2019年09月26日
第1次提问
医生您好! 男婴,37周剖腹产,刚满月没几天,目前体重3.3kg。 因为先天性输尿管狭窄引起了肾积水,做了双肾引流,现在肾实质一边0.4一边0.6,ect检查gfr左肾17.11,右肾29.2。请问我孩子的肾功能受损严重吗?差到什么程度了?

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2019年09月26日
潘斌斌医生
您好,感谢您的信任。
目前问题为肾积水导致肾功能下降。
具体分析如下
1.正常人群肾小球滤过率在100左右,一般至少大于90。目前双肾肾小球滤过率总和为46.31ml/l,相当于肾小球滤过功能下降了一半。
2.问题是目前积水多久?如果短期的肾脏滤过功能下降,有恢复可能,也就是所谓的急性肾损伤,梗阻性肾病导致。如果病程三个月以上则很难恢复。
第2次提问
在怀孕23周做四维的时候就发现有肾积水了,当时还不是很严重,积水数值分别是1.2和1.3,37周剖腹产出来的,孩子出生当天就做了双肾引流术
2019年09月26日
潘斌斌医生
好的,目前还不能完全说肾脏一定下降到这种程度。观察一下接触后1-3个月的变化,可以先每月查一下血肌酐,三个月后复查一下肾小球滤过率看看。
第3次提问
当时23周肾积水情况分别是1.2cm和1.3cm哈,如果他情况不继续恶化了,就以他现在的肾功能足够维持他身体正常运转吗?我现在就是很担心孩子愈后情况
2019年09月26日
潘斌斌医生
肾积水12-13mm的话算轻度肾积水,但是妊娠后期如何,有无进展,目前没有结果支撑。单纯从肾小球滤过率来说,确实已经下降了一半,如果后期复查不能恢复的话,以后的日常生活要格外注意。
避免乱吃不明成分的中草药,注意保暖,避免受凉感冒,避免摄入过多肉类(保证基本营养)
希望三个月后复查能有所恢复。

TA的问答

症状及患病时长:孩子13岁,马上14周岁,身高175,体重160斤,没有症状,尿酸高了两年左右,超过最高临界值一百左右,这次去复查,隐血和红细胞有异常。 就医及用药情况:没有用药。 需要解答的问题:孩子的病情是什么原因引起的,长期尿酸高会引发什么疾病,尿检红细胞高和尿酸有无关系,会不会引发慢性肾炎,怎么治疗?症状及患病时长: 1尿液透明黄色,发现约有2个月一直有泡泡,不分时间段 2血压之前没测过,10天前左右有次着凉,后脑勺头疼,然后测基本在140-100,有上下10的起伏,不分时间段陆续测都这样(图片为昨晚) 3目前没有感觉太大疲惫,感觉紧张睡不好觉,也可能吓的 4两月前有一次左肾疼了一下,像在里面快速针扎了一下,没在意,后续也没发生过 5近半年突然胖了很多,肚子脸上明显,手臂腿上按压完无下陷 6去年夏天有一次腰疼了半个月,只能平躺在床上,半个多月好了 7工作上作息不规律,经常需要凌晨3.4点起床,偏体力 就医及用药情况: 1未用药 2就医6.26号,结果如图(肌酐,尿酸,尿蛋白)大夫说让我三个月后复查,会不会拖得有些久了 需要解答的问题: 1目前可自行服用降压药嘛,有哪些推荐不伤肾的 2需要尽快做进一步检查吗,做哪些检查 3日常饮食和生活上有哪些注意 谢谢医师,望参考解答症状及患病时长:潜血 3+持续四个月 就医及用药情况:没有用药 需要解答的问题:检查结果能否确认是肾炎?还需要做其他什么检查?症状及患病时长:半个月前急性肾炎挂青霉素一周左右好的差不多了 就医及用药情况:青霉素 需要解答的问题:昨天有点儿感冒 然后肾开始疼 昨晚发烧 今早去做了尿检 帮忙看下尿检结果症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 您好!潘主任,我爸今年六十岁,他出现肾结石已经好几年了,也去做过很多次碎石手术。昨天他排尿的时候,排出一个直径有三厘米左右的石头,石头特别硬。请问这种情况该如何调理治疗,谢谢您!