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你好！
根据你的描述，小朋友目前近六个月，纯母乳喂养，近一个多月有反复便血，大便化验有时白细胞增高，红细胞和隐血阳性。不知道宝宝这一个多月来除了大便颜色变化，大便臭味外，大便有没变稀？小朋友精神状态如何，吃奶正常吗？期间有没发热？
再分析小朋友便血原因，首先需要考虑以下疾病:
1.细菌性肠炎，由细菌感染引起肠道炎症，可以出现便血，同时还可能出现大便次数增多，大便变稀，大便有粘液，有时候还会有腹痛，小朋友解大便前会哭闹，甚至会发热，大便化验白细胞明显增多，也可同时伴有红细胞增多。小朋友细菌性肠炎以急性多见。大部分细菌性肠炎也不需要抗生素治疗，而严重的细菌性肠炎需要抗生素治疗。所以还需要评估大便其他性状，如有没变稀，有没明显粘液，判断是否是细菌性肠炎。
2.过敏性肠炎，也可以有大便带血，大便化验也可以有红白细胞，大便血量可多可少，可以明显腹泻，也可以除了大便带血，大便其他情况没有变化，小朋友精神好，吃奶好。一般来说，小婴儿过敏性肠炎以牛奶蛋白过敏最常见，但母乳喂养宝宝也可以出现过敏性肠炎，与妈妈进食高蛋白饮食有关，如鸡蛋，牛奶，海鲜，花生，大豆等，尤其牛奶鸡蛋最常见。过敏性肠炎大多是迟发性，过敏情况逐渐出现，再结合小朋友有反复湿疹，有荨麻疹发作(不管是否头孢过敏引起，都提示过敏体质)，大便以红细胞增多为主，大便次数没有增多，所以小朋友大便带血更需要考虑过敏性肠炎可能。
目前这种情况，如果宝宝一般情况良好，没有发热，大便次数没有明显增多，个人认为蛋白过敏可能性大，所以可尝试妈妈忌口高蛋白饮食2-4周，观察大便带血有没改善。暂时不用抗生素。

你好！
从你补充的信息来看，小宝宝大便次数没有增多，也没变稀，更像是肠道过敏表现，而不像细菌感染，所以建议妈妈忌口高蛋白饮食，药物方面，因为考虑小培菲康含有蛋白添加成分，所以建议换成其他益生菌，如布拉氏酵母菌或米雅等，可口服一周左右，也不需要长期口服，思密达对便血没有根本作用，所以也不建议口服。过敏的治疗关键是回避过敏原，回避后肠道会逐渐恢复。
小朋友目前近六个月，体重8公斤，完全正常范围，也是符合小朋友体重规律。小朋友生后第一年体重增长是不平衡的，前三个月增长速度快，一般来说前三个月和后九个月体重增长量是一样的，三个月时体重是出生体重1倍，1岁时大部分宝宝体重为10公斤左右，所以目前体重8公斤是正常范围，后续还需继续监测体重增长。
肠道过敏建议母乳喂养，妈妈忌口高蛋白饮食，且大部分都会随着月龄增大，症状逐渐消失，70-80%宝宝过敏症状会在1岁左右小时，80-90%会有2岁左右消失，但小部分宝宝会持续更长时间，或会出现其他食物过敏，甚至成人期还会过敏。所以平常要注意宝宝有过敏症状时，如湿疹加重，大便带血，呕吐严重等，妈妈有没吃过特殊食物，或宝宝有没接触特殊物品。另外宝宝近六个月，后续大便稳定后也要及时添加辅食，辅食也以不含蛋白米糊，蔬菜，瘦肉开始添加，鸡蛋，鱼虾建议1岁后再尝试。

你好！
建议停培菲康，可改吃妈咪爱。益生菌不是治疗的根本，关键要明确原因。如果是蛋白过敏，需要回避过敏原。
同时妈妈忌口高蛋白饮食，如牛奶，鸡蛋，花生，大豆，鱼虾，坚果等至少两周，观察大便变化，如果还是反复大便红糖色，后续可1.建议复查大便常规，同时可以查大便培养。2.可暂时换成氨基酸奶粉完全回避蛋白2周，观察大便变化，来判断是否是蛋白过敏。