2018年09月01日
第1次提问
您好医生,我今早尿尿有血尿,颜色挺深的,我头几天有过尿潜血,做了各项彩超都正常,我现在的症状是腰背部不舒服,然后血尿,请问我该怎么办?这是什么病呢?
周琪医生
最近有没有感冒?血尿的时候有没有腰疼?
周琪医生
能够引起血尿,常见的原因是泌尿系统结石,尿路感染,还有肾炎。
结石的病人往往会有疼痛,尿路感染的患者往往会有尿频尿急,肾炎的患者可能是不疼不痒。膀胱癌的患者也会是不疼不痒,当然你这么年轻,考虑肿瘤的可能性不大。
到底是什么原因,鉴于已经做了彩超,那还需要做尿红细胞形态检查和尿常规。
2018年09月01日
第2次提问
大夫,有时候我多喝点水就不血尿,水喝少就红
第3次提问
我今天早上去诊所他说肾炎,给我点滴青霉素,甲硝唑,口服肾炎康复片,您看这么治疗可以么?
周琪医生
小便颜色深,不一定是血尿。怀疑是血尿,必须要查尿常规来证实,的确是尿潜血阳性或者是尿红细胞阳性,才能够确定是有血尿。
2018年09月01日
周琪医生
完全不可以。
使用抗生素考虑是有细菌的感染,而肾炎实际上不是细菌感染。如果考虑有细菌感染,必须要看到尿常规中有白细胞或者是尿培养有细菌。实际上男性很少会发生尿路的细菌感染。
如果考虑肾炎,这是一种非细菌性的肾小球炎症,就不需要使用抗生素,要根据病情的轻重程度来决定是否使用激素等药物治疗,就必须要做24小时尿蛋白定量,甚至还要做肾穿刺。
说一千道一万,你这个情况不查谁都不知道,这样稀里糊涂的用药,非常不靠谱。
首先你自己主观认为是有血尿,到底颜色有多红?是洗肉水样的还是颜色鲜红。如果真的有血尿,如果不疼不痒,没有尿频,尿急,发烧等症状,这么年轻的男性肉眼血尿,那很可能真的是肾炎,如果是肾炎,必须要查它的病因和轻重程度,才能决定怎么用药,也不需要使用抗生素。

TA的问答

医生你好,想问一下穿刺报告,这个肾小球硬化21.7%,纤维性新月体4.3%,阶段性新月体4.3%,都是单独的吗?这样算我的肾功能是已经损失了30.3%了吗? 那我这样不是算cdk3期了吗?我记得刚发现的时候egfr是76,吃了普利后现在一直是90-110。 现在蛋白还是一克以上,阶段性新月体会不会也发展成纤维化... 另外想了解一下,如果能控制好饮食休息,有没有可能终身不尿毒,有没有可能坚持到七八十岁,谢谢医生,这些问题对我很重要周医师:您好! 我是省贵阳市65岁的男性患者,身高1.55公分,体重62公斤,2007年患上糖尿病,2012年患上帕金森,2015年患上冠心病,都是经国家三甲医院正规检查和全面用药,自2007年患上糖尿病后,基本上每隔半年都到检查保养,直到2019年6月上旬住院贵州省人民医院检查都没发现重大问题,但是近两年通宵失眠,加上服用帕金森病的一些药物引起身体上的付作用,尤其左旋多巴导致性功能亢奋,那怕是一周一次也会感到全身酸软无力,且感到小腿肿胀增加,然后服两次六味地黄丸又有所好转,由于春节到现在的疫情影响,到目前一年了都不敢去住院检查,怕被传染。所以向你咨询,请你据情况分析一下考虑一下肾脏的问题可能病变到那个程度?下面上传的是2019年6月上旬住院化验单晚上老起夜,一个多小时就要起来一次 是怎么回事?医生,您好 25岁,男 我是这个月1号出现血尿,然后自行购买头孢,只吃了3天,血尿得到缓解,后面时间没有出现血尿,然后在16号,我去当地三甲医院挂了号,医生让我做了尿检和彩超,然后结果出来之后给我说我有多囊肾和肾结石,然后医生给我开了头孢以及排结石利尿的药,大概8天的让我稳固一下,大概是这么一个情况。 然后请问医生我这种情况目前是属于多囊肾哪个阶段了? 是不是需要手术治疗呢? 结石需要怎么处理呢? 然后对我将来要小孩有什么要求吗? 医院检查:双侧多囊肾,肾结石医生本人34岁,男。一直有打呼噜,半夜盗汗,身体燥热,脚底板发热。不知道是什么情况,麻烦您诊治下。