2018年09月01日
第1次提问
刘医生你好 我家孩子昨天上午打肺炎13价疫苗 下午3点开始发烧 持续到晚7点39度喂了美林全部吐掉 八点到儿童医院抽血化验见图 医生给配了屁屁栓塞好半小时退烧 说有细菌感染 回家九点后一直高烧夜11点噻屁屁栓没起作用 凌晨五点喂了美林稍微好点 早上吃了头孢柴桂去热颗粒 效果不理想还是烧38多 上午11点有喂了美林 吃好午饭又吃一次头孢柴桂 现在持续38度 请问这样高烧怎么办退烧药不能一直吃 好担心 麻烦请指教

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2018年09月01日
刘宁医生
您好,感谢信任

1.宝宝高热不退,尤其您的宝宝又是早产、房缺,所以您的心情可以理解,但是疾病一般都是有个过程的,即使刚得病就到医院看病也会有一个过程,一般发热都是经历一个由低热到高热再到低热直至退热的过程。.

2.目前家长在家一定要做好物理降温的工作,比如温水擦身(尤其是脖子下面、腋下、大腿根等部位)少量多次喂温开水、贴退热贴等都是常用的物理降温的措施,尽量把体温控制在38.5以内,因为有的宝宝在高烧时有惊厥(也就是抽风)的可能,

3.退热药一般常用的成份是布洛芬和对乙酰氨基酚这两种,两种退热药可以交替使用,两次退热药之间一般间隔5-6个小时,比如现在用了美林,5-6个小时后体温还在38.5度以上就用泰诺林,再5-6个小时后还在38.5以上就用美林,就这样交替使用退热药,期间就不断的物理降温

4.勤试体温,每隔一个小时就试一次体温,这样只要体温有上升的苗头赶紧采取物理降温,否则当体温已经到39度的时候再处理体温就不容易下降了

5.从您介绍的情况看我估计您在宝宝烧了5-6个小时的时候化验的血,如果方便的话可以考虑复查一下血化验,因为有的宝宝在发热的早期血化验表现的还不是很明显.
2018年09月01日
第2次提问
刘医生 这两种退烧药交换吃的同时中间一日三次的柴桂还需要按时吃吗 我吃完头孢两小时后给喂了益生菌可以吗 娃精神很差昨天到现在一直嗜睡 药很难喂进去 冰冰贴一直在用 擦身娃不配合 像这种持续高烧一般要多久可以退掉 有什么不利后果
2018年09月01日
刘宁医生
您好

1.如果宝宝实在喂药困难,柴桂可以暂时不吃,如果喂药还可以,两次退热药之间可以照常吃柴桂

2.如果有益生菌和消炎药两种药需要吃,那么一般在饭前空腹时吃益生菌,饭后再吃消炎药

3.宝宝高烧时一般精神状态都是稍差的,当体温退下来时精神一般就应该好起来,再烧起来时精神状态又稍差,如果体温退下来时精神状态还差那就需要注意了,小孩子如果在高热、低热时精神状态都差就要警惕是否合并其他疾病,这时应该到医院让医生检查一下

4.一般小孩儿的常见病发热持续3天左右,如果体温退下来时宝宝精神状态还好,3天不退热的话应该到医院复查;如果宝宝精神状态不好就不要等到3天再复查了
刘宁医生
具体到不利的后果就是容易合并肺炎、脑炎等疾病
2018年09月01日
第3次提问
精神很差 一直嗜睡 怎样预防脑膜炎 肺炎 只能物理降温 吃了退烧药效果也不好 擦浴稍微好点 但反复特别快 还有和打13价有没有关系
2018年09月01日
刘宁医生
1.如果精神一直不好,尤其是体温降下来精神仍然不见好,那还是应该到医院让医生检查一下。一般孩子在高热时可以精神差、打蔫,但一旦体温下降精神马上好转

2.脑炎或肺炎是病毒或细菌感染本身造成的,不是您在家自己能预防的,您在家只能是观察一些症状,比如随着发热孩子出现了咳嗽、喘、憋气等且越来越重就要警惕有肺炎了;或孩子精神状态持续不好(比如说胡话,叫不醒等)、惊厥(抽疯)、呕吐(不是喂药引起的啊),脑炎除了您观察症状外,还要通过医生进行神经系统的检查,必要时还要做脑脊液的检查、头部的影像学检查(头CT、核磁等)综合判定

3.和打疫苗没有关系,接种疫苗后可以有一些低热,但不会高热。您宝宝的发热只是正好与疫苗接种巧合而已。

4.加强护理、观察病情变化,希望宝宝早日好起来

TA的问答

医生您好,宝宝七个月,一周前出现呕吐,一开始呕吐的是食物,后来呕吐胃黏液,呕吐当晚我们去了急诊,做了各项检查,急诊大夫说不让喝奶和辅食,只吃大米米汤和补液盐,第二天孩子出现低烧37.1度,拉了两次,水状大便,发绿,排尿正常。回家后宝宝没再吐过,喝了两天米汤后正常喝奶了,没给辅食,到现在也没有排便,喝奶正常、很有食欲,精神很好,就是晚上睡觉总想抱睡,医院给开了胃蛋白酶和乳酸菌,我们只吃了两天。这两天喝了两次益生菌,还是没有排便,能听见肚子嘟噜嘟噜响,放屁正常。请问孩子不排便怎么办呢?是不是证明还没有彻底好呢?我们需要继续用药吗?还能给孩子喝奶吗?我上传了检查结果您看下,谢谢!刘主任您好!纯母乳宝宝四个半月,最近一周几乎每天吐一次奶,从昨天开始时不时干呕且好像有点腹泻下面是今天的大便里面有血,辛苦帮忙看一下要怎么处理。另外宝宝经常摇头,出生前两三个月摇得比较频繁,头发有一圈都没了,请问是缺钙还是内耳前庭发育问题?您好,医生,我宝宝现在五个多月,从三个月开始是配方奶喂养,现在每次喝150 毫升牛奶,每次喝奶都很容易呛,喝一次奶要呛个两三次,喝水也呛,只有夜奶不呛,刚出生时喉咙总是有痰样的,有声音,去医院看说是喉软骨发育不良,我想问一下这个呛奶跟喉软骨有关系吗,能怎么改善?刘医生您好,我宝宝是35➕5出生的,现在20天了。前两天有一次便血,我们把宝宝送到医院,医生觉得疑似nec然后开始禁食这两天宝宝状态不错,反应都正常,血常规,便常规检查都正常,也没有再出现便血。c反应蛋白也正常,前天送到医院时,我们有拍x光,宝宝的左上腹肠隙模糊,隐约见条状透亮带。今天下午复查的结果是 腹部肠间隙模糊,可见“泡沫状”透亮带,这个是变严重了么,医院说宝宝nec征象还是存在,宝宝已经在医院禁食3天了,还要一直饿着么,如果这个指征不消失是不是就不能开奶? 另外宝宝身体没有炎症反应,能不能从一定程度上排除nec呢医生,您好,我们是龙凤胎,快四个月了。母乳加奶粉混合喂养,前几个月都是奶粉多,母乳少。最近坚持晚上只加一次奶粉。1.妹妹一直拉的有点稀,偶尔有奶瓣,有时候连着拉的稀,我就给她吃点妈咪爱,最多吃三四天。没有长期服用。但是经常拉稀,会不会是肠道问题啊?2.哥哥最近不爱吃奶,是不是厌奶期呢?他大便两三天一次,是膏状的,大便时无痛苦的症状。就是突然不吃奶瓶了。母乳有时候吃几分钟有动静就不吃了。3.女宝私处如何护理啊?有白色分泌物如何区分是尿垢还是分泌物?需要扒开清洗么?因为给她换尿不湿的时候感觉有点味道。第一个是妹妹的大便,第二个是哥哥的大便。