张威
副主任医师
骨科
北京清华长庚医院
休息中
暂无
月回答 0
2018年09月01日
男，26，因工作和学习原因经常久坐，现在发现如果早上睡懒觉的话会腰痛，平卧最严重，侧卧稍微好点，但是也痛，起来之后腰痛就会消失。平时有时刷牙的时候弯腰会痛，拾重物时也会。今天试着做小燕飞的动作腰部会痛，不知道能不能做。麻烦医生解答，谢谢
2018年09月01日
你好，来问已阅，您目前考虑腰背肌筋膜炎，由于久坐并缺乏运动造成，目前疼痛就先不要做小燕飞了。建议1 口服双氯芬酸钠及盐酸乙哌立松，每次一片，每天两次，饭后吃。连续两周。2 注意保暖。 3避免长时间保持一个姿势，比如久坐，弯腰等 4避免大运动量活动 不建议剧烈揉搓 5疼痛缓解后多进行游泳，慢跑等轻运动量活动 6可以到正规医院理疗科理疗，比如冲击波，短波之类，促进症状缓解。希望对您有帮助。
2018年09月01日
医生请问你说的这些药药店可以买到吗，这个病严重吗，我还有去医院做检查的必要吗，另外，请问医生以后我还可以健身比如做一些山羊挺身或硬拉等动作吗？现在有必要做那个平卧拱桥的动作吗？谢谢医生解答。
2018年09月01日
这些药是处方药，需要到医院开的。症状缓解后是可以锻炼的，你说的动作也可以，现在先不建议做，容易加剧疼痛。
2018年09月01日
这个病严重吗医生，需要到医院及时治疗吗，我现在有什么方法可以稍微缓解一下症状
2018年09月01日
不是很严重，就是劳损性疾病，目前主要是休息和药物治疗，后期要注意腰部保护才能不会复发。
TA的问答
症状：（1）左右侧腰有酸痛感，偶尔有轻微刺痛，躺床上翻身时偶尔会有咯哒的响声。（2）左侧大腿后侧在站立或走路超过3分钟时会有疼痛感，站立或走路时间久了会有一点点麻木，但腿部疼痛的症状在蹲下或者平躺或者坐下时，症状基本消失。右侧大腿毫无此症状。（3）以上症状持续时间超过三个月。（4）近两周左侧屁股也会有酸胀感。
就医经历：（1）先去上海交大附属第六人民医院康复科就诊，通过CT和坐骨神经B超的检查，均未发现病因。（2）后又去华山医院康复科就诊，医生确诊为腰肌筋膜炎。有做过一次冲击波。
用药：无
诉求：（1）ct和坐骨神经B超的检查结果，医生认为我的腰椎和坐骨神经均没有问题，后确诊为腰肌筋膜炎。但是我主要的疼痛是来自于腿部，我的左侧大腿后侧在站立3min后疼痛感很强烈，影响到了生活，但是一蹲下症状就消失了。如果是腰肌筋膜炎，感觉左侧大腿后侧应该不会疼痛？所以不确定华山医院的医生是否诊断错误？（2）可以通过什么方式缓解我的腿部疼痛和腰部疼痛，类似于什么运动或者姿势，又或者可以采取什么理疗方式？（3）还需要做什么检查，或者您是否可以提供什么其他的思路？
谢谢医生！您好，张医生，上次跟您咨询的筋膜炎好了很多，但是还有一些无其他问题
1⃣️就是屁股坐在板凳上，往后靠屁股两侧感觉肿肿的还有点疼，这是咋回事呀，该咋办呐
2⃣️就是膝盖容易受凉，在空调房里面容易着凉，也不知道为啥，然后我昨天用红外线灯烤了一下，第二天早上起来膝盖酸软，难受，诶，我记得烤了30min左右，然后烤完之后那一块出现红快张医师您好！我去年前年都向您咨询过孩子滑膜炎的问题，去年滑膜炎好了之后这两天孩子又说右腿髋关节附近有些疼痛，但不是特别明显，下午找医生复查拍片，医生说骨头变形了，怀疑是股骨头坏死，把我们都吓坏了，麻烦张医师看一下孩子的片子可以吗？他没有腿疼的时候跑跳都正常，游泳和运动都在坚持做。只是几个星期前感冒了半个月，现在感冒稍好又开始腿疼，每年腿疼都是先有感冒症状。右肩疼10多天，近3天疼痛剧烈，夜不能寐，中医诊断岗上肌肉钙化，治疗方案针灸，打3天的甘露醇，由于本人一直血压低60...90自己取消了打针。西医诊断右肩肩袖磨损，需要手术治疗。患者女性，59周岁，7月19日晚上发生车祸。车祸导致骨伤，全身多处骨折，脑部怀疑有过出血，拍片已从高密度转为低密度。昨天去本地县人民医院复查，新发现一处骨折伤，左侧锁骨上抬，医院医生说是脱臼，但手动无法复位，建议手术。请问这种情况是否必须手术才能恢复？
之前患者有三高病症，车祸后住院期间发生过酮症酸中毒病症。目前靠胰岛素控制血糖值。
