您好,不客气,感谢您的信任与支持,谢谢您的好评,您反馈的信息我仔细的看过了。
结合您反馈的信息分析如下:
1.结合你父亲的年龄是61岁,有高
血压病史,以往有吸烟史,这些都是冠心病的高危因素。而且心里不舒服,晕厥后伴出汗,所以建议做一下冠状动脉cta,明确一下有没有冠心病,临床上冠状动脉病变狭窄程度大于50%以上合并胸闷或者心悸或者胸部疼痛,等临床表现诊断为冠心病,如果冠脉病变狭窄程度大于75%以上合并临床表现,需要植入冠状动脉支架治疗,如果冠脉病变狭窄程度小于50%以下,只要口服药物治疗就可以。
2.建议再重新复查一下心脏彩超,毕竟已经五六年了,明确一下现在心脏的结构和功能。
3.另外建议背一个24小时动态心电图,明确下24小时总心率是多少?最高心率多少?夜里最低心率是多少?平均心率是多少次,有没有大于两秒长间歇,有没有阵发性的心律失常,捕捉一下有没有导致晕厥的心源性因素。
4.另外晕厥的原因还需要排除神经系统病变,因为毕竟有高血压,高血压可以导致脑动脉硬化,也可以导致脑动脉狭窄,建议做一个头颅核磁共振加颅内血管核磁共振血管成像。
5.同时呢,需注意监测一下血糖,需要排除低血糖导致的晕厥,化验下糖化血红蛋白,空腹血糖及三餐后两小时血糖。
6.另外建议化验下血常规,明确下血红蛋白现在是多少,一定要排除一下贫血原因导致的晕厥。
7.另外注意监测血压,防止血压过低导致的晕厥,另外呢,体位改变的时候一定要慢一点,防止体位性低血压导致晕厥。
总之通过上述综合分析,目前还是一个晕厥原因待查,心源性因素可能性比较大,但是也不排除神经系统病变,建议呢最好住院系统整治,系统化验系统检查,做一个全面的检查。建议挂心内科门诊号收住院系统诊治。
希望以上我的解答对您有大的帮助,祝您的父亲平安顺利!