2019年09月25日
第1次提问
您好,请问这个是鹅口疮吗?宝宝出生15天,女宝,刨腹产,请问纯母乳需要喂水吗?尤其晒太阳之后

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冯晓宇医生
您好,问题收到,感谢信任!

您的病情描述和问题我已知晓,照片我已经看了。现在工作上较忙,下班了给您回复,请您耐心等待。(本条不必回复,以免造成占用您的追问次数)
2019年09月25日
冯晓宇医生
您好!感谢您的耐心等待!

在解答您的问题以前,请补充回复以下几个问题,方便我更好地判断,谢谢!

1.您想咨询的是我在图上圈出的小白点吗?
2.宝宝舌苔有些发白,以前也这样吗?
3.宝宝现在为什么要晒太阳以后喂水,以及母乳喂养以后喂水,您是担心宝宝晒后脱水,以及奶瓶龋吗?
2019年09月25日
第2次提问
是的,白点是不是鹅口疮。晒太阳是为了去黄疸,完事之后月嫂说会脱水,让补充10毫升水,还有平时喂完奶也要用水漱口。请问对吗?舌苔一直是白色的
2019年09月25日
冯晓宇医生
您好!收到您的补充回复!

从照片上看,宝宝这个不是鹅口疮,小白点是牙龈上的上皮珠,俗称“马牙子”。

马牙子多见于新生儿和半岁左右的宝宝,牙床上长出单个或数个米粒大小的白色球状突起,很像小牙,但不是牙齿。马牙子是在胚胎发育和牙齿生长发育中,口腔黏膜上残余的牙板剩余上皮。

马牙子是正常现象,一般不需要做特殊处理,也不会影响宝宝吃奶的,不影响长牙,随着时间推移会逐渐脱落,不需要特殊治疗。但是千万不可用外力去除宝宝的马牙子,会损伤宝宝娇嫩的牙龈,严重还会导致局部感染。民间以前有“扎马牙”的做法,宝宝因此感染住院的很多。

马牙子您不用做什么处理,耐心观察,等待脱落即可。

宝宝晒后有可能会轻微脱水,喂水没问题的。喝完奶以后目前没必要每次都漱口,宝宝六个月才开始长牙,在没长牙以前是不会有奶瓶龋的,不用刻意从现在就开始护理。

我的回答是否解决了您的问题,如有疑问欢迎继续追问,满意还请五星好评,谢谢!
2019年09月26日
第3次提问
麻烦您在看下这几张照片,舌苔还正常吗?今天发现乳头在喂养时刺痛,乳头鲜红,不是被感染鹅口疮了吧?母乳喂养的宝宝,每天喂水上限多少?不会引起感冒吧?谢谢医生

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2019年09月26日
冯晓宇医生
您好!

您⭕️ 的都是马牙子,不用担心,等待自然脱落即可。

但从照片上看,宝宝舌苔发白有点像是得了鹅口疮。鹅口疮是白色念珠菌这种真菌感染所致,在口腔黏膜表面形成的白色斑膜,多见于新生儿和两岁以内的幼儿。

鹅口疮的临床表现:(1)好发于颊、舌、软腭及口唇部的黏膜,表现为白色不易擦掉的斑块,周围无炎症反应,无痛。斑块脱落后,可见下方不出血的红色创面;宝宝腭部的像膜一样的东西就是鹅口疮的典型表现。(2)感染初期或者不严重时,不容易发现白色斑块,也没有明显痛感,有的患儿表现为进食时不适。严重情况下,孩子会烦躁不安、不思饮食,同时伴有发热。(3)鹅口疮范围不断扩大,可见在牙龈、腭部、咽部和扁桃体上都有白色斑块。

孩子如果是鹅口疮可能与餐具消毒不彻底;接触感染念珠菌的食物、衣物和玩具;或者接触患鹅口疮患儿,交叉感染所致。

鹅口疮治疗:用2%~5%碳酸氢钠(小苏打)漱口;制霉菌素甘油混悬剂抗真菌治疗;补充维生素B2和维生素C;注意餐具和衣物消毒,避免交叉感染。

制霉素片每次磨碎一片,然后化在10 ml水肿,每天涂擦口腔三次,除了患处,其他地方比如腭部和颊部粘膜也要涂擦,避免其他地方出现鹅口疮。碳酸氢钠浓度配3%-4%浓度,也分三次涂擦口腔。如果宝宝是母乳喂养,建议乳头也用碳酸氢钠擦拭。

鹅口疮是白色念珠菌真菌感染,对制霉菌素非常敏感,用药两三天就能有明显效果,但要坚持用药一周,否则容易复发。此外与宝宝口腔接触的物品和衣服都要消毒。

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冯晓宇医生
观渝您问的喂水上限问题,很抱歉超出我专业范围,不是很了解,建议您咨询儿科医生。

TA的问答

男孩,5岁,根管治疗后还一直牙疼 症状描述:男孩,5岁,昨天上午做了根管治疗,昨晚上开始疼,今天也一直在疼,小朋友自述较疼。请问这种情况是正常的吗?还需要再去医院做检查吗?或者吃什么药可缓解?附图是做完根管治疗后的牙片 您好,冯医生。 孩子4岁3个月多,5月底的时候玩滑板车摔倒了,当时磕到牙齿了,牙齿没流血,牙龈没有鼓包,只是嘴唇破了,但孩子说牙疼,我摸着稍微有点晃,想观察两天,让他别用牙齿咬东西吃太热太冷的,后来过了几天摸着也不晃动了,他也说不疼了。 至今估计2周时间吧,这两天我发现牙齿有点变色,有点发灰发粉的样子。另一颗门牙是他小时候磕掉一颗,当时也有咨询过您。 请您帮我看下这个是什么情况?该怎么处理?大夫您好,我的孩子到今年3月28日就三周岁了,可是牙齿就长出来16颗,这个需要检查吗,她第一颗牙也是一岁三个月才长出来。图片里的第九和第十乳磨牙到现在还没长医生你好,我女儿13个月,四天前摔倒在地砖上,面部朝下,导致一个门牙错位,当地医院说唇系带断裂,门牙也没有处理,嘴里不出血就回家了。这种情况您建议我们怎么处理?还有几个问题如下: 1唇系带以后会不会影响发音 2系带会不会愈合不好导致门牙中间有缝隙 3嘴唇创面用什么药 4过一段时间受伤牙齿能否受力,牙齿能保留吗?如果可以保留的话,在换牙之前会不会对咀嚼和面部造成什么影响? 烦请解答,谢谢2岁,母乳喂养,目前没断夜奶,晚上磨牙,哭闹频繁! 白天有说牙疼,吃东西用左边,不用右边吃。 患病时长:半年多了