您好。感谢您的耐心等待。
详细分析了您提供的信息及宝宝的情况。
宝宝既往有过敏性鼻炎、哮喘、中耳炎等病史。
去年底出现反复搓手指、捏大腿,并且喜欢捏大人的手。没有明确不适症状,手部及大腿皮肤无明显异常。
综合分析,目前不考虑存在器质性病变,考虑心理方面的因素可能性大。
先认识一下多动症和抽动症:
多动症的症状,很大的一个特点就是无明确的目的性。正常儿童的活动和顽皮儿童的多动症,多出于某种动机和为达到某个目的行为,是完整系统的,有始有终的。区别多动症儿童的多动症,其表现是无明确的目的性,其行为动作的方向性不明确,动作行为维持的强度和时间是弱而短暂的,故多动症的行为表现为支离破碎、杂乱无章、有始无终,并不停的变换花样。如上课小动作不断,一会儿用铅笔小刀,在课本上乱涂乱画,一会儿又要玩玩具,一会儿有要咬手指甲等。
多动症状难以自我控制。
一是多动症状不受环境和行为规范的约束和限制。
第二,多动行为冲动任性,如执拗任性,冲动,冒失。遇到困难时,意志薄弱,急躁不安,缺乏信心,推臂回缩。
第三,多动症具有反复性。认识错误之后可有缓解,但过一段时间又会重犯。
抽动症:也叫抽动障碍,是一种起病于儿童和青少年期,以快速、不自主、突发、重复、非节律性、刻板、单一或多部位肌肉运动抽动或(和)发声抽动为特点的一种复杂的、慢性神经精神障碍。学龄期男性儿童多见。
结合宝宝的行为特征,宝宝强调手部不舒服,需要捏一下,此特征具有明确的目的性,暂不考虑其有抽动症或多动症。当然您也可以结合多动症和抽动症的特点,继续观察宝宝的行为及性格,进一步鉴别是否存在多动症及抽动症。
目前宝宝该行为仍考虑为心理因素所致。临床上有些宝宝,出现一些不解的行为,只是为了吸引父母及家人的注意。
建议:父母不要过分紧张焦虑,对宝宝多关心和安慰,耐心解释并诱导,不要不理睬,也不要过分关注或过分指责,合理安排娱乐、休息等,规律作息。用新奇的事物及游戏分散宝宝注意力,动态观察。
因有哮喘病史,如平素有口服特殊药物,应及时至医院就诊,明确药物有无相关不良反应。
若宝宝症状经行为干预,无明显缓解,及时至当地医院儿科门诊就诊,评估具体情况。
希望对您有所帮助。
祝宝宝健康成长。