2018年08月31日
第1次提问
56岁,2012年体检子宫肌瘤42x41mm,直至今有增大,且宫颈也有肌瘤,把几张报告发给你看,本月已查癌胚指标均正常,HPV阴性。根据目前情况不手术,恶变机率大否?饮食方面如大豆豆腐等是不是不能吃?其他还要注意什么?

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2018年08月31日
邹亘医生
您好,您的资料已仔细阅读。
目前情况,还是考虑子宫多发肌瘤,从您的年龄,月经情况和激素水平来看,已经是围绝经期。我们把月经一年未来叫做绝经,这是一个倒退性的诊断。只有一年时间到了,月经都没来,才能叫绝经,从您的情况来看,前面有几次少量的出血,可能还是月经。
子宫肌瘤,手术指针还是有症状或者考虑恶性。目前您没有症状,也近绝经期,所以症状这点其实不手术问题不大。
那么剩下的就是恶变,一般肌瘤的恶变率小于1%。发生的概率很小,不过超声或者磁共振的检查并不能很清楚的区别肌瘤,或者肌瘤已经恶变,最终的确诊只能靠手术切除以后送病理检查。那么术前要不要手术主要就是看短期内有没有增大比较明显,或者绝经后肌瘤增大,您目前情况,5年增大2cm,这个不算大的很快。超声提示有8cm,可能是两个融合在一起的大小。宫颈肌瘤在磁共振上不明显。
所以您想暂时不手术,我觉得问题不是很大,您可以三个月以后再复查一下看看,肌瘤有没有增大的比较快。有没有快速变大,或者没有异常出血的情况。以后可以半年复查一下。恶变的几率还是很小,小于1%。
肌瘤主要是雌激素依赖性的疾病,所以不要补充雌激素,很多补品或者保健品含有大量的雌激素,这种物品尽量不要吃。
大豆豆腐主要是植物雌激素,吃一些问题不大。
2018年08月31日
第2次提问
螃蟹,虾,可以吃吗?我们海边人不吃这些,没胃口了。传统说法说螃蟹很发的,意思瘤大得快。
2018年08月31日
邹亘医生
螃蟹,虾这种海鲜完全可以吃啊,没有问题的,不会导致肌瘤增大的。主要是雌激素不要补就可以了。这个主要是补品,很多补品一次容光焕发,其实都是雌激素的作用。
西医不讲发的。主要是针对病因的治疗。
2018年08月31日
第3次提问
假如手术,到你院找你帮忙,能不能方便一下入住?
2018年08月31日
邹亘医生
可以,没有问题。
不过我下个月中旬要出国。明年才回来。
门诊预约一般等待时间也不会很长的。

TA的问答

症状及患病时长:2月6号早晨起床和2月7号今早起床 就医及用药情况:阿司匹林 需要解答的问题:最近两天早上醒来都会突发腹痛,小便后才逐渐恢复(没有出血,这两天很尿频)。昨天因为不放心去老家医院看了B超和照了尿液检查,大概意思是没找到什么问题。也没开药但有时指数是 酮体2+ ,应该是没吃早餐的缘故。 另外我老婆有一个比较大的子宫肌瘤,上次1月29日照Nt的时候检测是11cmX10X9.7的样子,位置显示在前肌壁,能摸到在肚脐的右侧,昨天去检测肌瘤大小是98mmX97mm,位置靠近宫颈部(不知道为什么小县城没有标注上去,让我们自己记)。我们自己摸也感觉肌瘤位置变化比较大,看百度说一般是不会变动的。 请教医生 1、这种情况是肌瘤引起的疼痛吗,是否可能是压迫到其他器官 2、是否跟服用阿司匹林有关?(阿司匹林是因为nt有个高风险就是胎儿生长受限医生让我们吃的) 3、是否有其他的建议症状及患病时长:42岁,子宫腺肌症7年,月经周期25天,1月2日月经来,1月8日完,1月17日出现阴道出血,量与月经量相同,1月21月经完,1月24又出现出血伴小腹胀痛。 就医及用药情况:未用药,1月17日B超测内膜12㎜,18日测激素6项 需要解答的问题:考虑什么原因?需用药吗?症状及患病时长:怀孕早期 就医及用药情况:无 需要解答的问题:太太怀孕早期,按照上次月经时间计算已经快5周,但近日去本地妇产科检查,医生说超声波看上去像3周。本地医生说可能时间太早,也可能胎型不太好。我太太本人没什么异常的,就是下腹部有时候有点像平时的经痛,并不严重,也没有出血。想听听吴医生您的意见症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 您好邹医生,前两天咨询过您。 月经淋漓不尽,末次月经9.1号,流血大概两周,吃的云南白药止血啦,现在月经干净第四天。 今天做的经阴道彩超。说是有息肉。 想咨询下您 1.息肉大小必须还是要做宫腔镜手术吗?2020年做过第一次宫腔镜切息肉,在做对以后要二胎会不会有影响,三年后打算要二胎。 2.医生今天说可以做完宫腔镜手术放个曼月乐环,想问防止息肉再次复发曼月乐利大于弊吗?看着有好多副作用的,防止复发还有更好的方法吗?症状及患病时长:12月20阳,阳过两周后常常潮热,出汗。2月10号去医院做三维彩超,说双侧卵巢回声偏实。 就医及用药情况:内异症,21年7月做过卵巢囊肿手术。带有曼月乐环。 需要解答的问题:请问医生我是不是要绝经了?如果是的话,不知道43岁这么早绝经对身体有些什么影响?需要怎么应对呢?可否想办法暂缓?谢谢您。