2019年09月24日
第1次提问
医生你好女28岁 乳房有硬块,乳头也有点疼右边的比左边稍微疼点,请问这是什么情况
2019年09月24日
陈立权医生
以下前几种的情况下的乳房肿块是正常的,所以建议你最合理的需要去做个乳房的彩超,结合彩超来判定,更加准确的。

1、乳腺组织被误认为肿块

乳腺组织是有一定硬度的,正常可以用手抓到。所以,有时你以为的肿块,可能只是乳腺凸起的区域。但如果只是用手推动胸部就能感觉到肿块的话,还是加以注意的。

和一般肿块相比,由乳腺癌引起的肿块有形状不规则、边界不清、质地较硬、生长速度快、不易被推动等特点,同时还可能伴有皮肤等部位的改变,一旦发现就应立刻到医院做详细检查。

2、乳腺纤维腺瘤

年轻女性的胸部可能会出现一种表面光滑、能活动的肿块,那就是乳房纤维腺瘤。听起来是肿瘤,但属于良性,多在18到25岁女性间发作,一般不会威胁生命。

由乳房纤维腺瘤引起的肿块多呈圆形或椭圆形,生长缓慢,肿块的界限分明,且容易被推动,肿块与皮肤之间没有粘连感,与乳腺癌有明显不同。

3、乳腺脂肪瘤

同样是良性肿瘤的一种,但多发生于超重的中年女性中。其特点为可在乳房表面摸到活动的肿块,边界清楚,几乎没痛感,生长也较为缓慢,极少发生恶变,危险性小。

4、乳腺小叶增生

在经前出现的乳房肿块,及伴随而来的乳房胀痛,都可能是乳腺小叶增生的表现。由此引起的肿块经期前多为颗粒状结节,小如芝麻,大会结块,没有明显的边界,与皮肤和深部组织无粘连,做B超时也不会有肿块或低回声结节等特殊表现。

一般来说,乳腺小叶增生无需特别治疗,只要保持良好心态,调整饮食即可。另外,母乳喂养可以在一定程度上缓解乳腺小叶增生,做了妈妈的女性可以考虑一下。

5、乳腺囊性增生

当发生乳腺囊性增生时,女性身体会出现周期性的乳房胀痛,且能在胸部摸到多发性、结节样的肿块,有时乳头还会溢液。

单纯性的囊性增生很少恶变,但需要注意的是,如伴有上皮不典型增生,就还是存在恶变可能的,应每隔3个月做一次检查。

6、乳管内乳头状瘤

乳管内乳头状瘤的肿块多在乳头附近,呈樱桃般大小,质地软,可以被推动。轻轻挤压肿块,就可以看到乳头有鲜红色或暗红色的血性液体流出。

这种肿瘤属良性,但依然有6%到8%的病例发生恶变,需加以注意。

7、特殊时期出现的正常现象

部分女性在月经来临之前,会出现经前综合征,其中就包括乳房有硬块,同时伴有乳房胀痛、头疼、乏力、失眠、便秘等症状,但是只要过了经期就会自动消失,无需担心。

总之,并非所有的乳房肿块都预示着乳腺癌,只要女性做好自检和定期体检,就不必过分担忧。

可以辨别乳腺增生和乳腺癌的乳房自检法

在日常生活中,女性可将手掌平伸,四指并拢,用食指、中指和无名指的末端指腹按顺序触摸乳房的外上、外下、内下、内上等区域,最后再到乳头及乳晕,检测是否有肿块。

检查时不要用手指抓捏乳腺组织,以免将乳腺组织误认为肿块。

TA的问答

女21岁,淋巴结肿大,一个月前曾连续几天发烧,且右侧颈部红肿疼痛,后服用消炎药退烧药等疼痛消失,肿大未注意,后过了半个月左右,右侧锁骨上方右颈下方注意到长了一块且伴随着疼痛,但右侧脖子一侧肿块仍在,手触摸到似乎有两块,不确定有无变小,但不痛且比较硬,之前相对软一些且可移动。你好!小叶增生,经前肿大疼痛,曾用药稍好,停后几月,又疼痛,大概有7.8年了,婚后共二胎,胸大了3个杯,问,是不是小叶增生所致?体重比婚前略重10斤左右,胸很大,很烦恼,适不适合胸抽脂?抽后小叶增生会不会改善?哺乳期,腋下副乳肿块,硬,按压疼痛。已经拍了彩超,吃阿莫西林,肿块好像有变小,没那么痛,但还是没好,已经一周时间。请问严重不严重,有什么可以加速病情变好嘛?里面是有脓液嘛?您好,陈医生,想问下1.4cm的结节需要手术吗?陈医生您好,27岁,9月6号生的宝宝,头胎。因为宝宝第8天的时候测的黄疸有点偏高,16号开始,停了3天母乳,期间都是用打奶器打出来,19号发现左侧乳房疼痛,20号测体温39.8,去医院乳腺科看了,医生说没有堵奶,做了血常规检查,医生说有细菌感染,打了3天头孢,回家通乳,打针一两天就好了,隔了两天,正常给宝宝亲喂。但是,29号凌晨发现右侧乳房有点痛,早上7点测体温,38.2。医生说是乳腺炎,让我回家打三天消炎的点滴,通乳。每次宝宝吸完奶要把多余的奶水挤出来。 陈医生,我想问,为什么其他人都是胸部很胀很硬了,通通乳也就好了,而我只是有一点痛,有一点红,就立马发烧了呢?再者,有什么预防措施吗? 因为两次的结果主要都是C-反应蛋白高,所以只传了一次血常规的单子。