2019年09月24日
第1次提问
医生您好,我21岁,有性经历,最近发现上大号擦的时候会拖着长长白色的分泌物,类似鼻涕状,想问问这种是什么情况?还有的就是 自己的白带有时候是黄绿色 很粘稠的固状物,听说好像是炎症的表现,这种需要吃药吗,不吃药的话可以自愈吗?
2019年09月24日
沈艳敏医生
您好,感谢您的信任和咨询。
1.您的症状是白带异常,请问您有没有瘙痒异味呢?如果有瘙痒异味,通常是阴道炎的表现:阴道分泌物的量、颜色或气味改变,瘙痒,烧灼感,刺激性,红斑,性交痛,点滴出血,排尿困难等。由于这些症状具有非特异性,在开始治疗前,必须通过实验室检查证实阴道炎的病因,根据病因用药。一般做个白带检查即可。
不方便检查的话,您用清水清洗以后,使用硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗。每天一粒,用6天。
2.如果没有瘙痒异味,那么考虑白带是生理性改变。正常的阴道分泌物包含1-4mL液体(每24小时),这种液体是白色或透明的、黏稠或稀薄的,通常无异味。这种生理性分泌物是由宫颈内黏液样分泌物与坏死脱落的上皮细胞、正常阴道菌群及阴道漏出液相结合而形成。这种分泌物有时可能会变得更加明显(“生理性白带”),例如在接近排卵时间的月经周期中间、在妊娠期间或者在使用雌激素-孕激素避孕药期间。
正常分泌物可能呈淡黄色、有轻微臭味,并伴有轻度刺激性症状,饮食、性行为、药物和应激也会影响正常阴道分泌物的量和特征。可以不做治疗。
3.如果有性交后出血或者不规则出血,要考虑宫颈炎,应行进一步评估:
●检测有无衣原体和淋球菌。
●检测有无细菌性阴道病和阴道滴虫病。阴道毛滴虫可能引起单纯性子宫颈炎,细菌性阴道病通常会累及阴道。两种感染都可同时伴发子宫颈炎。
●通过盆腔器官双合诊排除盆腔炎:做妇科盆腔双合诊检查,有盆腔压痛(宫颈举痛、子宫压痛或附件压痛)的话,需要考虑盆腔炎症。炎症采用以下治疗方案:头孢克肟(100㎎,口服,一日2次)加多西环素(100mg,口服,一日2次,共14日)
根据细菌培养结果口服药物,治疗选择包括阿奇霉素1g顿服,或多西环素100mg口服一日2次、连服7日。
2019年09月24日
第2次提问
那请问像我这种情况的 21岁 有性经历的 还可以打hpv疫苗吗?有必要打吗?
沈艳敏医生
您好,仍旧可以打,还是有效果的。如果经济条件许可,建议您接种一下。

TA的问答

24岁 没有性生活 大概有一个月了吧 外阴道瘙痒 大腿根有时候也会痒 一开始挠了还有点起疙瘩 后来去药店配了康妇软膏和复方黄松洗液 用了效果也不大 还有很小一点点白色痘 日常白带蛮多黏黏的感觉 而且内裤也有残留物有气味 这个月也没有来月经沈医生你好 症状描述:5月10日结束生理期,5月11日性生活后在12日服用了毓婷紧急避孕药,5月15日出血(和第一天生理期的量差不多,带有轻微头疼)。 之前也有服用过紧急避孕药的情况,但出血第一次碰到,一年只服用1次紧急避孕药情况。 想咨询下这种情况是否去开药吃或是正常情况?就是月经不调,然后激素比较高 全身长毛不知道什么原因 有没有办法调理我老婆35岁,破剖腹产2个孩子,小的7岁了。没有计划要小孩,口服短效避孕药要求副作用小的,该选哪种? 身体健康,没有妇科病,没有心血管疾病。您好,医生 我 23岁 未婚未育 有过性生活,交过几个男朋友。但近两年来性伴侣唯一,也在一年前做过宫颈癌筛查 检查结果只是有炎症,滴虫性阴道炎。用过甲硝唑 口服加内用,还用过一个什么凝剂,忘了叫什么名字 。昨晚发现内裤上有如图所示的分泌物,不知道是怎么回事。在美柚上面记录显示昨天是排卵期 ,上一次同房时有血,上一次同房是一个月前,完事后有淡淡的粉红色血迹,之后就没有了,但是第二天早上起床小便后用纸擦有点偏褐色。(上一次同房是在我们三个月没见面后的第一次)出血和滴虫性阴道炎有关系吗?或者和长时间没有同房有关系吗?内裤上的分泌物是怎么回事?