2018年08月31日
第1次提问
医生,您好,我父亲今年58岁,平时腰疼,晨起容易干呕反酸,昨天做B超如图,请问这个严重吗?要怎么治疗比较好呢?谢谢您。

为保护用户隐私不显示图片

2018年08月31日
郝建兵医生
你好,很高兴能为你解决问题,从你提供的化验单来看,你父亲目前存在两方面问题,第一胃肠道,胃部有糜烂,肠道有粘膜隆起并进行了镜下治疗,不知做没做病理,如果做了病理,要根据病理结果再决定下一步治疗方案,如果没做,先清淡饮食,多吃新鲜蔬菜,半年后复查胃肠镜。第二个问题是双肾囊肿,结石,肾脏囊肿不大,结石也是特别大。为了更好的帮你分析解决问题,还需要问你几个问题,1腰疼有多长时间了,弯腰活动腰疼会不会加重,2有没有尿血的时候,就是尿液颜色发红,3有没有化验过尿常规和肾功,4排尿有没有不舒服,比如尿频尿急尿痛,或者下腹部疼痛,5有没有眼睛或者腿部浮肿的时候,6有没有痛风,或者高尿酸,7平时饮食习惯如何,肉类动作内脏,烤串,海鲜吃的多不多,是否有饮酒习惯,8血压高不高,有没有测量过,
非常感谢你的配合
2018年08月31日
第2次提问
谢谢您的详细回答,我父亲腰疼有十几年了,不能弯腰,弯腰5分钟后,就站起来困难,尿频尿急今年比较严重,水喝少尿就是红色,尿常规和肾功能都正常,平时不痛风,不喝酒,喜欢吃肉,没有吃内脏、海鲜,没有高血压。肠道化验单如图。感谢医生。

为保护用户隐私不显示图片

2018年08月31日
郝建兵医生
你好,根据你的描述和检查来看你父亲的情况不严重,对于你父亲的腰疼,像是腰椎间盘问题导致,另外虽然累肾结石也会有腰疼,但一般是阵发性的,和弯腰关系不大。尿急尿频一种情况见于见于泌尿系感染,另一种情况见于前列腺炎,男性一般到了这个年龄都会有前列腺增生,就会导致尿频,你父亲做的彩超没有做前列腺。肾功尿常规正常,没有痛风饮酒,这很好,继续保持,因为痛风和酒都会导致尿酸结石,但吃肉较多的话产生的代谢垃圾一方面对胃肠道有影响,另一方面对肾脏也有影响,建议减少蛋白类食物也就是肉的摄入。肠道息肉病理提示腺瘤并有一定异形细胞,目前已经在镜子下治疗了,但需要半年后复查一下肠镜,看看有没有复发。
综合你父亲的具体情况和相关化验,我建议你:1 肾脏囊肿和结石都不大,都不需要手术和药物治疗,建议多喝水,勤排尿,避免憋尿,容易导致尿路感染和肾损伤,保证每天尿量达到2000毫升左右,有助于排比身体新陈代谢的废物,稀释尿液,从而预防结石生成和继续长大,并有助于排出小结石。
2 腰疼,需要排除腰椎间盘突出导致,可做一个腰椎间盘CT或者核磁,明确有无问题。
3 胃肠道问题主要是定期复查,调整饮食结构,多吃青菜水果,减少肉摄入量,三餐规律饮食,一定要吃早餐。
4 晨起恶心反酸,还是与胃病有关,胃镜显示胃部有糜烂炎症,可以口服保护胃粘膜药物如麦滋林,以及抑制胃酸的药物如奥美拉唑
你看看还有什么不明白的地方,我们再沟通
2018年08月31日
第3次提问
非常感谢您的耐心和专业回复,我父亲又给我发来几张单子,再麻烦您看一下了,如图。再次感谢,因为您的讲解,我们全家都放心了。

为保护用户隐私不显示图片

2018年08月31日
郝建兵医生
你好,不用客气,非常乐意为你们分析问题。
第一张尿常规没有血尿,蛋白尿,红细胞白细胞正常,属于正常,肝炎化验存在抗体,没有抗原,属于正常,也没有问题,
第二张凝血项主要是看有没有出血倾向,也没有问题,
第三张腹部CT主要异常是肝脏有钙化,可能是肝内胆管结石,定期复查即可,双侧肾脏低密度影,结合你前面的彩超结果来看,属于肾囊肿可能性很大,可以不用做增强CT,定期复查肾脏彩超,半年复查一次就可以,主要观察囊肿体积有没有变化,有变化再进一步检查,没变化就不用处理。因为临床上许多人都有肝脏或者肾脏囊肿,都不需要特殊处理。腹部CT中其它脏器都没有问题。
第四张中肝功指标正常,肾功指标正常,离子正常,其它还有一些轻度异常的指标,都没有太大临床意义,可以不用管它。
总体来看,你父亲的这几张化验单都没有太大问题,请不要太紧张和焦虑,不过为了慎重起见,半年或一年化验体检还是有必要的。祝你们全家都身体健康,保持愉快的心情,有问题我们在随时沟通。

TA的问答

症状描述:iga3期 3年了。一直尿蛋白在 3个加徘徊,一直在重庆新桥医院看, 现在是 厄贝沙坦片☆(乙类)1片/1次 肾炎康复片★J(甲类) 5片/3次 醋酸泼尼松片★J(甲类 6片/1次 双嘧达莫片★(甲类 2片/1次 法莫替丁片☆J(甲类 1片/1次 [集1]阿托伐他汀钙片☆J(乙类)1片/1次 就是在8月26日上午突然发高烧 , 烧到37.8 然后我就吃了复方感冒灵,喝了几杯开水,出了一身汗烧退了!但是一直到今天尿里面都有血 浓茶和血色走路没力,出虚汗,水喝的多了 饮食正常,血压也是120/80 保持正常状态,我这个需要注意或者要怎么办 医生您好我母亲高血压三十年了,冬天会升高。所以四年前到海南生活,血压基本控制可以,去海南前所有的血液尿液指标都正常,而且都在当中的值非常好。因此,四年多没有体检。两个月前突然脚肿,过了几天又好了以为降压药引起的,血压降不下,吃不下饭,去医院检查是下面的结果。现在血压控制尚可,偶尔不太稳定,食欲时好时坏,低盐的她说更没胃口。她说一直保守治疗,这样的话保守估计寿命还有多少呢?吃些什么药?降压药现在吃硝苯地平控释片和贝他乐克。开同和尿毒清需要吃吗?还有尿酸高和有些贫血要不要吃药。她目前独居生活能自理就是现在没有力气走太远。今年四月还带她出去玩了十几天,也吃得下走得动,唯一症状是最近一年夜尿多。医院检查:郝医生 我奶奶今天早上在家抽血拿医院去化验的结果,您帮帮忙看下。最近这三天状况还比较稳定,吃饭和大小便都正常,血压在70-180左右,血糖15点多。这几天在服的药,降压药诺欣妥一天50mg和马来酸左氨氯地平片2.5mg. 硫酸氢氯吡格雷片75mg 富马酸比索洛尔片5mg。单硝酸异山梨酯片20mg。地高新0.125mg。呋塞米片20mg*2。最近每天下午还吃了头孢克肟片。84岁老人,女,左边屁股疼痛后到医院检查,针灸治疗10余天无改善,期间出现脚肿,经血检后,肌酐达到181。请问医生,肌酐高跟屁股疼痛有关系吗?还有肌酐高该如何治疗?还需做进一步的什么检查呢?现暂无用药。医生你好,最近一周觉得有泡沫尿,所以去医院做了检查,请医生看一下,谢谢。