您好!抱歉让您久等了!
根据您描述的情况,宝贝有咳嗽,考虑存在呼吸道感染,具体分析如下:
一、原因考虑:
1、病毒感染:病毒感染是引起孩子感冒最常见的原因。但是病毒感染一般病程5-7天,宝贝目前咳嗽5天,应该开始进入恢复期了,反而咳嗽加重,所以不能单纯考虑病毒感染。
2、支原体感染:因为姐姐前面有咳嗽,宝贝咳嗽也5天了,逐渐加重趋势,要警惕支原体感染。支原体感染可以引起支气管炎或肺炎,宝贝的胸片上看起来不是很厉害,但是纹理偏多,如果肺部听诊是好的,支气管炎至少可以诊断。
3.过敏体质:因为孩子以前长过湿疹,所以存在一定过敏体质,这也是加剧孩子咳嗽的一个原因。
4.百日咳综合征或百日咳:因为宝贝咳嗽5天了,有加重趋势,咳起来有时候会脸红,咳厉害时想吐,血常规提示淋巴细胞偏高,所以还要警惕百日咳综合征或百日咳。这种情况是建议住院治疗的。可以拍个视频给医生看看宝贝咳嗽厉害的样子,有助于诊断。
二、目前建议下面几点处理:
1、如果宝贝肺部听诊不好的,或者咳嗽非常厉害,考虑百日咳综合征,我觉得越早住院治疗对孩子越有利。如果肺部听诊好的,咳嗽也不是太厉害,宝贝一般情况挺好的,可以先吃药+雾化治疗2-3天,观察病情,如果没有好转,那还是建议住院检查和治疗。
2.咳嗽的药物:孩子一般以化痰为主,可以吃点易坦静(每次5ml,每天2次)或富露施颗粒(每次1/2包,每天3次)。因为有过敏体质,可以加用孟鲁司特(每次4mg,每天睡前1次)。还可以做做雾化吸入。
3.抗感染药物:因目前需要考虑的是支原体感染,建议用阿奇霉素治疗。如果是考虑百日咳综合征,那需要用红霉素等治疗。
4.护理方面:
(1)由于孩子存在一定的过敏体质,饮食忌寒凉;忌辛辣刺激及鱼腥食品;慎服肥腻甜甘之味,如肥肉、甜饮料、甜食等;避免食用会引起过敏症状的食物;慎服虾蟹等海鲜。
(2)少去人多的地方,家人如果有任何不舒服都要戴
口罩,以防传染给孩子。
(3)不要玩毛绒玩具等,保持家中干净,保持房间一定的湿度,太干了也容易咳,尤其空调房里面。
三、宝贝咳嗽,家长确实非常揪心,但是咳嗽有时候确实很难好,引起咳嗽的原因很多,但是大部分都是预后良好的,所以也不用太过担心,注意护理,当然家长自己也要保重身体,这样会更有利于宝贝病情的恢复。
再次感谢您的信任!希望我的解答能帮到您!
祝宝贝早日康复、健康成长!有问题我们随时联系!