2018年08月30日
第1次提问
27.男,脂溢性皮炎,头皮屑成块,结痂,可以扣下来一大块白皮,大的有小拇指指甲盖那么大,白色的头皮,有些经常扣的地方头皮会变得更厚更硬,扣下来头皮上还带有小小的比芝麻小一半多的长条形脂肪粒,而且是竖着的,像插入头皮里的一样,连白皮以前揭下来,它们好像是长在白皮上一样。 用过康王,采乐,硫磺乳膏都不行,现在洗过头,头皮会起一层白白的头皮,成块儿状,但是不痒。 2011年一个医生查出来是脂溢性皮炎,给开的药膏和一个清水状的洗剂,每天洗一次结果洗一个星期就好了,之后一年又开始有了。

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2018年08月30日
谭又吉医生
您好,感谢您的信任和咨询。
根据您提供的信息,您是脂溢性皮炎可能,但也要排除头皮银屑病和石棉状糠疹的可能。
脂溢性皮炎是发生在皮脂溢出基础上的一种慢性炎症。表现为油腻性鳞屑性黄红色斑片,瘙痒程度不一,易反复发作。
头部是皮脂腺分布较多的地方,皮肤皮脂腺分泌皮脂是一种正常生理功能,但如果皮脂腺分泌功能亢进,皮脂排出过多,在皮肤上堆积,在堆积处就会出现慢性皮肤炎症。头皮脂溢性皮炎是指发生于头皮部位,开始为轻度潮红斑片,上面覆盖灰白色糠状鳞屑,伴轻度瘙痒,皮疹扩展,可见油腻性鳞屑性地图状斑片。
石棉状糠疹:表现为头皮厚积鳞屑,呈石棉样外观。
治疗:
二硫化硒洗头每周两次。
哈西奈德溶液每天两仅用于头皮。
口服复合维生素B片。
脂溢性皮炎容易复发,所以特别要注意预防:
1.生活要有规律,睡眠要充足,精神不要太紧张。
2.要多食蔬菜,少食油腻食物和甜食,忌饮酒,禁食辛辣食品,保持大便通畅。
3.少用过热的水、刺激性强的肥皂洗头,避免各种机械性刺激。
4.一旦发生了脂溢性皮炎,则应及时治疗。
2018年08月30日
第2次提问
感谢医生,我非常奇怪,为啥扣下来的头皮屑上带有细小长粒状脂肪粒,小小的都是竖着的。感觉很可怕。。。 就个别一两个严重的地方这样,严重的地方扣过后会有隐隐约约的疼。。。其他地方都是起头皮,整块状的。。。也不痒也不疼。。。 我在普通药店怎么买不到上次医生给开的药,都是处方药吗?

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2018年08月30日
谭又吉医生
脂溢性皮炎,油脂分泌旺盛,导致结痂以后下面有一层皮脂腺。都是毛囊里面的东西。
都是处方药物,可能要有处方才能买,可以使用上面介绍药物治疗一段时间。
2018年08月31日
第3次提问
除了厚头皮,大多数都是薄薄的白色头皮,洗完头,可以看到头皮一片白。。。这个能根治吗?

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2018年08月31日
谭又吉医生
头皮脂溢性皮炎治愈起来比较困难。由于合并有真菌感染的可能,所以最好可以做一个头皮真菌检查,同时对症治疗。平时生活饮食起居也要注意生活要有规律,睡眠要充足,精神不要太紧张。要多食蔬菜,少食油腻食物和甜食,忌饮酒,禁食辛辣食品,保持大便通畅。少用过热的水、刺激性强的肥皂洗头,避免各种机械性刺激。

TA的问答

医生,你好。小孩青春痘还是反反复复长,最近从9月中旬开始慢慢增多,最近一月又加重了不少。 从你的开过3次处方后又于2022年11月9日到线下医院面诊,开了阿达帕林、夫西地酸;美满霉素、丹参酮。痘痘少了一些但效果不明显就没有再去复诊,一直到2023年10月都没有口服或者外用药物。 现在的皮损情况,是不是外用抗生素或者口服的抗生素已经耐药?能否选择中医药治疗?小孩有大便干硬,早晨起来口臭的情况,生理期正常,体毛特别多且黑。目前西药的话该怎么用药?状及患病时长:手上起水泡,有3,4天了,孩子8天前上学期间湿疹发作,回家休养,脸上,身上通过保湿,他克莫司,激素外抹控制住了。但手上,突然4天前起了水泡,脚上也有点,想问下什么原因,怎么控制 就医及用药情况:抹过炉甘石洗别,他克莫司软膏 需要解答的问题:这个是什么,是不是汗疱疹 症状及患病时长:本次已2周多时间 就医及用药情况:路雷他定 炉甘石 不见好转 需要解答的问题:长期皮肤痒 类似图片样 想知道是什么皮肤问题?平日如何避免此类发生,以及皮肤养护?症状及患病时长:孕15周,突然长脚气,脚趾间糜烂,流清水,三天了。 就医及用药情况:碘伏消过一次毒 需要解答的问题:有什么解决办法,可以用什么药。症状及患病时长: 31岁男,左大臂外侧有痣,自查有疑似颜色不均、形状不对称的扩散迹象,最长处直径约5mm,担心发展成黑色素瘤。痣的发展情况不明。无遗传史。 就医及用药情况: 无就医,无用药。 需要解答的问题: 请问情况是否严重,是否有必要切除。