赵国伟
主治医师
呼吸科
中国人民解放军陆军第八十三集团军医院
休息中
暂无
月回答 0
2018年08月30日
医生好，我30岁，男，平时身体一直还不错，一个月前有些感冒症状，流鼻涕咳嗽，使用泰诺林和感冒灵颗粒后有所缓解，目前已经没有感冒症状。但是咳嗽持续，带痰，伴随左下肺部疼痛，早上咳的比较剧烈，白天基本不太咳。肺部疼痛咳的时候很剧烈，持续未好，想请问下是什么原因，该如何用药？
2018年08月30日
您好！首先感谢您的信任！
根据您描述的症状，考虑感染后咳嗽。
你现在咳嗽，伴有胸痛建议查胸部正位片或者胸部CT排除肺部有没有其他疾病，比如有没有肺炎或者胸膜炎的情况，如果肺部没有其他病变，就可以确诊为感染后咳嗽，左下肺部疼痛则考虑为咳嗽损伤肋间肌肉引起。所以现在重要的是检查一下肺部有没有问题。
如果肺部没有问题，则按感染后咳嗽治疗。
感染后咳嗽目前还没有理想的治疗方案，属于自限性疾病，病程大约3到8周，服药可以减轻症状，可缩短病程。具体有如下建议：
1.不主张应用抗生素，可用抗过敏药物，如酮替芬片一次一片一日二次；
2.雾化吸入复方异丙托溴胺溶液，能减轻咳嗽
3.吸入糖皮质激素，适应症为：咳嗽影响到患者的正常生活，或吸入异丙托溴胺后咳嗽无缓解
4.口服糖皮质激素，对于严重过敏性咳嗽，排除其他引起咳嗽的常见病因（上气道咳嗽综合征、哮喘、胃食管反流）后，可以短时间内应用
5.中枢性镇咳药（如可待因和右旋美沙芬等）可在上述措施无效时应用。
6.如果雾化不方便，可以口服复方甲氧那明胶囊一种药物，此药为复方制剂，具有抗炎抗过敏止咳作用。
祝您早日康复！
根据您描述的症状，考虑感染后咳嗽。
你现在咳嗽，伴有胸痛建议查胸部正位片或者胸部CT排除肺部有没有其他疾病，比如有没有肺炎或者胸膜炎的情况，如果肺部没有其他病变，就可以确诊为感染后咳嗽，左下肺部疼痛则考虑为咳嗽损伤肋间肌肉引起。所以现在重要的是检查一下肺部有没有问题。
如果肺部没有问题，则按感染后咳嗽治疗。
感染后咳嗽目前还没有理想的治疗方案，属于自限性疾病，病程大约3到8周，服药可以减轻症状，可缩短病程。具体有如下建议：
1.不主张应用抗生素，可用抗过敏药物，如酮替芬片一次一片一日二次；
2.雾化吸入复方异丙托溴胺溶液，能减轻咳嗽
3.吸入糖皮质激素，适应症为：咳嗽影响到患者的正常生活，或吸入异丙托溴胺后咳嗽无缓解
4.口服糖皮质激素，对于严重过敏性咳嗽，排除其他引起咳嗽的常见病因（上气道咳嗽综合征、哮喘、胃食管反流）后，可以短时间内应用
5.中枢性镇咳药（如可待因和右旋美沙芬等）可在上述措施无效时应用。
6.如果雾化不方便，可以口服复方甲氧那明胶囊一种药物，此药为复方制剂，具有抗炎抗过敏止咳作用。
祝您早日康复！
TA的问答
刚开始每天早晨起床会咳嗽，有痰，但是不多。吃药吃的阿莫西林克拉维酸钾分散片，咳特灵，咳必停，甘草片。
吃了几天药效果一般，就去验血，拍胸片。白细胞18，翻倍，胸片结论是支气管炎。就开始输液，输的阿奇霉素，配着清热去火的药物。输了七八天，白细胞降到11了。就停液体了。
停了两三天，早上又有点咳嗽，验血白细胞又涨到15了。
就开始输青霉素，输了8天液体。效果挺好，白细胞回到9了。咳嗽也少了。
但是每天早上还是会咳嗽两声，一点痰。然后一整天都不咳嗽。只有早上咳嗽。
感觉没好彻底，就去市里三甲医院做了个ct。医生刚开始听诊，说没事吃点药就行。在我个人坚持下做了个ct。
然后这是刚出的ct结果。有点害怕。
医生您好 32岁 怀孕10周多一点
从昨天开始有点发烧感冒 头痛.喉咙疼。昨天晚上最高烧到38度 一直用物理降温的方法，退热贴加酒精搓手和腋下。温水擦身上。有所缓解到37.3度 到今早是37度。但现在还是嗓子痛的厉害。伴有头疼。也不敢吃药 现在很怕有炎症会影响胎儿？又不敢吃药 毕竟现在有疫情不敢去医院。虽然没有接触史 但是孕妇又不知道啥情况 会不会直接隔离了。现在应该是再撑一撑 还是怎么办呐？女，33岁，去年秋季病毒感冒约2周，吃药输液了，最后其他都好了，只有嗓子还有点痰，药吃完了也没再拿药，之后嗓子有痰一直没好，偶尔吃甜的或者辛辣刺激的食物，嗓子就痰多、痰黏黏的难受，偶尔呼吸的时候觉得痰形成的粘膜会堵塞喉咙（像泡泡一样），咳出来的痰有点黄青色，也不咳嗽，有什么治疗可以解决吗，拜托了本人孕35周➕，前两天微微感觉有感冒迹象，从昨天开始症状加重。具体表现为眼睛酸，会流眼泪、流鼻涕、打喷嚏、咳嗽，但没有出现肌肉酸痛，味觉失灵等现象。刚刚测体温37.1。今早去医院挂了呼吸科，没有挂产科，医生给开了一下两幅药，约上午11点到家按说明服用三粒药，20g枇杷膏。刚刚又吃下三粒药，看枇杷膏的使用说明上有写孕妇禁用，总觉得内心不安，想和您再次明确服用此药对胎宝宝无不良影响。后续是否继续服用，也想听听您的意见。谢谢今日做了CT，麻烦医生给看一下，结论我不太懂，属于什么症状，需不需根治，传不传染，此次做CT，是因为近期和肺结核患者接触过，
