2019年09月23日
第1次提问
你好医生!喝水多尿少尿黄,抽血检测尿酸跟肌酸都高,会不会肾有问题!需要吃什么药才能恢复呢

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2019年09月23日
冯松涛医生
您好,问题收到。
1. 关于肾脏有没有问题。
血肌酐84.4umo/L是正常范围,肾脏病是没有依据的。但由于检查项目尚不完善,建议查一下尿常规和双肾输尿管B超,如果这两项也正常,可以排除肾脏病。
2. 关于尿酸
血尿酸490umol/L是偏高了,正常男性的上限是420umol/L,尿酸升高的原因有很多,常见的为遗传和饮食因素,请问有没有饮食上的因素呢,比如酒精尤其是啤酒,海产品,烧烤、火锅,荤汤等食物会导致尿酸升高,建议先调整饮食习惯、低嘌呤饮食,注意要适当多喝水,目前是不需要吃药降尿酸的,一般的原则是,没有心脑血管疾病、肾病、痛风性关节炎等危险因素的情况下,尿酸要大于560umol/L时才需要药物降尿酸。
3. 肌酸激酶和同工酶升高
这个不需要担心,轻微幅度的升高是没有临床意义的,不需要处理的。
4. 至于主管感觉尿量偏少是不需要担心的,出汗、不显性失水有时候自身是感觉不到的。
5. 第二张化验单的结果为正常,箭头没有意义。
希望我的回答对您有帮助,下一条信息中我会给您上传一个食物嘌呤含量表,供您饮食参考。
冯松涛医生
附件中是一份食物嘌呤含量表,建议保存。
注意不吃高嘌呤食物,要以低嘌呤食物为主,中嘌呤适量。

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2019年09月23日
第2次提问
喝水多尿少尿黄一般是什么情况引起来的呢!最近每天都喝啤酒,鱼每天都吃!烧烤也会!这个跟尿酸有关系吧!
2019年09月23日
冯松涛医生
一般是因为出汗多导致的,其实是完全不用担心的,正常人的小便颜色本来就是浅黄色的,颜色是否偏深有时候主观上是很难判断的,做一个尿常规检查就可以,也可以放心了。
你的饮食因素应该是尿酸升高的原因,暂时不用吃药,药物降尿酸的话,尿酸浓度波动比较大,容易诱发痛风,调整饮食习惯即可。
2019年09月23日
第3次提问
主要是喝一瓶500毫升的水下去一二个小时都没有什么尿!早上尿也不多比较担心!问题是现在这个天气也没有出汗啊
冯松涛医生
我真的觉得你的担心没有必要,喝水后1-2小时不小便也是正常的表现,为什么要担心这个呢?
只有在非常严重的疾病时,比如急性肾衰竭才会有少尿的表现,而急性肾衰都是有病因的,比如中毒、休克、严重的感染等,这些与你的情况显然是不符合的。况且,你的肾功能检查是正常的,而急性肾衰竭的时候,血肌酐是升高的,且为进行性升高。
正常人,是不需要太关注尿量的多少的。