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您好感谢您的信任

您说的信息相对简单，一般来说需要安装起搏器是因为心率有阵发性较慢的情况甚至有大于3.0s以上的心脏停跳，患者往往伴随有一过性眼前发黑、甚至跌倒，活动性气短等症状。诊断依据常常是监护显示心率慢、较长的间歇，而且常需要有24小时动态心电图的结果。

为了进一步了解您的情况，请您补充以下信息：

1、是否有监护的录制图像、心电图结果 24小时动态心电图结果？最好是24小时动态心电图，若有，逐页拍照发过来；

2、患者是否有一过性眼前发黑、晕厥甚至导致跌倒的晕厥？

3、是否有甲状腺功能检查结果？

4、近期是否有心肌梗死，尤其是下壁心肌梗死？（近期心电图即可诊断）

5、医生建议安装永久还是临时起搏器？还是自动除颤仪（ICD）？

请分条补充

您好
心电监护示有较长的心脏停搏，但具体多长无法量化，最好的检查结果就是24小时动态心电图，哪怕是有诊断意义的心电图也可以，但根据您的描述，老太太可能有心率慢相关的症状（比如眼前发黑），而且起搏器的适应症我相信每一个心内科医生都会掌握，可能您还是一时间接受不了这个现实。

是否有其他的办法：
患者有心率慢或者有较长的心脏停跳时，应该进一步查找出现心率慢的原因；如果这些原因是可以去除的，那么随着原因的去除，心率慢也会得到相应的改善；如果这些原因不能去除，那么心率慢就不能得到改善，如果患者有心率慢相关的症状，就需要植入永久性人工心脏起搏器，在心率较慢、心脏较长时间停跳时，协助心脏工作，以防止发生跌倒、长时间心脏停跳等严重的情况。

导致心率减慢的可逆性的原因主要有：急性心肌梗死、严重的高钾血症、甲状腺功能减退等。根据您的描述，这些原因的可能性不是很大。

不可逆的原因常见的原因就是负责心脏跳动或者传导功能的心肌组织，随着年龄增长而老化，失去了应有的功能。

心脏里面有一个负责心跳的司令部，我们叫做窦房结；有一个心跳信号传导中转站，叫做房室结。窦房结出现问题，会出现一过性的心脏停止跳动。房室结出现问题，心脏的传导就会出现问题，心跳从上往下，传不下来。

而窦房结房室结出现问题的原因是心肌老化老化，就像机器零件不好使了，而且无法恢复也无法更换，所以，如果是这个原因，就没有其他的更好的办法，需要植入起搏器协助心脏工作。

结合老太太的情况，估计永久性起搏器无法避免。希望可以帮助您，若有24小时结果最好发过来，帮忙看一下也是好的。

您好 今天的心电图确实没有太大问题

做一个24小时动态心电图吧 甚至可以多次佩戴24小时动态心电图，看看整体的心率情况。只要发现一次心率大于3.0以上的长间歇，或者平均心率低于40次/分且时长大于一分钟，或者完全性房室传导阻滞等，都具有起搏器指证。

单纯一次心电图正常，确实也说明不了问题，代表不了患者的整体情况，需要做24小时动态心电图，除非某一张心电图抓住有意义的长间歇。