2018年08月29日
第1次提问
我儿子今年十岁,喉咙里经常无意识地频繁地发出嗯嗯的声音,请问是什么原因?需要做什么检查?是否有什么药物控制?
2018年08月29日
潘春晨医生
您好!感谢您的信任!

1.孩子经常有清嗓动作和鼻涕倒流有一定的相关性。

鼻涕除了一部分从前鼻孔流出了,也就是我们说的流鼻涕,还有很多的一部分由后鼻孔,流到咽喉部。
特别是当休息的时候,鼻涕还会流,只是往后流,所以早晨起来很多人都会有异物感和咳嗽的会加重。

孩子最为常见的就是鼻窦炎引起鼻涕倒流。

2.建议可以做鼻内镜检查可以明确诊断。

3.鼻窦炎影响到生活和学习,建议药物治疗。

现在孩子经常流脓鼻涕吗?有鼻塞吗?有鼻痒打喷嚏吗?

睡觉有打鼾吗?

能否张开嘴我看下孩子扁桃体情况,拍张照片,颈部扁桃体发炎吗?

祝好!


为保护用户隐私不显示图片

2018年08月29日
第2次提问
不打鼾,不流涕,只是喉咙口会发出嗯嗯的声音,控制不住。

为保护用户隐私不显示图片

2018年08月29日
潘春晨医生
您好!

不打鼾,流鼻涕少,排除腺样体肥大就好办。

现在我建议您的宝宝可以采用以下治疗方案。

一,鼻腔冲洗主要目的鼻腔内的黏脓涕及时冲洗出来,减少鼻涕倒流的刺激,一般一日两次,可一日多次,只要方法正确没什么副作用。具体冲洗方法参阅链接https://mp.weixin.qq.com/s/q_nX2i_FgF5ShXv5YKZR6w
推荐使用鼻可乐,
微信点开链接,先点进去,然后再退去就能看到了全文。

二,内舒拿,每天一次,一次一喷,建议使用1个月,减轻黏膜水肿,鼻涕倒流。

关于鼻喷激素的使用技巧,需要注意以下事项:
  1、单手拿鼻喷激素,瓶子与地面成45度角,瓶身与头中线平行;喷头绝不可朝向鼻中线和头外侧(耳朵)方向,即瓶身必须与头中线平行。
  2、以最大的力气、最快的速度喷药,听到“嗤”的一声,说明药物已经喷出。
  3、孩子身体必须直立,头也必须直立,头不能往后仰。

孩子现在主要考鼻腔冲洗为主,鼻腔冲干净了,清嗓动作很快就能恢复消除,需要2周到1个月,甚至更久才能冲洗干净,希望您能够坚持冲洗,规律用药,孩子能够完全恢复正常。

祝好!

为保护用户隐私不显示图片

TA的问答

症状及患病时长:鼻塞,呼吸重,口呼吸,其他症状不明显,主要是鼻塞,每晚睡觉两个鼻孔交替塞 就医及用药情况:拍过片子,吃过孟鲁司特钠,内舒拿喷鼻子,偶尔洗鼻子 需要解答的问题:该怎样治疗,吃药效果不明显,腺样体还要拍片子复查吗?症状及患病时长: 鼻中隔新生物 就医及用药情况:红霉素眼膏,金霉素眼膏 需要解答的问题: 医生您好,去年8月咨询过你鼻炎和鼻子新生物问题,当时您怀疑是乳头瘤。后来我没管它了,最近鼻炎爆发自己又手电照了一下,发现它还在,整体比之前感觉肿了,光滑了一些,大小总体变化尚可,可能略微大了1mm,因为当初没有测量过所以不太确定。今天去杭州市一耳鼻咽喉科看了,没挂到专家号挂到普通医生,她给我用鼻前镜看了,她觉得不像乳头瘤,这次看到的她描述是整体尚光滑,有点发白米粒状,我给她看去年的照片她觉得去年的有点像但也不是肯定是,肯定的话要病理。最后她建议我涂金霉素或红霉素,定期观察。 我有以下几个问题想咨询一下:1.这个新生物你觉得还是乳头瘤概率大吗?2.下图红圈里的那个小小的乳头状现在还有就是没有去年那么明显,不知道是不是整体因为最近鼻炎肿了,这个小乳头就代表是乳头瘤吗?3.我自己网上查了乳头瘤有外移型,内翻型,鳞状细胞乳头瘤,如果我是的话您看我是哪种类型?4.我这个鼻前庭的位置新生物恶变率大吗?5.下面有两张对比图,你帮我看看这8个月变化大吗?(图1.2是去年拍的,图4是去年今年对比,其余是今年的)症状及患病时长:感冒初期会打喷嚏,有时候会打十几个,流清水鼻涕,之后会黄鼻涕,比较严重,特别是坐下来,鼻子就完全堵住,站起来好一些。十几年了,本人30岁。 就医及用药情况:没有就医,发作时会用盐水冲洗鼻子。 需要解答的问题:症状及患病时长:腺样体肥大伴扁桃体二度肥大,一个超过6周的睡觉打呼噜、睡觉用嘴呼吸,电子鼻镜检查腺样体肥大达百分之九十,前一周引起分泌性中耳炎 就医及用药情况:用糠米莫酸鼻喷剂超过6周、情况不改善 需要解答的问题:当地医生建议手术治疗,切除腺样体和扁桃体。但患者(6岁)扁挑体发炎不算严重。能否只切除腺样体,保留扁桃体?麻烦医生帮忙看看症状及患病时长: 目前还有一个月就满4周岁了,从小睡觉一直张嘴呼吸,平时也经常张嘴。近一年出现睡眠呼吸加重,近2个月前开始出现更为明显的睡觉打呼。 就医及用药情况: 做了鼻腔镜检查出腺样体4度肿大,扁桃体也有肿大,还有鼻炎。主要看的是腺样体,配了孟鲁司特和糠酸莫米松喷剂,持续用了一周停药略有所好转,由打鼾变为一定程度的明显呼吸声。后未再次做鼻腔镜等检查。 需要解答的问题: 1.除了做腺样体切除手术,是否还有其他相对可逆的保守的治疗方法? 2.如有,相对手术其优劣势是怎么样的?以及保守治疗效果不佳,达到怎样的标准必须采取手术? 3.按图片中,是否有腺样体面容已经形成或即将形成的表象。 4.希望医生给与综合建议,下一步采取何种措施,到什么时间什么症状,则必须手术。(本人对小孩做全麻手术有些恐惧心理,觉得是不可逆的,也担心受罪后仍旧复发,或者带来其他部位代偿等)