您好,感谢您的耐心等待。
您的提问我已仔细阅读。
(1)宝宝目前的主要症状是咳嗽、喘息,考虑哮喘性支气管炎。针对哮喘性支气管炎,一般建议口服盐酸丙卡特罗扩张支气管治疗(或者易坦静扩张支气管化痰治疗),孟鲁司特钠减轻气道高反应性治疗,同时予喘雾(雾化成分:布地奈德2ml,异丙托溴铵1ml,特布他林1ml)雾化吸入减轻气道高反应性治疗(雾化建议早一次,晚一次,必要时可以夜间再加做1次)。合并有细菌感染,需同时加用抗生素抗感染治疗(您未提供本次的血常规结果,所以无法判断需不需要使用抗生素)。
(2)图1 中白细胞和超敏C反应蛋白均处于正常范围,考虑病毒感染,符合幼儿急疹的血象表现。图2白细胞和超敏C反应蛋白均升高,考虑细菌感染,无论是化脓性扁桃体炎还是合并细菌感染的疱疹性咽峡炎都可以有上述的血象表现,所以使用头孢克肟抗感染治疗是可以的。因为宝宝最近生病比较频繁,抵抗力弱,是比较容易出现再次感染,所以继幼儿急疹、化脓性扁桃体炎or疱疹性咽峡炎之后又出现了哮喘性支气管炎。同时,宝宝既往有咳喘病史,所以在病毒或者细菌感染的情况下,比较容易再次出现咳喘。所以您得积极治疗。不然哮喘性支气管炎也可以进展呈
肺炎的。
(3)建议您按照(1)先给宝宝用药观察疗效如何。
(4)注意观察宝宝的咳嗽、喘息、精神、睡眠、胃口、大小便情况。
谢谢您的咨询。