2018年08月29日
第1次提问
林医生,您好,半个月前咨询过您一次,不知道您那边是否能看到上次咨询的内容记录,距离上次细菌感染低烧,病愈已经有半个月了,今天带她打预防针顺便复查了血常规,白细胞显示还是有点高,儿保医生看了喉咙说有点红,上次头孢吃了一周我就给她停了,看她身上红疹都消退也不发烧当时就没有去复查,今天预防针也没有打成,现在又需要吃头孢还是等她自愈呢?下面是两次血常规,图一是上次发烧时候的

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2018年08月29日
林思渝医生
您好,感谢您的信任,能查看到孩子之前的咨询记录,分析查看孩子的病情,目前的白细胞增高和半个月前的细菌感染没有任何关系哦,目前打预防针前的血常规虽然白细胞轻度升高,但是孩子没有不适症状了,
而且,针对两岁以下的孩子,血常规虽然有白细胞增高,但是这是正常范围内升高,24个月以下宝宝血常规白细胞的参考值上限是12,并不是图片上的标注10哦,4-10是成人和两岁以上的参考值,6个月孩子是4-15,6个月-2岁左右是4-12,新生儿是4-20,所以孩子未满,血常规的轻度升高,没有超过12,都不算血象高哦,因此不用药物,一周后复查就能自行恢复正常!
实际上孩子目前虽然化验有白细胞升高,实际上并没有感染,也没有生病的,只是医生为了保证绝对安全,才不给孩子打预防针的,
而且,嗓子有点红,并不是需要吃药和有炎症的指征,孩子哭闹,咳嗽,甚至口渴了都会嗓子发红的,因此,没必要吃药的,给孩子多喝水就行了,等待自愈即可。
2018年08月30日
第2次提问
那可以不复查直接过几天去打预防针吗?不想孩子再多扎一针,每次查指尖血都哭的好凶😭😭😭,还有自从上次生病好了之后夜里睡着总是哭,以前基本都是一觉到天亮,不知道什么原因
2018年08月30日
林思渝医生
当然可以呀,建议可以一周后,如果孩子没有任何不适症状,可以直接接种的,不用复查血了,
孩子生病好了之后,会有1-2周的免疫低迷期,这期间孩子的睡眠和饮食都可能受到影响,这是疾病恢复的基本过程,因此,不用担心的,好好安抚孩子,最多两周,孩子的睡眠就会自然恢复的,不用担心。
2018年08月31日
第3次提问
林医生,昨天脚上突然长了红疹子,痒,越挠就会越红越大一片,这是湿疹吗?怎样护理呢?

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2018年08月31日
林思渝医生
您好,看图片以及孩子创面的特点,考虑是虫咬性皮炎了,被虫子叮咬后的局部细菌感染了,不是湿疹哦,并不一定是蚊子叮咬的,可能与昆虫叮咬有关,如臭虫、跳蚤、虱、螨、蚊、狗疥虫、米恙虫、鸡刺皮螨、蠓虫类昆虫等叮咬所致的过敏反应,
孩子皮肤创面周围一圈明显的发红,同时有冒尖和瘙痒,这是,由于被虫子叮咬后皮下细菌感染刺激所致,庆幸的是,没有颜色发黑,坏死的表现,也没有发烧等全身感染的迹象,

目前孩子虫咬性皮炎的处理方面,最佳治疗方法就是每天换药至少2次,并且换药方法,按照以下步骤来进行,
第1步,用50%硫酸镁溶液或者3~5%的浓生理盐水外敷(外敷的意思就是用药物浸透纱布,然后将纱布覆盖包裹在宝宝手上上,包括周围所有发红的皮肤,待完全干了再取下),用于局部脱水收缩皮肤,限制感染的扩散,每天2-3次

第2步,待每次外敷干了取下之后,都涂抹用百多邦或者夫西地酸乳膏外用涂抹,这类药物普通的药店都可以买到的,很好买到的。

建议按照以上方法进行换药,可以促进孩子换个感染的快速好转,也能预防感染的扩散,一周内就能明显缓解了。

提醒一下,50%的硫酸镁溶液或者3%或者5%的浓盐水,由于日常生活用的比较少,药店不一定有卖,那么可以尝试在家自行配制,配制方法很简单,用量杯盛取一百毫升的纯净水,然后再加入五克食盐(五克食盐大约是矿泉水盖子,不冒尖,满满的两盖子),由于食盐里面氯化钠的含量并不是百分之百,所以加入五克食盐之后,配制成了,浓度大约是4~5%,刚好够用!

TA的问答

林医生您好,今天白天发现宝宝乳头乳晕处长了两个痘痘,摸上去有点硬硬的,估计是疼不让碰。到晚上也没见消散。症状及患病时长:3月19号早上7点发现小孩体温很高,测了当时38.7,期间每隔6小时用了美林,贴了退烧贴,中间用了美林、烧退啦,但是到了半夜,最高烧到40度左右,无咳嗽,哭了轻微流鼻涕,胃口不好,期间吃了奶粉吐过两次,今天去验了血,查了流感,具体见图 小孩12个月零3天林医院我小孩这个情况该用药吗? 就医及用药情况: 需要解答的问题:小孩3月1天,夜间睡觉过程中浅睡眠期间转头,前额撞到同床妈妈的肘关节,能听到“咚”的一声,孩子梦中哭了一声,母乳亲喂7分钟后再次睡眠,请问需要给孩子做什么检查么?平时清醒竖抱的时候头后仰也会撞到大人的肩膀上,需要给孩子做什么检查么?平时需要观察孩子什么情况呢?撞后如何护理? 需要解答的问题: ①需要给孩子做什么检查么? ②平时需要观察孩子什么情况呢? ③撞后如何护理?症状及患病时长:林医生,真是不好意思了,又来麻烦您了,1.25号问过您妹妹的细菌问题,按照五天的量吃完好了,可是还是偶尔咳嗽,然后这两天突然咳嗽多了,白天咳的不算太深,晚上深一点,有痰音。今早测量体温37.2,查血结果麻烦看下,是不是不应该再吃阿奇霉素了,需要换药么?然后哥哥打了五天头孢吊瓶,嗓子说不疼了,但是还是每天偶尔咳嗽,从哥哥生病,两个孩子都分别住在奶奶家,姥姥家隔离了,我这都支原体感染了,阿奇霉素不管用我换成罗红霉素了,不知道孩子们该怎么用药了,怎么能好彻底一点。求助,谢谢。 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:昨晚八点多孩子从1米左右的地方摔下来了,我接住了孩子,但头还是有碰到,没有鼓包红肿的地方,孩子哭闹了十几分钟后睡着了;昨天孩子有点凉到,之前感冒咳嗽流鼻涕症状好转两天,剩下嗓子有痰。今天临晨三点半左右孩子开始发烧,夜哭两次,六点左右测体温38.9℃,醒来后孩子精神挺好,给孩子口服布洛芬,物理降温,至八点烧退,九点孩子睡着又哭醒来,开始发烧,体温38℃,手脚冰凉,呼吸急,嗓子有痰,鼻塞,有点困,食欲正常,没有呕吐,给孩子捂热手脚 需要解答的问题: 1.孩子是什么原因发烧? 2.摔到头是否需要入院进一步检查,还是目前先观察 3.目前可以用什么药 4.我如何预防孩子高烧惊厥