2019年09月24日
第1次提问
5月22剖宫产,产后两天开始涨奶,后来过了几天弄好了,一直母乳喂养没堵过奶,三个多月后也就是九月初突然右侧乳房下面好大一个硬块(可能是长时间积累的也不一定),请了通乳师疏通了,让回去喝通乳的,疏通完当晚硬块还是很大,但是孩子吸了几次后就好很多了,但是有个小块一直不消,不疼,去医院做了b超医生说正常不用管,一直到现在硬块还在,想问一下一直不管它一直不消不会有什么问题吗,残留在硬块里的奶会变质吗

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2019年09月24日
史学婧医生
1.晚上好,看了您描述的经过,考虑九月初的硬块为乳汁淤积,也就“堵奶”所致,主要就是通过宝宝的有效吸吮,硬块才明显缩小的,这种处理方式是非常正确的,不建议靠他人的按摩通乳,手法不当的情况下反而造成乳汁反复淤积,及时哺乳以及哺乳后冷敷20分钟是最有效的缓解堵奶问题的手段。
2.因为超声检查没有发现乳腺的异常,显示为哺乳期乳腺,那么乳房剩下的小硬块如果没有明显疼痛或红肿,就不需要特殊治疗,不影响哺乳,可以正常喂奶,过3个月再复查一个彩超;
3.哺乳时注意姿势,不要压到硬块位置,另外需要在哺乳时让宝宝下巴方向对着堵奶硬块的方向,因为宝宝的下巴是吸吮最有力的,您可以俯下身,让乳房下垂,硬块方向对着宝宝下巴方向,宝宝是平躺的姿势,这样喂宝宝,重力作用加宝宝下巴的吸吮有利于积乳的排出;
4.哺乳后冷敷硬块或堵奶位置20分钟,用冷藏的卷心菜叶;
5.以上的哺乳方法很重要,是从根本上去解决问题;
6.乳汁在乳房内残留时间比较长的情况下可能会形成奶酪样的物质,宝宝吃了是没关系。
希望可以帮到您
2019年09月24日
第2次提问
如果孩子吸了卷心菜敷了还是有硬块就还是不用管吗?
史学婧医生
是的,只要没有红肿、明显疼痛、增大,就不需要处理,间隔3个月再次复查彩超即可。
第3次提问
多谢医生,还想问一下,如果我上班背奶,中午挤得奶用冰袋保鲜然后下午回来冷冻能放多久呀?储奶袋有一些空气排不完冷冻不要紧吧?
2019年09月24日
史学婧医生
1.冷冻母乳时,不要把母乳存放在冷冻室的门上,要往冷冻室里面放,但不要贴着冰箱壁,这样有助于保护母乳不受温度变化的影响;
2.将冷冻的母乳放到冷藏室内解冻,或放在装有温水的容器中解冻,不要用微波炉解冻或加热母乳;
3.储奶袋有少量空气没关系的;
4.零下18度冰箱内冷冻保存的母乳最好在6个月内喝掉,最长不能超过1年,时间越长,营养成分的丢失越多。

TA的问答

症状及患病时长:2个月 就医及用药情况:无就医 需要解答的问题:反复堵奶,堵小白点,将近2个月,一周将近3.4回,找通乳师通过,没过几天就又堵上了,堵的地方每次都不一样,但是最近2周,别的地方都不堵了,只有左胸内侧斜上方每天都堵,孩子吸开了,隔天又堵,我基本不吃肉,吃蔬菜水果,多喝水,小白点还是反复,请问您这种情况怎么处理?每天反复堵的区域我应该怎么处理?宝妈,28岁,宝宝13个月,纯母乳喂养,哺乳期间反复堵奶发炎肿胀。有几次是因为宝宝摁到胸或者踢到,还有是因为吃的太油腻或者长时间未哺乳导致肿胀发炎。但是我感觉自己太容易堵奶发炎,每一次乳腺管都严重变形,有很大硬块,孩子无法吸开,最终都是找通乳师或者自己用针把堵塞的奶眼通开才缓解。没有问题的时候乳房是很柔软的没有结节,我想问这种情况我需要去医院做一个全面检查以排除其他更严重的可能吗?很担心胸部肿胀反复发作是不是因为已经有了其他疾病医生您好!我的母亲最近确诊乳腺癌,具体 基本情况如下:女,67岁,发现乳腺结节1年。肿物在左侧乳房外上象限,同侧腋窝淋巴结也有肿大,基本无自觉症状。平常身体还可以,有糖尿病史15年,一直口服药物控制血糖,空腹在8到10左右。目前已经做的检查结果显示:乳腺癌局部腋窝淋巴结转移,肺、肝脏、骨未见转移,病理是浸润性导管癌,免疫组化:ER、PR、HER2阳性,KI-67 35%,具体结果见附图1至图5(血液检查结果没拍,除血糖高、血脂轻度升高外没有其它异常)。目前方案是白紫➕卡铂➕双靶化疗6次后手术。现刚做完第二次化疗。问题:1.我也在医院工作,当时同时做彩超时医生口头说肿块已经侵犯胸大肌了,但是图5的磁共振结果并没有报胸大肌有侵犯,我想问一下1.这种情况下还可以做怎样的检查可以确定肿瘤侵犯范围?第一次化疗后肿块缩小了三分之一,周围的卫星灶也不见了,我担心现在已经做也已经看不到了,很纠结,现在还有什么办法吗?是否侵犯胸大肌该怎样确定呢?切不切胸大肌,对生活质量影响有多大区别?不切又担心复发转移。2.病理部分为微乳头状癌,听说恶性程度很高,我们也很害怕,您见过有这种情况能长期生存的吗?医生您好。12.7晚上顺产女婴,当晚就开始母乳喂养,因为奶水不够,小朋友反复吸吮了一夜。第二天两边乳头表面就烂了,结了长长的疤。之后一直全母乳喂养,没有做特别护理。每次喂奶刚入嘴都很疼,会把伤口再吸破,吞咽几次后才能含乳较深,就不太疼了。下图1是左乳现状。图2、3分别是昨天和今晚右乳状态。今晚喂完右乳后感觉中间少了一块肉,担心这种状况是否应该继续母乳亲喂?应该如何护理?哺乳期两个多月,左乳房外侧硬,不恩也疼,不太红,也不发烧,前些日子乳腺炎过几次,这次,就是硬,疼。摸起来就像几根腺管堵的疙疙瘩瘩的,让孩子下巴对着戏,也不能完全吸出来,吸奶器也拍不尽,一摁就疼,也不敢按摩。现在吃着阿莫西林和蒲公英颗粒。这疼痛该怎么缓解,如何排尽奶,奶头也比较疼