2018年08月29日
第1次提问
本人22岁,男,由于工作原因与冰柜接触比较多,导致在工作中感觉到受凉胃疼,五天前还是胀气,并时常感觉到左肋骨下部作痛,两三天后发展为晚上胃疼胃胀。用热水敷疼痛地方略有化解,但是会经常出汗,医生有什么好的建议?这种情况应该如何解决,并采取什么样的药物进行治疗?
2018年08月29日
付文哲医生
您好,感谢信任。

腹胀,左上腹痛,多见于胃溃疡、十二指肠溃疡,慢性胃炎,胃食管反流病,胆汁反流性胃炎等疾病。

你现在晚上也有左上腹痛,又有胀,个人考虑十二指肠溃疡的可能性稍微大大一点。

建议可口服奥美拉唑每天两次每次一片抑酸护胃;
达喜片每天三次两片嚼服餐后1小时左右吃保护胃黏膜;
吗丁啉每天三次每次一片餐前吃,促进胃肠蠕动缓解腹胀;

另外最近饮食要注意下,饮食要三餐规律,不宜过饱,8分饱差不多了,辛辣刺激的、烧烤油炸的、坛子菜等少吃,多吃绿色蔬菜和水果,肉以瘦肉和鱼等高蛋白为主。

这些药,用了三天后,如果症状没有缓解或者恶化了,建议去医院进一步检查,及时调整治疗方案,可能合并有幽门螺旋杆菌感染,建议查下幽门螺旋杆菌和胃镜。

以上,你参考一下,谢谢
2018年08月29日
第2次提问
Emmmm,最近大便次数明显变多,略微有点吞咽困难,食欲不振,是否是十二指肠溃疡?
2018年08月29日
付文哲医生
十二指肠溃疡一般不影响大便的,大便次数增加可能与进食多或者与肠道有关,与胃及十二指肠相关性较小。

吞咽困难可以见于胃食管反流病,食管癌等问题。

食欲不振的那更多了,慢性胃炎,消化不良,胃食管反流,胃溃疡,胃癌等,这个症状没有特异性。诊断意义不大。

十二指肠溃疡确诊要靠胃镜,主要表现是规律的左上腹痛,疼痛多为饥饿痛,夜间较为明显,你的情况只是有一定的可能,你没有说规律的疼痛,只说夜间有痛过,所以不能确定,确诊要做胃镜的哦,谢谢。

TA的问答

胃痛四天了,吃扑热息痛没有缓解作用,吃奥美拉唑有缓解作用。不吃东西的时候是四级疼痛,吃点东西马上升为八级疼痛。今天一天头很晕,晕到有点站不住。 两年前有过胃溃疡,已痊愈。 今年胃镜查出胆汁反流性胃炎。开了碳酸铝咀嚼片不爱吃,还有一个中成药味道奇怪更不爱吃。 我现在吃了俩奥美拉唑和俩扑热息痛。需要去医院检查吗?现在还有什么药能缓解吗?医生您好,我是之前找您问诊过的患者,您可查看我的病史,我最近胃又不舒服了,消化不良的同时还伴有胃痛,上周去查了胃镜,下面是报告单,您看看需要吃什么药么?医生好。 本人24岁,女性。最近一个月感觉左上腹隐隐作痛(就是图片上手指按压的位置),没有其他症状,食欲、大小便等完全正常。请问有必要去医院检查吗,该检查什么项目呢?最近比较忙,打算四月中旬再去医院,可能会耽误病情吗?谢谢医生。医生您好,本人男,25岁,昨天晚上10点左右腹泻2次和呕吐2次,初步判定是昨天中午吃的牛肉或者茶树菇的问题;晚上睡觉的时候总是因为胃部不舒服醒来,打嗝后才能继续入睡;今天上午全身酸痛无力,感觉很冷,坐久了会全身发麻,比较难受,请问医生怎么治疗和用药,谢谢您。付医生您好,医生我之前找您看过病,您方便的话可以查看历史记录,我之前查胃镜显示浅表性胃炎食管反流19年1月份查的,最近吃饭一直呕吐,天天如此导致背部中间和颈椎部位总是热痛,喉咙也疼痛干哑,这是不是病情进一步恶化了呢,需要去做什么检查吗?或者吃什么药吗?对了最近核磁共振检查出腰椎间盘突出,不知有无影响,望医生不吝赐教,感激不尽。