2018年08月28日
第1次提问
您好,医生,我儿子34个月,男孩,体重22斤身高90厘米,总是上呼吸道感染,发烧,半月就发烧一次,扁桃体肿大40多天了,吃了快一个月的药,银黄颗粒或者是炎热清还吃了三天依托,现在扁桃体还是肿大,今天去医院化验,医生说有点病毒感染,小儿推拿师让我给孩子查食物不耐受,说我家孩子总生病是有过敏的食物引起的,孩子的扁桃体肿大,我不知道怎么办了?现在孩子没什么症状就是晚上睡觉打呼噜,但是不影响睡眠,请问我该不该在继续给孩子吃药?用什么药物,还需要做什么检查和化验吗?

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2018年08月28日
杜志云医生
家长您好,很高兴为您答疑,孩子的情况我已详细了解。
孩子的体格发育确实非常差,如果长期出现扁桃体肿大,发炎,提示宝宝的免疫力是非常低下的。
现在发烧,扁桃体肿大40多天了,吃了快一个月的药,现在扁桃体还是肿大,针对这次感染是否继续口服药物主要看扁桃体是否明显的红,如果没有红,单纯的肿大有可能反复扁桃体炎出现了慢性扁桃体肿大。如果宝宝出现慢性扁桃体肿大,有可能作为细菌病毒的集聚场所,当免疫功能低下的状态下就会出现炎症。
宝宝如果睡觉打呼噜有可能与扁桃体肿大有关系,现阶段建议您带宝宝去耳鼻喉科详细去检查看看扁桃体肿大的程度以及决定下一步的治疗方案。
针对宝宝免疫力低下,发育差可以做如下调整。
1建议可以给宝宝做做中医的捏脊按摩推拿治疗,完全没有任何副作用。
2:可以给宝宝口服一些调整脾胃的中药制剂,全部都是食材,非常安全,例如薏芽健脾凝胶。
3:如果宝宝大便不好,可以配合益生菌制剂口服,例如丹麦科汉森的bb12益生菌,纽曼斯益生菌,金双歧,培菲康。思连康等。
4:夏天宝宝出汗比较多,容易流失锌,而锌含量的正常是维持食欲的非常重要的微量元素,可以给宝宝适当补锌,例如葡萄糖酸锌口服液,艾尔锌等。锌也可以增强宝宝的抵抗力。
5:多吃含有抗氧化的食物,如富含维生素C的水果,富含维生素e的坚果,黄绿色蔬菜,菠菜,红薯等。
6:让孩子少吃糖,过量糖果破坏免疫系统。
7:鼓励孩子吃健康食物及加强锻炼,避免过度肥胖。
8:让孩子感觉轻松,不过分紧张,紧张产生的荷尔蒙会破坏免疫系统。
9:医学上的刺激免疫系统的口服液有匹多莫德,转移因子等。
10:宝宝避免接触感冒发热的患者,避免去人多空气不流通的场所,避免交叉感染。
第2次提问
杜医生,孩子推拿也有半年多了,推拿师多次让我去医院给孩子化验食物不耐受或者查过敏源,请问医生,用化验吗?
2018年08月28日
杜志云医生
这些是可以给孩子化验的,对将来指导孩子的喂养更有帮助。
可以配合以上其他的方面给孩子综合调理。
2018年08月28日
第3次提问
杜医生,今天我去医院取化验单,医生让明天做个尿分析,说扁桃体肿大是多方面引起的,说还得做好多项化验,才能判断出是什么原因引起的扁桃体肿大,我们这是县医院,不知道让化验这么项是必须化验还是为了利益,孩子现在能马上补锌和d3还有钙吗?
2018年08月28日
杜志云医生
家长您好,很高兴为您答疑。
如果孩子发病特别频繁,经常扁桃体发炎,有可能是感染了某种细菌,每次治疗都是控制病情,但细菌感染没有彻底清除,当孩子受凉等原因引起身体抵抗力下降时细菌反复繁殖繁殖到一定数目就会引起发热。
最常见的是慢性扁桃体炎,扁桃体血运不丰富而我们治疗的药物主要是在血液中,所以每次扁桃体发炎快,消炎慢,扁桃体发炎时药物疗程不够,导致扁桃体中残存细菌,身体受凉,抵抗力下降时这些细菌再次繁殖引起反复扁桃体发炎,尤其注意草绿色链球菌导致的扁桃体会引起急性肾炎,风湿热等。
治疗上一方面明确细菌感染需要给予青霉素类的药物治疗,疗程至少两周,另一方面查aso明确是否存在上面提到的链球菌,如存在链球菌感染或者至少反复细菌性扁桃体炎,需要给予长效青霉素3-4周一次,疗程根据病情决定。
其次注意避免接触发热的患者,避免交叉感染,合理饮食,营养搭配合理,适当户外活动,避免过分劳累。
如果宝宝每次感染都是细菌感染导致的,可以做这些相关检查。查尿的目的担心伤到肾功能。
建议不是为了利益。妈妈可以给孩子去做检查,补钙补维生素d和补锌,现在是可以的。

TA的问答

症状及患病时长:孩子2岁5个月 咳嗽20天左右 主要夜咳 就医及用药情况:11月3日 检查支原体感染,吃了5天阿奇霉素,停三天。小儿宣肺止咳颗粒 需解答的问题:吃一个周期的阿奇霉素没见好,晚上还是咳嗽的厉害,这种情况是为什么,应该怎么办?医生您好: 患病时长:15天 用药情况:未用药 医院检查:没去医院检查 症状描述:我家宝宝出生20天开始,从混合喂养过渡到奶粉喂养,刚开始纯奶粉,他就开始边吃奶边哭,我以为是不适应,后来我发现,开始几天是上午能好好吃几顿,后来是顿顿都要哭个几次,尤其是夜里,开始吃的好好的,你能听见他好像喝到一口气,接着肠子就会有气体过去的声音,就是咕咚咕咚咕咚,基本是这样三声,孩子就开始哭,然后把奶瓶拿开拍嗝,他还张嘴要,你给他他还能接着吃,吃几口又听着有气过肠子的声音,他就又开始哭,吃完他也睡觉,晚上吃的没有白天多,已经十五天了。 他基本上是两个半到三小时吃一次,但是量不固定,有的时候吃九十,有时候一百二 每天一次粑粑,拉前半小时你感觉他使劲,但拉不出来他也会哭几声,基本都是下顿奶吃一半就开始拉,能听见噗噗的声音,但是粑粑颜色金黄,也不成型不干吧,屁也不少。 我试过每天下午六点左右给他贴上暖贴在衣服外面,温度不高,大概热到夜里两点。飞机抱他不干,他就使劲想起来似的,趴着能趴一会,也听不到他放屁。我还将奶瓶换成了布朗博士防胀气奶瓶。 我想问孩子这样到底怎么了,我还能做点啥,或者给他吃点啥药医生您好,我宝宝现在一岁四个月,之前一直都是吃母乳,从未有过便秘,或者拉大便干的情况,自从断奶以后就开始吃稀饭面条奶啊水果之类的食物,就开始便秘,差不多两三天不拉粑粑,我也喂过,小儿导赤片,小儿七星茶,板蓝根,小儿清热宁这几种药,火龙果也在喂给宝宝吃,但是宝宝便秘的情况还是没有怎么改善几天拉得出来,几天又开始便秘了,而且拉出来都是那种比较干的粑粑,现在我就是想问问你,这个需要怎么调理,喂点什么药,好一点的药。开塞露也给宝宝有用过。宝宝不爱喝水,怎么也不肯喝,就是在火龙果里面加水还能吃下去一些水份,这种是需要买什么药来吃一下。 图一是宝宝经常都是拉这种粑粑。宝宝早上六点起床之后喝奶就要哭,白天固定两个小时喂一次奶最多喝一两分钟(出现这个情况之前一直固定两小时一喂)但是经常左右张嘴晃头(找奶的样子)而且哄睡较为困难,晚上六点以后吃奶就很好,可以吃十几分钟,请问会是什么原因造成宝宝白天不吃奶呢杜医生,您好! 吾女月龄:17天,母乳奶粉混合喂养。 第一:吾女晚上总是吃饱喝足不睡觉,哭闹不止。沾床即醒,睡觉时长短。睡觉时,总是哼唧惊跳。近两天则是白天哭闹不休,夜晚减少。 第二:吾女经常会发生吐奶现象,今天更甚。特别是最后一次喂奶,个人感觉全吐了一样。图片是喂奶记录,是否过度频繁喂养,喂奶量过大? 第三:吾女大便色黄有奶瓣,是否正常? 第四:吾女10.1复查黄疸141-190-225,到目前为止,黄疸依旧没完全消退,应该如何处理?