2018年08月28日
第1次提问
医生你好,我昨天和今天发现半躺着时两侧的咬肌很困的感觉,就好像忽然鼓起来一样。有时站立着也有感觉,过一会儿就消失。而且最近几个月有时(比较少)感觉猛一下张大嘴很困难,反复张大几次后就好了。有时会牙疼,疼的位置不固定,一般很快就消失。我想问下这是什么原因? 我不到23岁,以前没有过牙的疾病,最近有胃病。
2018年08月28日
隋新新医生
您好,首先感谢您的信任,实在抱歉刚忙完回复您,针对您的疑问回复如下:
①根据您描述的情况,考虑颞下颌关节功能紊乱的可能性大,这种情况青壮年容易多发,诱发因素有很多,比如精神压力过大、疲劳、不良咀嚼习惯、外伤、受凉、咬合创伤等等,治疗的话没有特效药物啊,一般治疗原则是去除诱因(首先最近一段时间避免大张口,吃东西的话以温凉流质或半流质饮食,避免着凉,秋天一早一晚天气渐凉可以穿戴帽子或卫衣遮挡一下耳前区,局部耳前及咬肌区给予康复理疗或热敷,再一点非常重要,就是按照前面描述症状有所缓解后不要尝试过大张口去刺激咀嚼肌,那样做的话是对咀嚼肌的一个不良刺激,影响康复)。
②只要按照上述方法处理的话一般都没有问题的。再就是这种疾病存在复发性,如果某一段时间不注意出现前面所述诱因的话,还会反复的。
③牙痛的问题首先您看一下疼痛的牙齿有没有龋坏,就是传统说的虫牙,如果没有的话考虑有可能是牙本质过敏可能性大,处理措施的话首先可以自己在家使用脱敏牙膏,一般超市里面都有售,做的比较好的舒适达等品牌都可以,使用前先把牙膏涂布在牙齿敏感的部位,等几分钟后再刷牙,使用一段时间后如果仍未改善的话再去口腔内科就诊,做专门的脱敏治疗。
希望有帮助到您,有什么疑问可以继续问我哒。😊
2018年08月28日
第2次提问
我应该是没有龋齿,而且牙疼的地方不固定,也不是很剧烈,会不会是别的什么原因引起牙疼? 谢谢医生
2018年08月28日
隋新新医生
实在抱歉刚忙完回复您,牙痛的原因有很多,最常见的原因是龋齿,但您描述的情况排除了龋齿,其他原因有牙本质过敏、龈乳头炎、冠周炎、非典型性牙痛等等,这个还要根据您口腔里面的具体情况来看,根据您前面描述的我感觉牙本质过敏的可能性还是大一些,您可以先按照上一条回复提到的办法来做,看看效果,如果效果不佳及时去门诊面诊一下,明确病因😊 再次抱歉没能及时回复您

TA的问答

症状及患病时长:大概两个月前发现的,舌头舔口腔这里有粗糙的感觉。今天照镜子看到一个浅白色小斑块,表面稍微有凹凸感,5毫米大小,棉签擦不掉,不痛不痒。 就医及用药情况:没有检查过。但有下颌关节紊乱,平常比较容易咬到嘴唇什么的,容易口腔溃疡、出血泡什么的,所以不太确定是不是疤痕。 需要解答的问题:本来没当回事,结果网上查了一下,整个人都不好了。请问医生这是不是口腔白斑?有没有问题?症状及患病时长:半个月 就医及用药情况:牛黄解毒丸 维生素 B2B6 需要解答的问题:隋大夫 新年好🍾️ 祝您生活愉快 事业蒸蒸日上 我又来了~ 隋大夫因为口腔有部分粘膜下纤维化 遇到口腔问题 比较格外焦虑 关注 重视 也多亏有隋大夫 能帮助到我 帮我打消疑虑 打破焦虑 今天来想向您请教了 最近大概1个月左右(一个多月前有新冠的经历)嘴巴下嘴唇不同位置 起小水泡 (表现有透明的也有红血泡,小米粒大小,舌头触碰有颗粒感 2天左右会平 但是会留下白色的印记 会慢慢淡化 起的比较频繁每次起1个到2左右 就在下嘴唇但不挨在一块 经常左右两侧各一个 或者只有一个 左边起的比较频繁 )按理来说如果只是偶尔起水泡 我也不必劳烦您帮看 问题的关键是在于 这个月以来 基本上就是三天两头的起 让我担心是 这个不断起的小水泡 消除后留下的这个白色印记 白色印记也会有轻微的颗粒感 会不会有进展的可能 比如角化或者白斑 我不怕水泡 反而怕水泡消散以后留下的白印子 图片上绿圈是半个月左右水泡消退的白印子(以无轻微颗粒感)红圈是前天水泡消除的印子 (最像白斑且有增生颗粒感)黄圈是今天早晨起来的水泡您好,医生,本人有几年槟榔史 去年10月在当地被确诊口腔黏膜下纤维化马上戒除槟榔一年多了,开始只是口腔有点白,截止上个月口角黏膜那里长了点白色的,因为疫情无法去医院就诊,您能帮我看看是否是白斑。(已上传视频)隋大夫 我又来了...最近又有些焦虑 您就当兼职心理医生吧 每次向你图文问诊完 我心里就会敞亮很多..最近这两天纠结自己上颚不对劲就是上颚右侧跟左侧不一样..右侧拿舌尖顶 明显比左侧要厚一些 这个厚一些怎么形容呢 就感觉那块 黏膜下充了一层水 软厚 软厚的 不疼不痒 我自己观察颜色没有任何区别..但就是不一样 这个(增厚水肿的感觉 时而明显 时而轻微 )这种异样感 从去年我戒槟榔的时候有就 一直不疼不痒 也很轻微 我每次去当地黏膜科大夫 大夫说没事 我也没放心上 最近为啥会关注呢 偶然之间刷到一个上颚癌变患者的抖音视频 一下又给我整焦虑了 我就开始无意识的拿舌头去舔那一块 越研究不对劲的感觉又明显 现在都感觉有磨砂感了...发这么多啊 就想听随大夫给我解释一下 这个到底是啥症状 为什么会这样 我之所以焦虑就是因为当地医生可能太忙了 光说没事 但是没有告诉我这是什么 我问群里的好友 他们也不知道 说我就是焦虑的幻觉 可能有什么灼口综合征..我把图片给您发一下 舌头顶的位置就是大概我感觉水肿增厚的位置..还有一处虽然没有增厚感 异常感 但是颜色图片上看着有红色色素沉淀 劳烦您也顺便解答一下隋大夫 我又来叨扰您了😭今天又看了一眼口腔 还是觉得右侧黏膜画圈位置白色印记感官越来越明显了 特意找了拔智齿5月份 到如今8月底 的相同位置图片 劳烦您分析一下 这是是什么 为什么我感觉从拔智齿后到今天这个位置怎么还越来越明显了😭是我的错觉 还是正常恢复状况 有没有跟拔智齿有连带关系..触摸平整光滑 无增生表现 不疼不痒