2018年08月28日
第1次提问
年龄55,性别女,四天前进行了子宫全切手术,感染hpv51,44

为保护用户隐私不显示图片

第2次提问
医生,您好,我想知道原位癌的意思,子宫全切手术之后是否就没影响了?hpv治疗是否通过增强免疫力就可以了,不用通过药物治疗?还有就是cin3级就是原位癌吗?
2018年08月28日
黄润强医生
您好,问题已经收到,首先感谢您对我的信任!
通过您提供的病史,我已经获得如下信息:
①存在着宫颈高级别上皮内病变。
②有高危型hpv感染。
③已经做了全子宫切除手术。

年龄55岁,宫颈高级别上皮内病变,做全子宫切除手术是合适的。

需要根据术后最终的病检结果决定进一步的处理方案。如果病检结果没有升级,仍然为CIN3级或者宫颈原位癌,则不需要进一步治疗,定期复查即可。如果术后病检结果升级,发现有浸润癌改变,则需要进一步放疗、化疗或者再次手术清扫盆腔淋巴结。

手术只是切除宫颈上已经发生的病变,并不能清除病毒。针对高危型hpv感染,目前国内外均没有特效药物治疗,主要通过自身免疫力的提高将病毒清除。而作息规律,营养均衡,适度运动,保持心情开朗乐观是提高免疫力的主要方法。
黄润强医生
CIN3级包括宫颈重度不典型增生和宫颈原位癌。行子宫切除手术,手术范围是足够的。不需要后续治疗。

hpv感染主要通过自身的免疫系统清除。没有特效药物治疗。
2018年08月28日
第3次提问
医生,您好,假如就算是发展成为宫颈癌,不是把子宫全切了就没了吗?还是说发展成宫颈癌是已经转移了,就算切除子宫也没用?如果是宫颈癌早期,那么化疗有用吗?谢谢医生,哪怕查了很多,还是有点闻癌色变。
2018年08月28日
黄润强医生
不同的宫颈癌期别其治疗方法和手术范围是不一样的。

通俗的来说,宫颈癌的早期主要以手术为主。宫颈癌的晚期,手术难以切除干净,丧失了手术机会,主要是做放疗。

具体而言,宫颈高级别上皮内病变和宫颈原位癌(也就是CIN3级),以及宫颈早期镜下浸润癌Ia1期,做全子宫切除手术就足够了,术后定期复查。

如果是宫颈浸润癌Ia2期~IIb期,就需要做扩大性的全子宫切除手术(比单纯子宫切除手术范围要大),同时要清扫盆腔淋巴结。

化疗一般不作为宫颈癌的首选。如果是中期宫颈癌,手术暂时难以进行,可以先行化疗,缩小癌灶体积,降低癌症临床分期,从而为手术创造条件。

综上所述,宫颈癌治疗方法的选择主要取决癌症的分期,早期宫颈癌手术治疗就可以治愈。

TA的问答

医生您好,我在月经期间,用手给男友打了一会飞机没射,然后在不到十分钟的时间里洗了手,给我换了卫生巾,我想问这样的行为会不会导致怀孕呢医生你好,在半年前就发现阴部瘙痒,那时去医院检查,报告单只是清洁度3级,医生说叫我买聚壳凝胶来洗,洗了一个星期,没有好。后面我自己去买洁尔阴洗液洗了几次也没好,那时每次来月经就不痒了。来完月经也不痒,过了半个月才痒,就没用药了。最近两个月越发严重,偶尔有臭味,我去药店咨询药店推荐的苦参碱栓和抗宫炎胶囊如图,刚用觉得舒服了一点点,但是也没好,半个月前去医院看了,结果如图,结果还没出来时医生就给我开了妇康栓,结果出来后去几次医院都没找到那个医生。然后我就每天晚上塞一颗药,刚开始用很舒服,用了两天我就来月经了,月经完后我继续用妇康栓,但是现在也很痒,还有两颗药没用完,现在这个妇康栓是不是要配合其他药一起才有效果?现在我自行检查阴部有点肿了。我小孩有1岁一个月了,近一年没性生活。怀孕时也痒,但是没去做检查。年龄39,2018年11月单位体检lct为:鳞状上皮内高度病变;2017年11月体检宫颈刮片巴士一级,hpv52阳性。昨天去妇幼医院,病历本写着:宫颈上皮内肿瘤(待查,例假之后做阴道镜+活检)。平时没有任何不适,没有同房出血史。请问宫颈上皮肿瘤是宫颈癌吗?医生 您好~ 我是一名22周岁的女性 160cm 50kg 我这个月 经期推迟了两个星期 最近并伴有轻度脱发 脾气也暴躁易怒 脸上也出现痘痘大多数在嘴唇周围 睡眠质量也不如以前 月经不调一共有过3次 这三次都是在发生过性生活后出现的(而且这三次之间就再没发生过性生活) 经期本来都是17号—22号之间开始 如果不正常时就会发生在7号前后开始 我个人认为我有多囊卵巢综合征 因为我从青春期开始就比其他的女孩多毛 有明显的唇毛 手指 脚趾的关节上也有明显的汗毛 胳膊和腿上 相比正常人要多要黑 这是我以上基本症状 辛苦医生了主任您好,我母亲13年前做过宫颈癌手术,术后有化疗,情况稳定。每年或者每两年都有复查,情况正常。今年七月份去复查,有个数值(鳞状上皮细胞)高了,医生让八月份再去检查一次,结果数值还是高了(详见附件五个图片)。我们所在城市的医生叫继续复查,请问结合磁核共振和b超的结果,主任您能否给我们专业的意见下一步应该怎么做。下一步是否还要做检查?什么检查?或者您这边还需要我们提供什么资料。 谢谢!