谢谢您的信任与等待,我已详细看过您的病史。
1.小儿腹泻病是一组由多病原、多因素引起的,以大便次数增多和大便性状改变为特征的小儿常见病。
小儿腹泻病因包括感染性和非感染性。感染性腹泻包括细菌,病毒等病原体感染引起。病毒感染秋冬季多见,大便次数多,稀水样,量多,常伴发热及呕吐,大便化验没有明显红白细胞。而细菌感染又分为产毒性细菌感染和侵袭性细菌感染,产毒性细菌感染表现类似病毒性感染,而侵袭性细菌感染可表现为粘液血便,大便次数和量多少不等,常伴发热,腹痛,大便化验红白细胞增多。非感染性腹泻和腹部受凉,饮食不当,消化不良,乳糖不耐受,过敏等因素有关。
治疗原则主要就是口服益生菌调节肠道菌群助消化,大便有水的话,可以同时服用蒙脱石散,收敛止泻保护肠粘膜。如果是细菌感染性肠炎,需要口服抗生素抗感染治疗。
孩子年龄小,胃肠功能较弱,吃母乳的话,建议妈妈清淡易消化饮食,生冷的和特别油腻的先不要吃,同时不要给孩子吃太多太勤,消化不良,容易加重腹胀,呕吐,腹泻等。
孩子目前大便白细胞1-3个,提示感染性肠炎的情况。有奶瓣也是考虑有消化不良的情况。可以口服些益生菌调节肠道菌群助消化,如妈咪爱,布拉氏酵母菌,合生元益生菌等都可以,妈咪爱,一次半包,一天三次。可以同时服用蒙脱石散或口服些锌剂保护肠粘膜如蒙脱石散,一次1/2包,一天两次。硫酸锌糖浆,一次3毫升,一天两次。
建议平时注意饮食卫生,用奶瓶喂养的话,给孩子勤洗手,勤洗玩具,家长接触孩子前要洗手。
2.孩子目前干咳,打喷嚏,主要考虑急性上呼吸道感染引起。
急性上呼吸道感染病程一般7到10天,80%到90%由病毒感染引起,包括鼻病毒,呼吸道合胞病毒,腺病毒,流感病毒,副流感病毒等,当然也有合并细菌感染的可能,主要症状包括发热,鼻塞,流涕,咳嗽等。
治疗方面:病毒感染属于自限性的疾病,可以自行恢复,单纯的病毒感染,没有特效的抗病毒的药物,可以给孩子多饮水,注意休息,及时对症处理。干咳可以适当口服些
止咳药物如氨溴特罗口服液,一次三毫升,一天两次,咳嗽加重也可以配合雾化吸入药物治疗。
希望可以帮助到您,祝孩子早日康复!