5.00分
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2019年09月23日
25岁，女生，三年前因为职业用声过度，声音嘶哑长了声带息肉，后面做了手术切除。今年四月突然半夜喉咙痒咳嗽咳几天，喉咙就有点痛，去医院检查医生，说什么肿大，叫我不要不要说话，喝胖大海。因为我母乳期，这两个月有时候经常一吃点辣就喉咙痛，带连整个颈部也痛，看了社区医生说我喉咙有泡，喉炎不吃辣得好像一个星期慢慢好转了。前几天吃了辣的东西，有发喉咙痛连着颈部痛，感觉喉咙特别干，吞咽有异物感一样。一咳有白色痰。有去看中医说我声带喉咙发炎。说我咽喉炎，开了穿王消炎片与金莲花软胶囊。吃了三四天效果不大。感觉老是反复发作是不是好不了，现在我还母乳期，特别着急。
您好！您的咨询我已收到。我正在编辑回复您，请您等一会儿。这条您先别回复，以免浪费您剩下的提问机会，待我进一步回复您之后您再回复我。
2019年09月23日
您好！
现在您的主要症状是半夜喉咙痒咳嗽咳几天，喉咙就有点痛，这两个月有时候经常一吃点辣就喉咙痛，带连整个颈部也痛。
您在哺乳期，用药需要谨慎，现在您口服的中成药可能对哺乳有影响请停止使用。
能否拍一张您的咽喉部的图片，我看下，如图所示。
有伴有发痒，异物感？咳嗽吗？咳嗽有痰吗？
有反酸，嗳气，打嗝的症状吗？有鼻塞，流鼻涕，鼻痒，打喷嚏吗？
初步判断您患有慢性咽喉炎急性发作可能性很大，
咽喉炎顾名思义是咽喉部的炎症，它的发生可能和咽喉本身的炎症有关，也可能和周围器官和系统的影响有关（比如鼻炎，反流性食管炎是引起慢性咽炎的主要原因），同时也和空气环境质量，饮食，免疫力，甚至情绪，压力都有一定关系。
我需要您的更多信息指导您的康复。
祝好！
现在您的主要症状是半夜喉咙痒咳嗽咳几天，喉咙就有点痛，这两个月有时候经常一吃点辣就喉咙痛，带连整个颈部也痛。
您在哺乳期，用药需要谨慎，现在您口服的中成药可能对哺乳有影响请停止使用。
能否拍一张您的咽喉部的图片，我看下，如图所示。
有伴有发痒，异物感？咳嗽吗？咳嗽有痰吗？
有反酸，嗳气，打嗝的症状吗？有鼻塞，流鼻涕，鼻痒，打喷嚏吗？
初步判断您患有慢性咽喉炎急性发作可能性很大，
咽喉炎顾名思义是咽喉部的炎症，它的发生可能和咽喉本身的炎症有关，也可能和周围器官和系统的影响有关（比如鼻炎，反流性食管炎是引起慢性咽炎的主要原因），同时也和空气环境质量，饮食，免疫力，甚至情绪，压力都有一定关系。
我需要您的更多信息指导您的康复。
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2019年09月23日
偶尔鼻塞流鼻涕。不咳嗽。没有反酸。就是现在咽口水可以粘住，感觉喉咙里有异物感觉。特别干。颈部中间痛。一咳有白色痰。我需要照喉镜查看吗？三年前做了声带息肉手术，是良性。一直没复查。有影响对这次反复咽喉炎话？我这这种咽喉炎能治好自愈吗？
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您好！您补充的信息，我已经收到，请稍等，我正在编辑回复。
2019年09月23日
您好！
从您的症状来看并不符合，声带息肉复发，声带息肉的主要症状是声音嘶哑，而不是咽喉疼痛，异物感。
您补充的图片很清楚，软腭是充血状态的，咽喉部淋巴滤泡充血水肿，扁桃体二度肿大，未在发炎状态，因为您辛辣刺激性饮食原因，所以首先考虑的还是急性咽喉炎，辛辣刺激性饮食是可能的诱因。
您在哺乳期，饮食用药需要谨慎，现在您用的中成药，包括胖大海都可能影响哺乳，所以请您停用，哺乳期间大部分口服的药物都可以通过乳汁影响孩子，如果坚持哺乳的情况下，您尽量减少口服任何药物，尽量局部用药治疗。
一，比较安全的做法，多喝水冲洗咽喉部，饮食上温凉清淡饮食饮食，增加空气的湿度，室内空气的湿度，主要生活调节为主。
咽喉疼痛，伴有异物感，有痰的症状，推荐普米克令舒雾化吸入，每天2次，每次一支，使用七天，一般社区门诊都是可以做的，也可以购买雾化机器，在家雾化，如图1所示，可以明显缓解您咽喉干燥，有痰，异物感的症状。
二，现在咽喉部有疼痛的话，考虑感染可能性很大，需要短期口服药物5到7天。
哺乳期药物分为L1-L5类，L1.L2哺乳期是可以有限使用短期使用，只是指低风险，而不是没有副作用的意思，所有中成药不推荐使用，对孩子都是影响的。
推荐您口服阿莫西林，每天三次，每次1片，推荐指数L1，或者头孢克肟，每天2次，每次一片，L1，5天就会有好转，如果这一症状特别重的话，必须用我上面提到的药物的时候，口服期间可以哺乳，但是谨慎建议如果能停止哺乳比较好，停药12小时后才给孩子哺乳最为安全。
如果有发热，哺乳期不推荐口服布洛芬，请口服泰诺林，每12小时一片，哺乳期几乎不会影响到哺乳，连续服用3天以上需要谨慎处理，超过39℃不建议再继续哺乳，需要及时治疗。
三，慢性咽喉炎并不存在不能治愈的问题，请适当用药治疗，生活上保证充足的睡眠时间，清淡饮食，多喝水冲洗咽喉部，尽量少说话。
您在于哺乳期，特殊时期，很多药物是不能够用的，就是比较麻烦的时候，所以治疗起来确实容易反复，而且整个过程也比较长，坚持熬过哺乳期，不在哺乳期很多药可以用的话，您的症状几天就能压下来，特殊时期慢些，一周左右能缓解，请您耐心治疗。
四，您规律治疗2周，如果效果不理想，我们再去完善电子喉镜检查，明确咽喉部的情况指导进一步治疗情况。
祝您早日康复！
从您的症状来看并不符合，声带息肉复发，声带息肉的主要症状是声音嘶哑，而不是咽喉疼痛，异物感。
您补充的图片很清楚，软腭是充血状态的，咽喉部淋巴滤泡充血水肿，扁桃体二度肿大，未在发炎状态，因为您辛辣刺激性饮食原因，所以首先考虑的还是急性咽喉炎，辛辣刺激性饮食是可能的诱因。
您在哺乳期，饮食用药需要谨慎，现在您用的中成药，包括胖大海都可能影响哺乳，所以请您停用，哺乳期间大部分口服的药物都可以通过乳汁影响孩子，如果坚持哺乳的情况下，您尽量减少口服任何药物，尽量局部用药治疗。
一，比较安全的做法，多喝水冲洗咽喉部，饮食上温凉清淡饮食饮食，增加空气的湿度，室内空气的湿度，主要生活调节为主。
咽喉疼痛，伴有异物感，有痰的症状，推荐普米克令舒雾化吸入，每天2次，每次一支，使用七天，一般社区门诊都是可以做的，也可以购买雾化机器，在家雾化，如图1所示，可以明显缓解您咽喉干燥，有痰，异物感的症状。
二，现在咽喉部有疼痛的话，考虑感染可能性很大，需要短期口服药物5到7天。
哺乳期药物分为L1-L5类，L1.L2哺乳期是可以有限使用短期使用，只是指低风险，而不是没有副作用的意思，所有中成药不推荐使用，对孩子都是影响的。
推荐您口服阿莫西林，每天三次，每次1片，推荐指数L1，或者头孢克肟，每天2次，每次一片，L1，5天就会有好转，如果这一症状特别重的话，必须用我上面提到的药物的时候，口服期间可以哺乳，但是谨慎建议如果能停止哺乳比较好，停药12小时后才给孩子哺乳最为安全。
如果有发热，哺乳期不推荐口服布洛芬，请口服泰诺林，每12小时一片，哺乳期几乎不会影响到哺乳，连续服用3天以上需要谨慎处理，超过39℃不建议再继续哺乳，需要及时治疗。
三，慢性咽喉炎并不存在不能治愈的问题，请适当用药治疗，生活上保证充足的睡眠时间，清淡饮食，多喝水冲洗咽喉部，尽量少说话。
您在于哺乳期，特殊时期，很多药物是不能够用的，就是比较麻烦的时候，所以治疗起来确实容易反复，而且整个过程也比较长，坚持熬过哺乳期，不在哺乳期很多药可以用的话，您的症状几天就能压下来，特殊时期慢些，一周左右能缓解，请您耐心治疗。
四，您规律治疗2周，如果效果不理想，我们再去完善电子喉镜检查，明确咽喉部的情况指导进一步治疗情况。
祝您早日康复！
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2019年09月24日
潘医生听你说以后我去按照你说的买了阿姆西林胶囊，做雾化，一起连续做7天，药吃半个月对吗？那以后在吃的方面注意些什么？或则以后喝啥可以缓解，我感觉这咽喉炎容易反复。最后谢谢你详细解答说明
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2019年09月24日
TA的问答
症状及患病时长：
宝宝3个多月大，洗完澡后第二天早上发现耳朵里有流脓出来，到晚上耳朵里也还是有脓
就医及用药情况：
没有就医，目前是擦了生理盐水
需要解答的问题：
是否需要抗生素，担心是不是宝宝的耳膜穿孔或者中耳炎症状及患病时长：鼻塞，呼吸重，口呼吸，其他症状不明显，主要是鼻塞，每晚睡觉两个鼻孔交替塞
就医及用药情况：拍过片子，吃过孟鲁司特钠，内舒拿喷鼻子，偶尔洗鼻子
需要解答的问题：该怎样治疗，吃药效果不明显，腺样体还要拍片子复查吗？症状及患病时长：
鼻中隔新生物
就医及用药情况：红霉素眼膏，金霉素眼膏
需要解答的问题：
医生您好，去年8月咨询过你鼻炎和鼻子新生物问题，当时您怀疑是乳头瘤。后来我没管它了，最近鼻炎爆发自己又手电照了一下，发现它还在，整体比之前感觉肿了，光滑了一些，大小总体变化尚可，可能略微大了1mm,因为当初没有测量过所以不太确定。今天去杭州市一耳鼻咽喉科看了，没挂到专家号挂到普通医生，她给我用鼻前镜看了，她觉得不像乳头瘤，这次看到的她描述是整体尚光滑，有点发白米粒状，我给她看去年的照片她觉得去年的有点像但也不是肯定是，肯定的话要病理。最后她建议我涂金霉素或红霉素，定期观察。
我有以下几个问题想咨询一下：1.这个新生物你觉得还是乳头瘤概率大吗？2.下图红圈里的那个小小的乳头状现在还有就是没有去年那么明显，不知道是不是整体因为最近鼻炎肿了，这个小乳头就代表是乳头瘤吗？3.我自己网上查了乳头瘤有外移型，内翻型，鳞状细胞乳头瘤，如果我是的话您看我是哪种类型？4.我这个鼻前庭的位置新生物恶变率大吗？5.下面有两张对比图，你帮我看看这8个月变化大吗？（图1.2是去年拍的，图4是去年今年对比，其余是今年的）症状及患病时长：感冒初期会打喷嚏，有时候会打十几个，流清水鼻涕，之后会黄鼻涕，比较严重，特别是坐下来，鼻子就完全堵住，站起来好一些。十几年了，本人30岁。
就医及用药情况：没有就医，发作时会用盐水冲洗鼻子。
需要解答的问题：症状及患病时长：腺样体肥大伴扁桃体二度肥大，一个超过6周的睡觉打呼噜、睡觉用嘴呼吸，电子鼻镜检查腺样体肥大达百分之九十，前一周引起分泌性中耳炎
就医及用药情况：用糠米莫酸鼻喷剂超过6周、情况不改善
需要解答的问题：当地医生建议手术治疗，切除腺样体和扁桃体。但患者（6岁）扁挑体发炎不算严重。能否只切除腺样体，保留扁桃体？麻烦医生帮忙看看
