2018年08月27日
第1次提问
医生 您好,我妈妈从八月三号开始咳嗽,一直到现在。从一开始就只有咳嗽,没有喷嚏、鼻涕、发烧等症状。因吹了空调,且感觉发凉,我妈自己以为是感冒所致,当做感冒在治疗,没有好转还去打针输水(打的什么针输的什么水她自己也不清楚)。中途还吃了红糖姜汤,当晚咳嗽严重加重。按感冒治无好转后,自己到药店去拿了咽炎药,无明显好转。后到正规医院就医,拍肺片(一切正常),开的药有苏黄止咳胶囊及其它(其它药记不住)。吃了一周略有好转。目前仍比较严重。准备带她就医,她嫌麻烦,今天又自己到药店拿药,药店店员推荐什么她就买什么,我坚决不允许她乱吃药。请问1.目前的症状描述是否可以判断是什么情况?2.就医或用药建议。感谢您
2018年08月27日
第2次提问
医生您好,补充说明,妈妈咳嗽无痰,不咳嗽时基本无其它症状,仅咽喉不舒服。咳嗽期间仅有一晚出现齁的情况。 另有一特殊情况:两个月前,一岁儿子高烧查血支原体为阳性。一个半月前,儿子咳嗽后确诊为百日咳。我妈妈在孩子第一次生病及百 日咳前期,为孩子的第一照顾者,与孩子亲密接触。
包爱华医生
您好,来问收到,感谢您的信任!虽然您的描述还是很细致的,但由于很多信息不全,一时不能确定到底是什么原因导致的反复咳嗽。我有两个可能的推断,一个是慢性支气管炎,另一个是慢性咽炎。如果拍过胸片一切都是正常的,那么慢性支气管炎的可能是比较小的。但是如果想到医院检查,建议您让医生给您母亲做一个肺功能和呼出气一氧化氮检测,这两项检查能够发现很多小气道的早期异常。
另一个可能是慢性咽炎,我需要您再提供一些信息。
不知道您母亲平时有喜欢清嗓子的习惯?晨起有没有刷牙恶心干呕?平时容易咽干咽痒吗?最近有没有压力增大、夜眠不好的情况?如果方便的话,请拍一张喉咙深部的照片给我看看,让我帮您确定一下。请参考我下面的图片,关键在于能看清咽后壁。
由于咽炎的咳嗽服用一般的止咳药效果不好,所以,我确定您是否有咽炎以后再给您提供我的意见。
就像这样的图片,注意图上最远最深的地方就是咽后壁,一定要有充分的光线才能看清,你自己能看清才发给我,否则对我来说就没有价值。为了能给出准确的建议,请不要怕麻烦,谢谢配合!

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包爱华医生
补充内容刚收悉,先判断咽喉炎的可能更大,请按照我上面的建议配合回答和拍照。今天比较晚了,明天再说吧,您还有1次免费追问的机会,请认真准备,如果信息提供完全,有时候可以直接确诊的,请不要浪费这次机会了。
2018年08月28日
第3次提问
医生您好,妈妈此前无清嗓子的习惯,也没有刷牙恶心干呕的情况,从咳嗽开始才出现咽干咽痒,无压力大睡眠不好的情况。 拍照时不知怎么办才能看到咽喉深处,目前照片是才喝了蜂蜜水,有一点黄色,应该是蜂蜜的颜色。 补充说明:吹空调(呼吸冷空气)会咽喉不舒服,声音马上就变。晚上喝蜂蜜水后咳嗽有缓解。 是否考虑支原体感染。
2018年08月28日
包爱华医生
您好,可能是您操作失误导致图片不能看见。根据您的描述,感冒后咳嗽的可能比较大,这个时期很容易合并支原体衣原体感染,所以可以经验性用药。如果没有药物过敏史,建议您口服阿奇霉素500mg 每日一次,一共三天。复方甲氧那明一日三次,每次2粒,一共一周。同时使用温的淡盐水漱喉咙,每晚睡前三次,坚持一个月。如果以上治疗效果不好,建议及时至医院耳鼻喉科就诊,排除慢性咽炎。或者拍照片给我来看。
希望我的回复能让您满意。如对我们本次的交流没有不满,还请给予五星好评,谢谢您哦!

TA的问答

神经元特异性偏高,细胞角蛋白19偏高包医生好,我爷爷今年81岁,在医院CT检查后诊断如图,医生建议做气管镜进一步检查后才能开药,想请问一下,老人做气管镜是否有风险?主要要几方面,如果不做气管镜,是否有其他替代检查方式? 医院检查:有中央型肺癌,但需要做气管镜进一步检查 症状描述:右肺不适有疼痛,咳嗽有一个月左右主任打搅您了,男孩19岁,干咳嗽两个月,现在被诊断出肺淋巴结肿大,现在在传染病医院检查,家人很着急,托我来问您,谢谢。您好医生,我爱人去年体检时查出肺部有结节,今天又去做了个复查报告显示空洞影,平时我爱人护士工作感冒后长期咳嗽,平时没有结核病表现。麻烦您帮忙看下影像。2017年5月份身体肠胃不舒服到医院做检查,拍胸部ct检查显示右上肺感染,做了相关痰和血液检查,痰中无结核菌,当时咳嗽和咳痰不多,痰无色,有时候会乏力,晚上有时会盗汗,体重正常。吃单种消炎药一个月后再一次CT检查,还是症状没有改变。又过三个月后ct检查显示:右肺上斑点状高密度影,变成考虑为陈旧性病灶可能。 中间几年几次ct检查显示:肺结核病灶。 2021年4月份在鹰潭人民医院住院,ct检查显示:右上肺多发斑点状、小片状高密度影;左肺舌叶条索影。身体症状是:咳嗽和痰不少,更没有痰中带血,有时晚上睡觉会盗汗,右胸上部有时痛,肠胃不舒服,体重下降,身体乏力。身体不舒服间隔越来越频繁。做了各项检查:除了t sport一直高,痰检和PPD等很多都阴性,因为本人不愿意,没有做支气管镜。4月28号,医生开始让我诊断性吃结核药,昨天吃药11天,因为比较严重性皮肤过敏,建议今天停了药。 这边医生说我结核病可能性为95%所以让我吃药,包医生,你觉得对吗?结核病的可能性多大?现在因为过敏突然要停药,搞得我好烦,现在和后期给我一个建议。(CD片开始是17年和今年的)