2018年08月27日
第1次提问
大夫你好,爸爸今年54。体重86公斤,身高170。因90年手术输血造成丙肝,2004年发现丙肝,2005年打了一年干扰素和利巴韦林。两天打一次。后于2011年检查又发现丙肝,打了一年长效干扰素。每一年复查一次。爸爸不喝酒,但是烟龄有30年。图片是2018年8月化验结果。您看一下还有什么没有检查,需要在化验哪些。还有您看一下这个化验结果,爸爸现在身体状态怎么样。

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2018年08月27日
伍慧丽医生
您好!感谢您的信任!
您的叙述非常详细。从病史和您提供的化验检查来看,您父亲目前丙肝病毒检测低于检测下限,提示目前没有病毒复制,丙肝已治愈,目前未见复发。
尚需要完善的检查包括:肝功能,腹部超声,肝脏弹性测定,甲胎蛋白,凝血功能,血常规,如有肝纤维化或者肝硬化存在建议进一步完善胃镜检查。上述检查是为了更全面准确地评估肝脏病变程度,同时进行肝癌筛查。
希望您父亲健康永驻!谢谢!
2018年08月28日
第2次提问
您好,这份化验单看不出来肝纤维化吗,我主要也是想知道有没有发展成为肝硬化。如果丙肝已经治愈,是不是就不会发现成肝硬化。
2018年08月28日
伍慧丽医生
您好!上午工作繁忙,不能及时回复,抱歉让您久等了。
您上述提供的检查大多数关于丙肝抗体和病毒定量相关的检测,这些只能说明与丙肝相关的问题,并不能作为肝功能或者肝纤维化的判断依据。而仅有的一张肝纤维化四项检查结果由于特异性不佳,也不足以用于判断是否有肝纤维化或者肝硬化。所以建议您还是进一步完善我之前回复中提到的检查项目。
丙肝治愈后,因丙肝导致的肝炎肝硬化将被阻断,但是引起肝炎肝硬化的原因非常多,比如乙肝,酒精等等,并不是说没有丙肝就一定不得肝硬化,而是要去除一切可能导致肝硬化的因素才行。
此外,肝癌的发生几率也是高于正常人的,所以一定要定期进行防癌筛查。
谢谢!
2018年08月28日
第3次提问
非常感谢您,2004年的时候爸爸就查出有轻度肝硬化,您说的那些检查我近期就带爸爸去做。做完把化验单给您再看。
2018年08月28日
伍慧丽医生
好的,非常感谢您的信任!

TA的问答

症状及患病时长: 62岁男性,重度酒精肝,目前有腹水、黄疸、消瘦等,在河南省人民医院诊断为肝硬化失代偿期,今年2月中旬身体不适住院,肚疼难受、腹水过多。此前长期饮酒,无乙肝甲肝之类。 经过治疗,4月15日彩超腹部有9mm腹水,4月20日彩超腹部有23mm腹水。 就医及用药情况: 3月22日在安阳市滑县人民医院救治,3月25日转至河南省人民医院救治,4月8日出院,目前转至安阳市滑县中医院救治。 大致思路就是:输蛋白、利尿、保肝护胃、消炎止痛。 用药:输液(白蛋白、艾司奥美拉唑、输维生素、清开灵+氯化钾、硫普罗宁),以及一些便于排泄的中药汤药。还有乳果糖也持续在喝。 需要解答的问题: 1、肝硬化失代偿期是否只有保守治疗和肝移植两条路?小农家庭,能否承担肝移植的风险和成本呢? 2、肝硬化失代偿期能否逆转成代偿期?常规预测,大概有多久生命? 3、在保障不吃尖脆硬食物、降低血氨的前提下,还有哪些需要谨慎注意,以及做些什么事情可以提前预防呢,哪些药物可以提前准备呢 附件(最新抽血检查单,以及从河南省医出院诊断、附带病人自身面容)症状及患病时长:没有什么症状。自小就有 就医及用药情况:无治疗 需要解答的问题:一直都有定期检查,每次医生都说不用治疗,就一直没在意。现在要备孕,又怕影响到小孩。我现在这种情况怎么去治疗??症状及患病时长:1970年女:严重口臭;牙齿发黄;有过幽门螺旋杆菌病史;胃口很好;身体瘙痒 就医及用药情况:有过幽门螺旋杆菌病史,目前暂未用药 需要解答的问题: 1.可能病因 2.就医方式,比如挂号门诊 3.治疗方式 望医生解答帮助6号验的血,让住院治疗,当时没床位,让等,医生给开了药,吃了5天,又验了血,这个需要住院治疗吗,症状及患病时长:伍主任您好,我母亲,女,68岁,今年1月开始患脑梗,目前已经手术(颈动脉支架),在康复中。在住院期间,发现是慢性乙型病毒性肝炎(小三阳),在锦州医科大学附属第一医院、首都医科大学附属北京天坛医院、北京康复医院期间的相关诊断、化验详见附件。现在北京康复医院想开始用药(恩替卡韦),但还是希望请专科医生给一些专业意见。烦请您指导意见、处方。也请结合母亲目前身体状况,看有什么用药禁忌,未来需要用药多长时间、整个治疗周期多长时间、具体如何安排等。感谢您 就医及用药情况: 需要解答的问题: