2018年08月27日
第1次提问
妈妈48岁,双脚大脚趾旁边张了一个疙瘩,左脚疙瘩没变大之前摸着是硬的,一用力就会痛,右脚之前和左脚一样,现在右脚疙瘩变得鼓一点然后也不怎么疼了,但是疙瘩是软软的,近几个月双脚大脚趾旁边才长得疙瘩,但从去年开始疙瘩这个位置就开始疼,一用力就疼,想咨询下医生这是什么情况

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2018年08月27日
陈学周医生
你好,请问这个肿物出现多长时间了?是先天就有的吗?
脚大拇趾活动时肿物是否随着大脚趾的活动而活动?
用手按压按摩时肿物是否可以活动?
平时肿物这个部位是否出现红肿热痛?如出现红肿时疼痛是否如同针刺样一般?
平时穿鞋习惯如何?是否经常穿过紧的鞋或者高跟鞋等?
2018年08月28日
第2次提问
肿物出现一个多月,不是先天的,脚大拇指活动肿物不随着大脚趾活动,手按摩时肿物可以活动,肿胀物按压会痛,是软的,疼痛时如同针刺一般,穿鞋习惯挺好,都是拖鞋,不太接触高跟鞋
2018年08月28日
陈学周医生
你好,抱歉久等了。
这个情况考虑是腱鞘或者滑囊炎引起的,而引起双侧腱鞘、滑囊炎症的原因主要排除拇外翻,拇外翻最常见的人群就是中老年妇女,其病因排除先天因素的话后天因素如长期磨损,异常的行走姿势,不良穿鞋习惯等都可能诱发。诊断上除了表现外可以拍摄X线片观察是否存在骨结构的异常,是否有骨赘形成等。
其次排除痛风性关节炎,不过如果没有痛风的长期发作史基本上是可以排除的,且痛风石引起的肿物较硬。
2018年08月28日
第3次提问
如何治疗,是否可以切除
2018年08月28日
陈学周医生
你好,这个情况建议先拍摄X线平片确诊,之后再治疗。
如果是轻度的脚拇外翻,疼痛也比较轻的患者,可先保守治疗,例如局部按摩脚拇指,此外可以光脚在柔软的地面行走增加脚部肌肉的力量,此外可以借助一些拇外翻矫正器进行治疗,不过并不能根治。生活中也要注意避免过紧的鞋以及高跟鞋等。
保守治疗效果不佳或者影响到日常生活时或者对外观要求较高时则考虑手术治疗,需要根据情况采取相应的手术方式,治疗效果也是最明确的。