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2019年09月23日
我爸 55岁 肝癌晚期，如图，需要做基因检测吗？
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靶向药物，是不是有不需要基因检测药物
2019年09月23日
网上查到肝癌不需要基因检测，医院现在推荐做基因检测，但是是合作单位
您好，提问已收到，感谢信任
首先根据病史来看您爸爸目前可诊断为肝内胆管癌，TNM分期为T3N1M1,即有淋巴结转移及远处转移，提示为肝癌晚期。手术属于局部治疗，肝癌晚期手术治疗效果欠佳，建议以化疗联合放疗为主，另外如果基因检测提示阳性，且经济条件允许，也可优先选用靶向治疗，效果较好，且副作用相对较小。
但若基因检测阴性，提示对靶向治疗无效，不建议继续使用靶向治疗，因为这种情况下不仅发挥不了靶向药物的有效作用，反而会出现不良反应。
首先根据病史来看您爸爸目前可诊断为肝内胆管癌，TNM分期为T3N1M1,即有淋巴结转移及远处转移，提示为肝癌晚期。手术属于局部治疗，肝癌晚期手术治疗效果欠佳，建议以化疗联合放疗为主，另外如果基因检测提示阳性，且经济条件允许，也可优先选用靶向治疗，效果较好，且副作用相对较小。
但若基因检测阴性，提示对靶向治疗无效，不建议继续使用靶向治疗，因为这种情况下不仅发挥不了靶向药物的有效作用，反而会出现不良反应。
您好，正规靶向药物治疗，必须行基因检测。原理是需要明确是哪个基因突变引起的肿瘤才可选用针对该基因的靶向药物。不同靶向药物是针对不同基因突变的。
临床确实也有部分患者“盲吃”，也就是不做基因检测直接吃，但这种情况下获益率很低，如果本身基因突变阴性，不仅无效，还可能耽误其他治疗的最佳治疗时机。
临床确实也有部分患者“盲吃”，也就是不做基因检测直接吃，但这种情况下获益率很低，如果本身基因突变阴性，不仅无效，还可能耽误其他治疗的最佳治疗时机。
2019年09月23日
您好，目前国内基因检测多半是和专门的机构合作的，但一般正规医院长期合作的机构检测结果还是比较准确的。如果考虑靶向治疗，建议最好行基因检测看看是否适合，以及适合哪一种。
如果基因检测阴性，建议以化疗联合放疗为主。
如果基因检测阴性，建议以化疗联合放疗为主。
TA的问答
症状及患病时长：医生你好，我奶奶入冬时开始咳嗽，痰较多，气短
就医及用药情况：刚开始以为是流感，在诊所就医后输了半个月的液体，不见好转，后去医院检查，诊断为肺腺癌，此时咳嗽时痰中开始带有血丝
需要解答的问题：现在想向您咨询一下治疗手段及建议
症状及患病时长：5-7年
就医及用药情况：暂无
需要解答的问题：医生您好 我弟五年级时发现腿部淋巴结肿大 当时并没有在意 今年高三发现肿大的厉害 但是对身体没有什么影响 平时活蹦乱跳的 不疼 只有按着才疼 会移动 在县医院拍的结果是这样的 县医院说的结果有模棱两可 请您再帮看看 症状及患病时长：半月前确诊肺腺癌晚期
就医及用药情况：正在服用奥希替尼
需要解答的问题：奥希替尼耐药时间大概多长？耐药后怎么办，基因检测中的这个BRIP1 突变，耐药后可以吃奥拉帕利靶向药么，检测结果里面是不是丰度越高靶向药效果越好？
症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：全身PET-ct结果出来了，病人这个情况还有必要做化疗吗？化疗是不是也只能延长寿命到三年左右？家里农村的条件不好，治疗费用负担不起！想放弃又舍不得，毕竟我爸爸才61岁，麻烦您客观帮我给个建议，在此感谢您了😭😭😭症状及患病时长：
2023.8.7体检，CA724数值56.4，其他标志物正常范围内，幽门螺杆阴性，腹部彩超正常，肺部做了CT,有小结节
2023.8.11复查 CA724数值88.92,医生建议胃肠镜，结果，糜烂性胃炎2级，贲门炎,食管胃粘膜异位。医生开了两周胃药。建议动态复查724
2023.10月，因为闭经两月，去了医院，医生开了黄体酮和优思悦调经，优思悦吃三个月，现在是第二个月。
2023.11.25，想着有三个月了，复查724,数值206,有点害怕
2023.11.26 去了武汉人民医院复查数值186，医生说可以做一个增强CT
需要解答的问题：
1.医生您觉得现在有没有必要做增强CT，还是继续观察
2.数值三个月内升到206和我吃优思悦调经有关系吗，要等停药后做复查吗
