2018年08月27日
第1次提问
宝宝34个半月,今天入园体检的报告如图。血小板高。请问医生,这种情况严重吗?。 宝贝8月11日有过一次发烧,烧一天,症状为流鼻涕,没吃过药,鼻涕流13、4天才彻底好。另外宝宝自昨晚10点后到今天上午11点抽完血,期间没吃过东西,没喝过水。想问医生,血小板增高的原因?与之前的发烧与13个小时未喝水吃东西有关吗? 谢谢医生!!!

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2018年08月27日
陈森敏医生
您好!
仔细看了您的描述和上传的图片,宝宝2岁10月,血小板479,较正常增高了。您提供的资料宝宝最近有感冒症状,考虑血小板增高与呼吸道感染有关。和不喝水关系倒不是很大。
血小板增多症一般是指血小板计数大于450*10^9/l。
血小板增多症的原因有原发性的(来源于骨髓的病变)和继发性的(继发于感染、炎症等)。儿童的血小板增多绝大多数都是继发性的,比如发热、感染、外伤、手术以及一些不易察觉的炎症等因素。
血小板增多症出现的不良后果主要是血栓栓塞和出血,但通常发生于年龄较大的人群,儿童以及继发性的血小板增多症即使血小板大于1000*10^9/l,也很少有出血或栓塞症状。宝宝如果没有不舒服的症状,不需要特殊处理,按正常体检时间复查血常规就好。
另外,血常规里红细胞的指标MCV和MCH稍低,但宝宝没有贫血,可能处于缺铁的早期,注意多吃肉类等动物性食品。
希望对您有帮助!
2018年08月27日
第2次提问
感谢医生耐心解答。您建议多久之后复查?复查抽指尖血还是静脉血?
2018年08月27日
陈森敏医生
可以在1-2个月左右复查一下,指尖血就可以,看血小板计数和红细胞的MCV、MCH指标有没有改善,如果恢复正常,可以每半年再复查一次。
2018年08月27日
第3次提问
医生再请问一下,宝宝抽血时哭闹厉害。抽了两次才抽出来,当地妇幼保健院说血小板计数与凝血时间有关系。请问医生,计数高与抽血哭闹,抽血过程长有关系吗?
2018年08月27日
陈森敏医生
剧烈哭闹、运动这些情况是可能导致血小板升高的。与抽血时间长倒没有什么关系。因为抽血不顺的原因导致血液凝固会使血小板减少,不是增高。
血小板计数与血常规自动化的机器识别能力有关,有时红细胞或其他细胞碎片会被误判为血小板,所以人工数血小板计数是最准确的。

TA的问答

陈医生,我家娃是1岁11个月,这个月底就满2岁,他下嘴唇内边缘长了一个口腔溃疡,已经有一周多了,还是一直没好,白天起床会显白,一天下来到晚上又会变红肿,我不敢自己给他用药,而他好像也没怎么疼痛,吃饭喝水都没影响,请问这种情况要管吗?要给溃疡处用药吗?男孩。2岁7个月,平常无不适,不挑食,饭量不错。大运动和精细运动略低于同年孩童。 体检发现贫血。经进一步检查发现:静止型a-地贫,铁蛋白低。 需要咨询:1.该地贫是否严重?对孩子的生长发育有什么影响?需要进一步检查和治疗吗?如果治疗,请告知治疗方案等。平时生活中需要注意哪些方面?2.铁蛋白低是否与该地贫有关系,是否需要补充铁剂等? 下面照片是8月份,9月份,10月份做的检查,请查看医生你好,这是我家小孩的检查了结果,你帮我们看一下吧医生,4岁孩子昨晚一个人偷吃了蓝莓叶黄素维生素C糖果30个,一天不能超过6颗。超量太多了,今天早上才知道的,就是昨晚睡觉有点烦躁不安,目前暂时没有发现异常。会得坏血病嘛?应该怎么办?宝宝基本情况:8个半月,35周+1出生(体重2760g)现身高70.8体重8kg,奶量700-900ml,米糊一顿。一个多月开始纯奶粉喂养(爱他美卓萃)一个多月开始头脸身长疹子,长大过程中疹子好转但持续一直有没完全消。平时服用伊可新ad和Dha 症状描述:8.31注射麻腮风疫苗,9.3外出吹了风,9.4至9.7低烧4天(腋下最高到38度有时体温正常)9.8傍晚开始高烧38.8度吃一次美林,八小时后9.9凌晨吃一次美林后白天逐渐退烧。退烧后9.9至9.11三天孩子一直不停出汗,胳膊腿脚和后脖下方的背都是凉的,9.9夜里腋下体温35.7,9.10夜里体温量了几次都是35.3、35.1,夜里喝完奶体温35.4,9.11白天睡觉时体温35.6,前两天哭闹多,精神时好时坏,今天精神不错,奶量小便正常,高烧第一天发了疹子,退烧又发了疹子(退烧发的疹子更大见图)大便稀,昨天4次今天1次 1、退烧药吃完有3天了还全身一直发汗正常吗 2、孩子体温是不是低了,可要紧? 3、夜里我要给孩子盖少点散热还是多点保暖 4、疹子如何护理 5、图里的头孢和喷雾用了一天多,烧退就没吃了,是否需要继续用?继续用的话用多