问题详情

抱歉刚才在路上，没听到手机响。

您好，首先感谢您的信任，我需要再详细询问一下才能更好的帮你解答。为了节省您的回答次数，你先不要马上回复。稍后我会根据你的症状提出一些问题，请你最好回答详细一些，然后我再帮你进一步分析。手机打字比较慢，大概需要等待15分钟左右。

根据您的描述，目前主要症状是感冒后有黄痰，伴有气紧，我需要问诊以下几点问题才能帮你更好的解答：

1.请问您嗓子或气管里面感觉痒不痒？目前咳嗽频率如何？比如嗓子痒一直想咳嗽，每小时咳嗽几次，一上午偶尔咳嗽几次等。黄痰多不多？主要是干咳还是每次咳嗽都有黄痰？您说的黄痰是咳嗽出来的还是鼻腔回吸的＂痰＂？

2.您说的有时候有血，是指痰中带血丝还是整口都是血？血是鲜红色还是暗红色？

3.呼吸不畅是持续性的还是间断性的？间断性的话每次持续多久可以缓解？休息状态下有没有气紧、呼吸不畅？白天和晚上呼吸不畅程度一样吗？睡觉前能不能听到气管里面类似吹哨的声音？

4.方便的话用手机拍一下嗓子看看，拍的时候说a，开闪光灯近距离拍，不然看不清楚。

5.目前有没有其他伴随症状？比如鼻塞、流鼻涕、头痛头晕、肌肉酸痛、食欲不振等。

6.既往有没有其他病史？比如过敏性鼻炎鼻窦炎、哮喘等。往年有没有经常咳嗽、气紧的情况？往年有没有经常鼻子痒、流鼻涕、打喷嚏的情况？

您第二次补充的内容我已经看到，目前正在为你分析。稍后会给您做出总结（大概需要20分钟左右时间），总结后如果您有什么疑问可以利用最后一次提问机会提问，然后我再帮您解答。

根据您补充的信息来看，既往没有其他病史，根据目前的症状考虑为急性上呼吸道感染，我总结以下几点：

1.受凉、劳累熬夜等因素可以导致人体免疫力下降，免疫力下降后最容易造成的就是呼吸系统感染。上呼吸道感染包括普通感冒、病毒性咽炎、喉炎、疱疹性咽峡炎、咽结膜热、细菌性咽-扁桃体炎。其中80%左右是由病毒感染引起的。

2.上呼吸道感染主要表现为鼻咽部症状，如喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕，也可表现为咳嗽、咽干、咽痛、咳嗽、味觉减退、声音嘶哑等。一般发热及全身症状比较轻，比如低热、全身无力不适、轻度畏寒、头痛。

3.上呼吸道感染，属于自限性疾病，就是说身体免疫力强，注意休息后不用药治疗也会慢慢好的，不用太担心。如果治疗的话目前世界上没有特效的抗病毒药，所以即便吃药也是对症治疗为主，恢复起来也是需要几天的一个过程。

4.目前您不咳嗽，但是有黄痰，这种痰就是鼻腔产生的分泌物倒流回咽部，而被你吐出来的，包括偶尔有出血，也是考虑鼻腔粘膜毛细血管少量出血。目前这种情况问题不大，可以不吃药观察。

5.关于气紧、呼吸不畅方面，您之前没有其他病史，只是这次感冒后出现这种症状，考虑是感冒后气道反应性增高以及休息不好引起的，没有咳嗽、心慌等症状的话可以观察。当然不放心的话可以到医院查一下肺功能激发试验和舒张试验、化验一下心肌酶看看。如果正常就没事，可以参加爬山运动。

注意事项：
1.注意休息，避免劳累熬夜，否则话可能会导致症状加重。
2.注意饮食，多喝开水，应忌食油腻、油炸、黏滞、咸辣、过硬及海腥食物。
3.如果身体免疫力差，平时可以根据自身情况适当锻炼，增强体质。在流感流行季节可以打流感疫苗预防流感。
4.避免受凉或吸入冷空气，如果开空调别低于27℃，不开空调能出点汗最好。不要正对着风口吹空调或风扇。
5.有烟酒嗜好的话戒烟酒，包括二手烟、油烟等。

您的年龄首先就不考虑心肌缺血，另外心肌缺血也不会引起呼吸不畅，心肌缺血的特点是心慌、心前区疼痛，可以伴有胸闷。您现在需要排除的就是变异性哮喘和心肌炎，通过做上面说的两个检查就可以查清楚，拍片子是拍不出来的。

您丹参滴丸别再吃了，目前这种症状不需要吃感冒药，这种气紧、呼吸不畅的症状如果感冒前也有，那就和感冒没关系，很可能就是您长时间休息不好，植物神经功能紊乱造成的。这种情况您想办法让其他人帮您带带孩子，夜间能休息好这种症状应该慢慢就好转或消失了。目前没有做肺功能激发试验舒张试验前，不用吃药。

长期劳累熬夜、休息不好或者焦虑、紧张、情绪激动、精神创伤等因素的作用下，中枢神经功能的兴奋和抑制过程发生障碍，受植物神经调节的心血管系统也随着发生紊乱，可以引起的胸闷气短、呼吸不畅等症状。症状时轻时重但都不严重。治疗方面就是针对引起的病因去治疗，如果是失眠或入睡困难可以口服点镇静安神药，能睡着就保证睡眠时间就行了。