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感谢您对我的信任。
抱歉让您久等了，请您完善一下下面几个重要信息：
1.您现在的疼痛有没有咬合时加重的表现？有没有夜间疼痛加重的表现？
2.您有没有进行专门的牙周探诊？
3.您的这几个牙齿有没有松动？
4.您现在肿胀部位有没有摸起来感觉内部有液体？
感谢您的配合！

您左上第三个牙齿的远颊根周围有明显的阴影，结合您现在有咬合疼痛加重和夜间疼痛加重的表现，有可能是牙周炎导致的逆行性牙髓炎，就是牙周炎通过根尖孔影响牙髓发生的急性牙髓炎症。目前来说的话甲硝唑和头孢是正确的药物，但是药物本身对于这种炎症导致的疼痛效果有限，所以如果您当地医院有口腔科急诊的话建议您可以去医院对这个牙进行开髓引流，开髓引流后炎症牙髓的渗出可以顺利流出来，髓腔里面压力降低就不会有明显的疼痛感觉了，所以开髓引流会有很好的止疼效果。
然后明天需要对这个牙齿进行根管治疗，就是将炎症牙髓去除后对根管进行预备和消毒（次氯酸钠或双氧水和生理盐水的交替反复冲洗），然后用牙胶将根管充填。

上面的治疗完成后需要考虑您牙周炎的治疗，首先第一步是进行牙齿的洁治，也就是洗牙，去除牙结石，然后再进行专业的牙周检查，主要是评估牙齿的牙周袋深度和牙槽骨的吸收情况，然后根据评估的情况再进行深刮治疗。
对于这个牙齿和下面的两个牙齿在深刮完成后可以考虑进一步进行翻瓣手术和GTR手术（修整和骨粉充填再造牙槽骨和牙周组织）尝试保留牙齿，尽可能避免拔牙。
在治疗完成后一定要注意口腔卫生的维护，早晚刷牙，配合使用牙线和间隙牙刷。每半年进行一次牙周检查，每半年进行一次洁牙，这种平时的维护对于延缓阻止组织牙周病的进一步发展有很大作用，可以有效的使牙周炎控制在一个水平不再发展，可以有效的保护牙齿和牙周组织健康。
希望我的回答对您有帮助，如果您满意请给5星好评，祝您身体健康！

不客气，应该的。
目前您的情况建议是要尽快去进行根管治疗的，否则疼痛可能会比较难缓解。根管治疗后牙周治疗也是必须的，但是时间上就没有那么紧迫了。