您好,感谢您的信任和提问。
考虑诊断:急性支气管炎。
1.宝宝1岁半,从月初生病后一直有咳嗽,不多,
每天早上晚上能听到七八声。这个星期开始咳嗽会有痰,今天午睡又发现睡觉突然咳嗽了五六声睡觉时能听到一点痰的声音。说明今天的咳嗽有增多趋势。初步考虑有急性支气管炎。
请问还有流涕,发烧,鼻塞吗?精神好吗?最近吃了什么药?
2.一般急性支气管炎都是由于前期上呼吸道感染就是感冒导致的。大部分感冒都是病毒感染,就如之前的幼儿急疹,就是病毒感染。在最初也没有特殊药物治疗。
但是,疾病时间长了,当发展成下呼吸道感染,就是支气管炎的话,还是存在细菌或者支原体感染的可能性。
此外,宝宝今天咳嗽增多,您需要警惕是否又有新的“感冒”。
3.治疗方案:1.您确实需要医院复诊了。首先是需要评估病情,当心疾病的继续加重。可以完善血常规,支原体等检查。必要时需要做胸片检查。
其实,很多病也是可以口服药物治疗的,不一定就需要输液治疗。
对于药物的选择,可以口服咳嗽化痰药物,比如说氨溴索或者氨溴特罗口服液,是可以的。
如果存在细菌或者支原体感染的可能,所以,需要添加抗生素治疗。如阿奇霉素,10毫克/千克/次,一天一次,连服三天停四天。或者其他药物如阿莫西林克拉维酸钾(不
过敏情况下使用)。关于抗生素治疗(建议您需要在医生评估病情后再医生指导下用药。)
5.家庭护理:①咳嗽方面,因为咳嗽是一种保护反射,有助于排痰,有利于病情恢复,而且不会对孩子造成伤害。
②咳嗽加重,影响日常生活,需要积极治疗,如化痰药物。可以口服蜂蜜水。
如果说咳嗽剧烈,还可以配合雾化治疗,如布地奈德雾化,一次一支,一天两次。
③护理方面,室内最好加湿,湿度维持50-60%,也有利于病情恢复。