2019年09月22日
第1次提问
宝宝两岁四个月,查血支原体感染支气管炎,拍片两肺纹理增粗,咳嗽一周多从前天晚上开始发烧,孩子发烧的时候就睡觉,醒的时候精神尚可,未服用退烧药,醒的时候基本就退烧了!这种情况需要输液吗?服药多就可以好?现在还是咳嗽频烦
2019年09月22日
钱宇医生
您好,很高兴为您解答!
1.通过宝宝的化验单提示宝宝有支原体感染,同有急性支气管炎。
因为肺炎支原体感染治疗的疗程比较长,我建议可以给宝宝吃2到3轮阿奇霉素!
具体用法是先吃五天阿奇霉素,停4天,再吃3天,停4天,再吃3天,然后停掉!
同时给宝宝做雾化。

第一,因为雾化可以直接作用到气管,局部用药副作用比较小!
第二,做雾化,可以直接湿化气道,同时有助于痰液的排除!
第三,一共做2组雾化,每次两毫升生理盐水加四分之一异丙托溴胺,同时加三分之一特布他林为一组,两毫升生理盐水加一支布地奈德做雾化为第二组做雾化,每次做这两组,一天做三次,做完雾化后给宝宝洗脸喝水减轻药物的不良道反应!
2.宝宝发热,如果宝宝以前没有发热惊厥病史,那么宝宝发热,如果宝宝体温38.5度以下,多喝水,物理降温,可以温水擦浴,擦一些大血管的地方,比如说脖子,腋下,大腿跟处,也可以贴退热贴。体温超过38.5度,一般需要用退热药,选择布洛芬或者是对乙酰氨基酚,两次退热药之间间隔至少四小时,中间多喝水,加强物理降温,都有助于退热,必须得补充充足的水分才能通过出汗排尿来降温!

希望可以帮到您,祝宝宝早日恢复。
2019年09月22日
第2次提问
她现在咳的挺多的,口服药有丙卡特罗,阿奇霉素,小儿感冒退热糖浆,和定喘颗粒,他发烧到38.5度以上就睡觉了醒来就退烧了没法给退烧药,38.5以上也只是物理降温,没有雾化,无论服药还是输液这个病情的病程都是比较长的是吗?她咳嗽厉害需要刻意止咳吗?
2019年09月22日
钱宇医生
您好,很高兴为您再次解答!
1.宝宝如果体温自己能下降,就不要吃退热药物,尽量物理降温。
2.肺炎支原体感染,无论是输液或者是口服药物时间都想对比较长的。
3.宝宝咳嗽,不要镇咳,因为镇咳可能导致宝宝的痰液堵塞,咳嗽本身也是机体的一种保护形势,能咳出痰液。
4.宝宝目前建议吃阿奇霉素,同时吃丙卡特罗,同时吃点地氯雷他定。


希望我的回答对您有所帮助,祝宝宝早日康复!
2019年09月22日
第3次提问
这种情况一般最多烧几天呢?晚饭前39度了,,晚饭后就38.6度了,没有服用任何药物,只是给喝了点儿水老这么烧这看得心疼
2019年09月22日
钱宇医生
您好,很高兴为您再次解答!
宝宝支原体感染,发热时间不确定,有的宝宝有发热1周还多的,宝宝现在正规口服阿奇霉素了,但如果后天仍有发热,那么就有可能向肺部发展了,同时说明口服药物抗感染效果不好,那么就需要重新去医院就诊,重新评估一下病情了,需要查找发热的原因,必要的时候需要输液。就得输阿奇霉素了。

希望我的回答对您有所帮助,祝宝宝早日康复!

TA的问答

症状及患病时长:女宝,3岁,6日凌晨突然咳嗽有痰,吐出来一口痰之后又睡了,起来就好了,整个白天都是好的。 6日晚睡觉,又咳嗽有痰,睡觉可以听到痰音, 7日白天起来又好了。 7日晚睡觉时,明显加重了咳嗽,整个一晚睡眠不好,咳醒了好几次,吐了一次痰和食物一起出来的。 现在还在睡,不发烧不流鼻涕。 就医及用药情况: 无 需要解答的问题:目前需要去医院吗症状及患病时长: 2个月,呼吸粗,总发出呼哧呼哧的声音,抱在手上背部有轻微震动感,睡觉的时候就什么都没有。 就医及用药情况: 医生开了雾化 需要解答的问题: 到底是问题? 搞不明白症状及患病时长:发热第二天 就医及用药情况:美林服用四次 需要解答的问题:十个月宝宝周一打了AC结合疫苗第二针(第一针没有不良反应),两天内没有不良反应,随后周三早上开始发烧(家里大人咳嗽发热,猜测有可能传染宝宝),宝宝发热在38度多39度多,每六小时吃一次美林,吃了四次,现在发热第二天,发烧还有些反复,面色,手脚发黄,暂时没有其他不良反应,目前还在发烧,哭闹严重,睡眠不好,奶量下降,这种怎么处置或什么程度就医症状及患病时长:新冠第二天 就医及用药情况:无 需要解答的问题:是否有可能引起急性喉炎你好,全家人都新冠阳了,今天轮到大女儿(2岁4个月)有症状了,早上一起来就38.1度,吃了奶吐,吃了米糊吐,早上到下午4点半现在只喝了一点电解质盐水,醒了一会就喂一点水就又说要睡,什么东西都没吃,怎么办?怕今晚体温升到38.5度以上,什么东西都不吃,怕没办法喂退烧药(对乙)。