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2018年08月26日
您比较了解我们的病情，还是继续问您。我们昨天一天用药，都没有呕吐掉，5:00，16:00，22:00，分别用了退烧药，所以热度控制比较好，但前两次都是超过39度给用的退烧药，说明是有高烧的。昨天不肯雾化，只能睡着喷喷。阿奇霉中午一次。今天到现在没有用过退烧药，在38.5上上下下，愿意雾化，进行了2次，咳嗽虽然不多，但咳嗽她似乎喉咙难受，会哭，咳嗽持续时间不长，总是突然几声，可以听到来自于胸和背部的声音，这种时候她看起来很不舒服，睡觉时而很响，时而又突然很平静，完全没有声音，呼吸均匀。现在下午，我测了，到达39度，现在又38.8，有一些上升。饭吃得下，精神状况，不算差，但和以往肯定差多了…我觉得要吃阿奇霉，3天里达到不发烧不咳嗽好像不太可能。我们现在这样的情况算是怎样？热度没有特别高，以38.5左右居多…咳嗽没有增多，但咳嗽起来，胸背声音明显。还是痰多，咳嗽时有口水汇不过来的声音。雾化里面那支祛痰的需要加到1支的量吗？今天去医院补配了阿奇霉（可以连吃5天对吧）医生说我们细菌性挂水都不一定挂得好，别说吃药了…（视频是睡着时声音大的时候）请给予些专业指导意见谢谢
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2018年08月26日
1.您好，因为毕竟是肺炎，总是需要一个过程，2周左右病程还是需要的，哪怕是输液。
2.如果精神状态、症状明显加重趋势，口服治疗无效，可以输液，如果咳嗽、体温都没有加重趋势，可以口服+雾化。阿奇霉素吃到5天停4天，停的4天里，可以用头孢或者阿莫西林（前提下青霉素不过敏）或者克拉霉素，4天后如还有咳嗽，可以继续阿奇霉素吃3-5天。这是常规的肺炎疗程。
3.雾化药除了布地奈德是一支，其他不建议用一支。
4.视频：呼吸道感染期间，可以这样，鼻塞、痰、腺样体肥大、喉咙发炎都可以出现这样的表现。不要紧。
2.如果精神状态、症状明显加重趋势，口服治疗无效，可以输液，如果咳嗽、体温都没有加重趋势，可以口服+雾化。阿奇霉素吃到5天停4天，停的4天里，可以用头孢或者阿莫西林（前提下青霉素不过敏）或者克拉霉素，4天后如还有咳嗽，可以继续阿奇霉素吃3-5天。这是常规的肺炎疗程。
3.雾化药除了布地奈德是一支，其他不建议用一支。
4.视频：呼吸道感染期间，可以这样，鼻塞、痰、腺样体肥大、喉咙发炎都可以出现这样的表现。不要紧。
2018年08月27日
昨天下午5点吃了一次美林，到现在一直体温在37度以下。今天吃了一次阿奇霉和易坦静和喷雾。中午有几声咳嗽。感觉病情完全好转，这样明天是否还需要去医院抽血复查？明天是否可以停抗生素，或是要换头孢吃？每天2次喷雾要巩固多久？
2018年08月27日
美林、泰诺林这样的退烧药，开瓶后多久内可以继续使用？需要冰箱吗？我们这样的恢复速度，大概要多久可以确定好了，停药？可以去商场或是游泳？肺炎疫苗推荐哪种？如何有效预防肺炎？这种预防感冒的营养品推荐使用吗？
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2018年08月27日
不用复查，建议阿奇用5天。再换头孢。雾化做到咳嗽不多后改成一天一次。开瓶后一月内用掉。可以不用放冰箱，但是尽量不要放很热的地方。不推荐营养品。
避免接触感冒人群，避免忽冷忽热，尽量多休息，家里空调滤网注意定期清洗。避免去人多空气质量差的地方。
避免接触感冒人群，避免忽冷忽热，尽量多休息，家里空调滤网注意定期清洗。避免去人多空气质量差的地方。
TA的问答
梁大夫，按照你的诊疗方案已经治疗5天了，发烧已经在第三天好转了，但现在依然是持续流清鼻涕，咳嗽很严重，几乎一两分钟咳一次，咳得孩子胸腔疼，但晚上睡觉咳嗽能好些，几十分钟甚至一小时一咳，咳嗽有痰。
问题：
1.现在还需怎么调整用药？
2.需要去医院检查吗？
3.可以吃止咳药吗？如果需要，吃什么药？
4.若还继续这样咳嗽，是否有必要开始第2个阿奇霉素的疗程？若需要，和第1个疗程间隔几天？不舒服症状：
4.9开始咳嗽，吃了豉翘，4.10号11号好转，12号加重，13号医院检查血项问题不大，听诊器有痰音，胸片显示支周炎
就医及用药情况：
4.13开始服用环酯红霉素干混悬剂和小儿咳喘灵颗粒，并雾化
需要解答的问题：
4.14白天食欲不大，夜晚开始呕吐多次。4.15白天吃过东西没有呕吐，咳嗽很少，精神尚可，晚餐喝了牛奶，稍后吐了
问题1:目前的症状来说有必要用红霉素吗？
问题2:如果要防治支衣原体感染，百日咳，有什么替代药物吗，家里有阿奇如图
问题3:呕吐是药物可能性大吗症状及患病时长：
幼儿3岁8月，2周前咳嗽严重到影响睡眠，低烧，流清鼻涕、打喷嚏，吃了退烧药和止咳药3天后症状基本好转，缓解后至今偶尔咳嗽。
目前症状：昨天至今天突然高烧至39.2度，咳嗽（大概半小时左右一次，每次都是阵咳）、流清鼻涕、高烧。目前为止吃过布洛芬和阿奇霉素，但是在吃了退烧药后2-3小时左右会再次高烧，最近一次是11点吃的退烧药，体温在三点时候又烧至。
精神状态：吃完退烧药之后会有好转，食欲正常。
以下是在医院做的化验结果。
问题一：孩子这个情况到底是什么病症？现在该怎样治疗？
问题二：还需要继续做什么检查吗？
问题三：需要住院治疗？雾化吗？
这个是拍的胸片清晰版，如有需要您看一下。
https://app.ftimage.cn/QR/index.html?accessionNumber=BDX00119567&hsCode=09194271&date=20240413梁医生你好，刚刚中午吃饭的时候，小朋友拿这个塑料网玩儿，大概是边上这么一小点，或者更少一点，没注意撕了一点吃到嘴巴里了，没能掏出来。小朋友目前7个月27天，状态都还好。想问下目前需要去医院处理吗？还是在家观察就行，会不会导致肠梗阻啊症状及患病时长：
流鼻涕15天，咳嗽10天，小咳嗽，不频繁，偶尔
就医及用药情况：
吃了点中层冲剂，初十二几乎好了，十三又开始流鼻涕
需要解答的问题：
今天去医院查了血常规，拍了胸片，辛苦帮忙看下现在这个结果需要怎么治疗？需要住院治疗吗？如果明天去医院看，要挂什么科室？
