您好,感谢您的关注
从您的内镜看,问题如下:
1、胃窦有糜烂,病理提示有萎缩,局灶低级别上皮内瘤变,低级别上皮内瘤变是癌前病变,也就是说长癌概率会比其它人高,但不是说肯定会癌变,不用紧张。
2、对于您这种情况的处理,首先要关注有没有幽门螺杆菌,建议呼气试验,做呼气之前要停用抗生素1个月,质子泵抑制剂(比如泮托拉唑、雷贝拉唑之类的药物)半个月,空腹做检查。如果有幽门螺杆菌,建议根除治疗,治疗后复查精查胃镜。如果没有幽门螺杆菌,建议治疗后复查精查胃镜,治疗药物主要是质子泵抑制剂(比如泮托拉唑、雷贝拉唑之类)和胃粘膜保护剂(比如铝碳酸镁)。
3、精查胃镜,主要是要NBI+染色+放大观察,如果精查胃镜高度怀疑早期
胃癌,可以考虑ESD切除,如果精查胃镜下腺管结构和血管规则,那么就定期复查。
希望对您有帮助