2018年08月26日
第1次提问
医生你好,宝宝7个月零7天!之前。腹泻+发烧还有鹅口疮!目前还在治疗鹅口疮,制霉素+鱼肝油涂抹嘴巴里面!已经是第五天!早上擦完药去打预防针,大概是11点半打的针,是免费的A群流脑疫苗和乙肝疫苗!打的时候有些哭闹!哄过了还好!\n回家之后大概1点左右哭得特别厉害,喂奶也不吃!之前精神状态据说还可以(我是回来之后他才开始哭的,之前是奶奶带!)回来还给他为了乳糖酶,之前因为腹泻是乳糖不耐受!量了体温37.7!现在体温是38.4\n补充:宝宝4号开始腹泻,一直到19号喂了乳糖酶才好!期间断断续续喂过补锌的,蒙脱石和益生菌!16号开始发高烧,最高39.8,烧了3天高烧一天低烧,转低烧之后出了疹子!疹子出来三天自动下去了!高烧的第二天发现嘴巴长鹅口疮!高烧期间只喂美林退烧药!最后一次退烧药是在18号中午!21号开始用制霉素片治疗鹅口疮!纯母乳喂养!腹泻期间停了辅食!22号开始继续辅食!麻烦请问: 1、擦的制霉素片混鱼肝油会影响疫苗吗? 2、打疫苗发烧正常吗?是否按发烧对症处理?还是如何处理呢? 3、喂的乳糖酶会有影响吗?可以继续喂吗?之前有试过停了发现一部分大便变绿色。 4、不换腹泻奶粉可以吗?

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2018年08月26日
贾文广医生
谢谢您的提问!您描述的很细致,孩子的情况我了解了。

就您描述的信息看,孩子近来有发烧,拉肚子,还有鹅口疮。近期打了流脑疫苗。

1、擦的制霉素片混鱼肝油会影响疫苗吗?

肯定不会。

2、打疫苗发烧正常吗?是否按发烧对症处理?还是如何处理呢?

打疫苗绝大部分情况下不会发烧,偶尔会有发烧的也是低烧。所以如果打疫苗后孩子发烧了,这可能是巧合,您要特别注意孩子可能是病了,要找发烧的原因(尤其是描述的高烧或是还有拉肚子),不能仅仅退烧就完了。

3、喂的乳糖酶会有影响吗?可以继续喂吗?之前有试过停了发现一部分大便变绿色。

可以停用乳糖酶了。这么大的孩子的大便颜色或是黄色,或是黄绿色,或是绿色,都是正常的。乳糖酶也不建议您长期使用。

4、不换腹泻奶粉可以吗?

任何情况下,都要首先考虑母乳喂养,多数情况下母乳喂养都是利大于弊。孩子的胃肠道娇嫩,小肠绒毛修复需要时间。您的心情非常理解。但是还不至于现在就换腹泻奶粉。

祝孩子早日康复!谢谢!


2018年08月26日
第2次提问
谢谢医生回复。您的回复让我放心了许多! 你的意思是说考虑原来的疾病没有恢复吗? 之前腹泻拉的都是绿便,用了乳糖酶大便正常了,后来想着慢慢减少喂乳糖酶让肠道恢复之后全母乳。想问这个办法可行吗?乳糖酶长期使用是否对宝宝有所影响? 关于发烧,16号凌晨至18号中午高烧,19号下午开始退烧!疹子在18号开始出来,退烧之后增多!20号开始慢慢下去,一直到22号全部下完,所以我考虑疾病痊愈了才选择今天打预防针! 你说的高烧和腹泻不能考虑烧退了就好!您的意思是说考虑我家宝宝还在疾病期间我给他打预防针吗?所以对他影响会比较大? 目前体温一直在38.5以下,精神不是特别好,但是也没有中午哭闹那么厉害!打算先继续观察!想问打预防针引起的发烧大概会持续多长时间呢?
2018年08月26日
贾文广医生
您的孩子可以试着停用乳糖酶了。绿色大便是这么大孩子大便的正常颜色。

烧退后起皮疹,考虑是幼儿急疹,这个很常见,痊愈后不会对孩子有什么影响。

一般来说,病好了以后至少2周以上打预防针比较安全。

预防针引起发烧一般是低烧,一般很少超过48小时。

祝孩子健康成长!谢谢!
2018年08月27日
第3次提问
谢谢医生,之前拉肚子去医院检查,医生诊断消化不良!舌苔比较厚,中间的舌苔偏偏是脱落的。开始喜趴着睡,睡觉不踏实,特别是夜里,来回翻动哼哼唧唧的,感觉老是睡不过去!但是抱着你睡会睡得比较踏实。 想问,是否考虑缺钙却锌?有做微量元素检测的必要吗?如何判断是否缺锌缺钙?有轻微的贫血,目前只是在食补?每天吃猪肝粉,没有用铁剂!希望您能给点建议。

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2018年08月27日
贾文广医生
孩子消化不良与睡眠无关,他需要安全感,所以喜欢抱着睡。

检测微量元素吧。

有轻度贫血,要去医院做检查铁蛋白、总铁结合力血红蛋白电泳等,明确贫血原因是否是缺铁。如果是缺铁,可以适当补充富铁的食物和用药物补铁。不建议您在明确贫血原因前盲目补。

祝孩子健康成长!谢谢!