2018年08月26日
第1次提问
您好,我姐姐是一名32岁的女性,这两天去体检突然查出胆上长了东西,医生说感觉不是很好,还没有进行更深层次的检查。想请您帮忙看一下,谢谢

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余佳医生
您好,问题我刚已经看到,稍后有空时我会尽快回复您,请勿回复这条消息,以免浪费追问机会。
2018年08月26日
余佳医生
您好,感谢信任与等待。
从介绍病史和检查情况来看,诊断:慢性胆囊炎 胆囊隆起样病变 胆囊泥沙样结石。
从医学指南治疗原则来说,单纯无任何症状的静止性胆囊结石,或者胆囊隆起样病变<0.6cm,则可以暂观察。
但一旦有发作过腹痛、发热或黄疸等症状,或者隆起性病变超过0.6-0.9cm,或者结石与隆起病变两者共存,那么有手术指征。因为一个是容易发作胆总管结石、急性胰腺炎等并发症,一个是胆囊容易恶变。
因此,从循证医学和治疗指南来看,对于姐姐当前情况的建议是: 完善检查,行胆囊切除术以解决后患,避免不良风险,提高将来的生活质量。
2018年08月26日
第2次提问
她一月份体检的时候只查出有胆结石,然后医生告诉她没有什么事,前两天在次体检就发现了这个情况,这是不是说明,这个东西长的特别快?
余佳医生
有可能是多发小结石,炎症刺激胆囊黏膜病变,也有可能是以前隆起病变太小,超声未能检查出来。
现在情况是有明确手术指征的,建议可做上腹部CT/MRI平扫+增强后考虑手术治疗。
2018年08月26日
第3次提问
好的, 谢谢医生了
余佳医生
再次感谢您的信任和肯定,很高兴能够帮助到您!让问诊咨询变得简单可信赖,是每一个丁香医生一直在倡导的理念。
如果觉得本次咨询对您有所帮助,可以推荐给您身边需要的人,让更多人享受到靠谱的医疗健康服务!姐姐后面做手术期间有任何问题也欢迎来问,我会在有空时尽早答复。
最后,衷心祝愿您阖家安康幸福、万事如意!

TA的问答

症状及患病时长:转氨酶现在越来越高了,已经到250多了,但是其他检查没有问题 就医及用药情况: 需要解答的问题:怎么降转氨酶 余医生,您好。 症状及患病时长: 请胆囊底部腺肌症,胰腺体尾部略饱满。 38周岁,女,近期咳嗽做胸部CT时,提示胆囊底部腺肌症考虑,去年12月份体检时,胸部CT没有这个问题,但是有提示胰腺体尾部略饱满,两个问题请您一并帮忙看一下,谢谢。 没有腹痛 多年胃炎 容易胀气打嗝 就医及用药情况: 胆囊未就医 胰腺看过医生,建议三四个月后复查 需要解答的问题: 提供去年12月份的CT和彩超,还有近期的CT。扫描上方二维码,可以看到影像。我的疑虑,去年12月份CT和彩超与近期CT对比,胆囊是否有变化。是否可以确诊腺肌症?近期ct中,能看到胰腺吗?尾部略饱满问题是否已经不存在。 请帮忙看一下影像,感谢。 症状及患病时长:患者31岁,长期饮酒,身体偏瘦。2023年10月脸色变暗,经检查发现酒精肝,黄疸100,后戒酒至今。24年2月复查黄疸上升到130 就医及用药情况:林州市人民医院诊断为胆囊结石,后去安阳市五院治疗,诊断为胆囊结石伴胆囊炎,用药为茴三硫片,甘草酸苷片,熊去氧胆酸,主要考虑护肝。用药两周后黄疸下降至70。 需要解答的问题:1. 根据CT等结果是否可以确认胆囊结石伴胆囊炎?2.上述用药是否合理?结石能否自行排出?是否需要手术取石?3.肝功能损伤处于哪一阶段? 症状及患病时长:我母亲67岁,之前体检一直正常,去年8月开始体检谷丙转氨酶99,后吃西药后降到60左右,不再降。做两对半,排除乙肝和丙肝。B超肝囊肿,脂肪肝中度。人疲劳,右脚无力,口干,舌苔发腻。 就医及用药情况:医院开脂必妥片,当飞利肝宁胶囊,双环醇片,甘草酸二铵肠溶胶囊。半年来转氨酶都没变化,现在开始尝试吃中药。 需要解答的问题:请问余医生我母亲这种情况如何缓解?肝脏问题能否改善?症状及患病时长: 患者15日前,因为低烧入院。 然后甲流一直是阳性。 然后进行肝脓肿介入排脓手术。脓肿流出体外已经无增加。 就医及用药情况: 用了万古霉素等比较好的抗生素。 流出脓肿已经病毒培养。 需要解答的问题: 我早上已经问了一个医生,她的通过我给的 其他检查结果分析来看(您可以查看我和她的对话) 。认为是肝脓肿让病人一直低烧。37.5度 ^38度。(c反蛋白已经降低很多120到35) 现在病人半昏迷,双脚浮肿,靠流食进食。 昨日进行输血和输入蛋白,,暂无好转。 想问问是否还有救。