2018年08月26日
第1次提问
宝宝16个月,前两天有点拉肚子,昨天晚上又上吐下泻,吐出来的奶有一股酸馊味,拉的便便不算太稀也是酸馊味。上午去医院查血查大便1,大便因为没有拉所以还没查,血检单出来了但是医生下班了,麻烦帮忙看一下单子有什么问题没?另外他她这几天胃口都不是很好不怎么像想吃饭,但是精神不错。

为保护用户隐私不显示图片

2018年08月26日
刘牧医生
您好,看到您提供的图片和病史。总体看问题不大,不必紧张,化验单都会有一些异常指标,宝宝这些都符合自身年龄特点以及实验的误差允许范围,所以不必紧张。1.首先看宝宝血常规,宝宝白细胞,血小板偏高,考虑有炎症反应,比如感冒,腹泻等都可以导致类似情况,目前看反应不强烈,所以说问题不大,特别是宝宝近期有腹泻呕吐病史,所以说可以解释,目前考虑胃肠型感冒可能。同时淋巴细胞比例略偏高,这个符合年龄,一般6岁以后淋巴细胞才和成人的一样。宝宝目前也没有贫血,血红蛋白也在正常范围,所以血常规看住院是炎症导致。2.肝功能等生化也没有大的问题,碱性磷酸酶高,属于儿童骨骼生长所必需的,因此如果您目前在补充维生素ad等即可,无需处理。蛋白偏低一点,这个是儿童特点,肝脏本身功能没有成熟,所以蛋白会适当偏低一点。不用紧张。3宝宝的呕吐,腹泻,目前考虑胃肠感冒可能,多数是病毒感染导致,所以要注意护理,饮食清淡一点,少量多餐,可以口服一点思密达每次半袋每天三次保护肠黏膜治疗,暂时不要外出,好好休息,观察两到三天,一般都会明显好转。当然化验大便常规是有必要的。
2018年08月27日
第2次提问
非常感谢刘医生详细的解答。请问这种情况只吃思密达就可以吗,用不用配消炎药?宝宝昨晚又拉了三四次,但是没有在呕吐了,今天去检验大便到时候再发给医生看一下!另外那个碱性磷酸酶偏高百度查了一下说是缺钙,请问需要补钙吗?每天都有补星鲨的维D
2018年08月27日
刘牧医生
您好,感谢您的信任,目前情况我认为有好转,不用抗生素是可以的,通常可以慢慢自愈,口服思密达即可。饮食还是要注意一点,清淡一些,慢慢恢复正常饮食。另外碱性磷酸酶增高,一般不用特殊补钙,只要补充维生素ad即可。因为钙的吸收不会太好,宝宝能够正常饮食,平时适当多做户外活动,晒太阳和运动最有利于钙的吸收,所以不用反复补钙了。
2018年08月27日
第3次提问
刘医生,这是宝宝的便便检查单,我们这边的医生说是消化不良,让吃点思密达和益生菌,而且宝宝今天又拉了好几次,便便里还有食物颗粒等。另外想多问一句刘医生像我家宝宝这种情况除了需要验血常规以外,像肝功能肾功能C反应蛋白这些有必要检查吗?

为保护用户隐私不显示图片

2018年08月27日
刘牧医生
您好,|宝宝的大便常规看确实消化不良导致的,一般都是病毒感染的,所以说只要用思密达和益生菌即可。不用特殊用药。而且这种腹泻一般不用特殊忌口,别吃凉食等即可。同时一般不影响生长发育,所以不用紧张,慢慢恢复即可。您咨询宝宝是否需要化验肝功能心肌酶和肾功能等,一般来说很多时候病毒感染可以累及重要脏器,所以化验一下没有坏处,您不必担心,宝宝没有问题就是最好的了。您密切观察,好好护理,密切观察看看消化系统症状是否好转。

TA的问答

症状及患病时长:便秘 就医及用药情况:宝宝从小拉屎感觉都不太顺畅,后来开始喝乳果糖,有些效果,中间停了一段时间,后来还是便秘,我就隔一天或几天给她喝一次,这样喝了挺久,但是最近感觉好像有依赖性了 需要解答的问题:乳果糖能长期服用吗?会有什么副作用,现在停止服用能否恢复过来?需要进行什么检查吗?症状及患病时长:男孩9岁,去年9月份打过流感疫苗。上周天开始咳嗽有痰,周二发烧了,班级最近甲流严重。周二吃的小诊所开的头孢 退烧药 化痰药。周三就是昨天不放心然后卫生院查了血常规,肺炎支原体弱阳性,甲流阳性,白细胞不高。 就医及用药情况:昨天到现在没有发烧。卫生院大夫开的奥司他韦,阿奇霉素,清开灵,肺力咳。 需要解答的问题:因为去年吃错消炎药延误病情导致支原体肺炎。昨天吃了一次阿奇后今天早晨还是吐痰多。请问这次吃希舒美阿奇对吗,为什么这么多痰呢,吃完3天阿奇后如果不行可以换成头孢克肟吗?孩子之前急性喉炎过几次咳嗽变异性哮喘治愈,现在可以加上雾化布地奈德是吗?什么情况下容易成肺炎必须去医院?非常感谢 刘医生,我女儿现在一岁三个多月,她昨晚在澡盆里洗澡时很不配合,估计有点受凉了。昨晚上睡觉就听到肚子里发出声音,有点作呕,发出类似打嗝的声音。 今天早上八点钟醒来呕了几下就吐了一点。然后我泡奶给她喝,特地还没有泡那么多,结果还没喝完就吐了很多,还有从鼻子里出来的。然后我给她洗漱完又吐了一次奶,后面九点多钟我给她喝了口水,又吐了一次水,再后面又吐了一次黄色的呕吐物,不多,所以上午一共吐了五次 然后我就给她禁食禁水了三个多小时,中午给她吃了点青菜瘦肉粥,吃完感觉还好,下午三点多,又喂了点粥,结果又吐了 傍晚给她吃的面,平时食欲很好,今天没吃多少,半个多小时后又都吐了出来,且呈喷射状 目前来看,发烧咳嗽流鼻涕腹泻这些症状都没有,就是早上吐完后精神比较差,睡了一个多小时,以前从来不会上午睡觉。傍晚换尿不湿的时候,尿量不多且比较黄,因为怕她吐,所以没给她喝多少水 我宝宝从小就有一受凉就容易吐的情况,出现过两三次,但是好像睡一觉起来就自行缓解了,可以正常进食了,这次感觉有点严重 中午喂了一包布拉氏酵母菌散 这种情况我该怎么办呢?需要吃什么药吗?可以喂水吗?晚上睡前那餐奶还能喂吗?症状及患病时长:半个月 就医及用药情况:出院一周复查,吃了一周的还原型谷胱甘肽片,一天两次,一次一片 需要解答的问题: 肝功能指标偏高,是否可以自愈?还需要复查肝功能血吗?症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:大夫您好,之前咨询过您。最近家里都阳了孩子周一周二发烧后咳嗽有痰,现在吃着氨溴特罗。因为他之前经常喉炎,咳嗽变异性哮喘今年夏天刚好,怕他哮喘又犯了。今天我做雾化的时候给他也做了一次。布地奈德 2毫升特布他林1毫升。做完后孩子今天觉得手有点抖,我觉得心慌。孩子中午出去玩了半小时。现在晚上发现孩子又开始发低烧了。刚量了37度。请问1/手抖和心慌是和特布他林有关吗,我们之前都做过没有任何反应。2/这次发烧是雾化还是出去玩重感了呢?严重吗?