2017年01月14日
第1次提问
李医生好!最近两年手老麻,坐着缝衣服和扫地时候特别麻,晚上被子盖不好受凉也麻,搂小孩一会就麻的不行了曾经怀疑是颈椎病做过小针刀也没好
第2次提问
拍过颈部片子说是生理曲度拉直
2017年01月14日
李凡医生
您好,很高兴为你提供帮助,首先为你分析手麻木的可能病因。请问你平时有没有颈痛或不舒服的时候,手麻木的具体范围描述一下,如手背,指尖,整个胳膊?麻木在什么情况下加重,什么情况下减轻?
2017年01月14日
李凡医生
颈部x线平片表述为颈椎生理曲度变直,在临床上很多患者拍片都是这样的结果,请您不要担心。因为大多数拉直都是生理性和代偿性的,就算是早期的颈椎病也可以通过保守治疗来改善。我们人体的颈椎是一个前突的c形,如第一张图,您的颈椎应该如第二张那样,就称为变直,有些医院影像医生也称为颈椎生理曲度消失或颈椎生理曲度反弓(更严重时)。

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李凡医生
我们医学生产生颈椎曲度变直主要涉及几个方面
1.生理性:个体差异,缺乏曲度。在平片上无其他阳性表现,就是长成这样,临床上也没有症状。
2.体位性:个别技术员拍片不得法,令受检者使劲挺直颈部所致。患者自身没有放松导致。
3.功能性或软组织源性:可见于颈部软组织损伤、电脑病、落枕等,此类患者骨结构在平片上无阳性表现。
4.颈椎病:由于小关节退变、不稳等因素所致,可出现颈曲变直。一般同时伴有颈椎病的其他征象:椎体骨质增生、钩椎关节增生、椎体不稳、后纵韧带骨化等,但很多颈椎病患者就算有以上征象也没有临床表现,但你目前出现了明显的上肢麻木,我考虑您为神经根型颈椎病。
第3次提问
颈也不痛就是有时头会晕一下,受凉是整个手臂都麻缝衣服和骑车时候手指麻,甩一甩就减轻了
2017年01月14日
李凡医生
谢谢您的补充,您提供的信息很有用,我想再追问一下,您平时经常使用手工作吗?比如洗东西,按鼠标,长时间手工作。您现在尝试按着自己的手腕正中,手背和手腕尽力背伸,就像骑车时候的手腕姿势,保持一段时间,看是否会诱发或加重手的麻木。
李凡医生
因为您后面补充的信息很像是腕管综合征。好发于中青年女性,大多数医生认为过度使用手指,手腕,尤其是重复性的活动,如长时间用鼠标或打字等,可造成腕管综合征。腕管综合征还容易出现于孕期和哺乳期妇女,像您现在抱孩子,可能也有关系。
2017年01月14日
李凡医生
临床上有些腕管综合征的患者夜间手指麻木。很多患者手指麻木的不适可通过改变上肢的姿势或和您一样甩甩手就可以缓解。患者在白天工作生活劳累活动也会引起手指麻木的加重,如做针线活,骑自行车等等。
李凡医生
以上就是我根据您的临床表现提供的信息分析的两种疾病的可能。但是,请您放心,这都不是什么严重病,您还很年轻,可以通过自身改变生活方式,尝试保守治疗,80%的患者都是可以完全好转的。
李凡医生
如何避免颈椎病加重,缓解现在的症状,首先建议您改变目前的不良生活习惯。例如换掉您平时用的普通枕头,购买护颈枕。

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2017年01月14日
李凡医生
还有就是避免长时间久坐,低头,不要像葛优躺这样躺着看电视,非常伤颈椎。不要做重体力劳动,善待您的脊椎和椎间盘。http://mp.weixin.qq.com/s/0A38hFFihbHNCX3nCISODA这是一套颈椎保健操,推荐给您,可以学着慢慢做,长期坚持就会很有效果
李凡医生
如果您条件允许,可以在医院做颈椎磁共振,可以确诊是否患有颈椎病,小针刀的方法疗效很有限,在我们医院是已经淘汰的方法。您可以在医院的康复理疗科让专业的康复医师为您进行指导和推拿按摩,针灸,牵引等等方法都是不错的辅助治疗方法。
李凡医生
如果您是因为腕管综合征导致的手麻,可以建议您购买护腕,平时减少手腕的活动,保持手腕处于中立位。如果1个月无法缓解,或麻,疼,加重,请及时就医,可以试行封闭治疗,效果也不错。
2017年01月14日
李凡医生
如果您对我的回答满意请对我及时进行星级评价,我看到您已经公开了自己的问题,以后每有一位患者查看你咨询的问题你就可以获得0.5元现金奖励。欢迎您和家人有任何健康问题再来向我咨询,祝您早日康复,生活幸福。https://ask.dxy.com/d/1444

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李凡医生
不知是不是我的回答不够让您满意,或者不清楚的地方,没有获得您的五星评价。请您有什么疑问随时向我提出,我一定会及时为您回答。
2017年01月14日
李凡医生
感谢您为我修改评价,您的满意度对我很重要,祝您早日康复,预祝新年快乐。