2019年09月23日
第1次提问
性别:男 年龄:18 症状:嘴周生红色痘痘,并伴有灼烧感,有时瘙痒。早起时嘴边感觉有细小颗粒,但不知道是什么。 其他:最近经常使用狮王的含氟牙膏,在查找相关资料后,疑似氟过敏。军训期间长期曝露在强烈的日光下,嘴周未搽防晒霜。 (以下是相关图片及使用的牙膏)

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2019年09月23日
左超医生
您好,感谢您的托付和信任,我稍侯给您回复,请您稍等,感谢理解。本条不用回复。
2019年09月23日
左超医生
上午好,感谢你的信任和等待。

您的图片和描述我已经仔细的看过了,那么根据你的图片来看呢,那张图片不是特别的清晰,脸上有点发红,似乎是有点过敏,也有散在的几个,应该是痘痘吧,因为你的描述的话,你可能更在意的是这个痘痘对吗,那么我就根据这个情况给你如下的回复或者是意见吧,希望对你能有所帮助。

首先,这种痘痘,大多数是在个人体质的基础之上,这里所说的个人体质,指的是,比如头面部、前胸、后背等部位容易出油,皮肤略粗糙,毛孔比较粗大等(当然不一定每一位患者都会同时具有这些症状,或者是程度是不同的)。然后在这个基础之上,如果是同时喜好辛辣刺激的饮食,或者是工作、生活环境比较湿热等,都是可以诱发或者加重本病的,它本质上是一种毛囊的炎症。所以说出现这种情况,那就需要:

1、保持局部的清洁干燥,可以经常性的用硫磺洗剂等每日清洗,另外,避免辛辣刺激的饮食,然后休息好,规律作息,尽量少出汗,避免高温的工作生活环境等等,对这个病的恢复都是有好处的。

2、对于这种痘痘或者毛囊炎,在用药方面,首先是外用药,局部最常用的是一些抗生素类的外用药,也就是通常所说的消炎的一些药膏,主要是用来对抗细菌(比如像常见的一些厌氧菌,痤疮杆菌等)感染的,常用的,如克林霉素甲硝唑搽剂、氧氟沙星凝胶、百多邦、克座隐酮软膏等都是可以的,这些药可以白天用,另外晚上可以用阿达帕林凝胶,或者是唯A酸软膏,后二者是一种调节毛囊角化的药物,应用之后可能会有局部轻微的干燥脱皮的现象,是一种正常的反应,可以不处理,或者是外用一些保持湿润的药膏如尿尿维生素e软膏, 或者是日用品大宝等等都是可以的;

3、口服药方面,一般是根据病情的轻重,对于较重的可以吃一些抗生素,也就是说平时所说的消炎药,比如常用的盐酸多西环素,甲硝唑维生素B6片等,这些抗生素主要是针对可能存在的痤疮杆菌、厌氧菌等细菌感染,但是应用的前提是对这些药物没有过敏的病史;另一类口服药是一些调节毛囊角化的药物,常用的药物如异维a酸胶囊,一般这类药疗效是非常不错的,常常优于其他药物,但是要注意,异维a酸胶囊,以及前面所说的阿达帕林凝胶、维a酸软膏等,三年内有怀孕或者生育要求的女性患者,是要避免使用的,另外服用这类药物也是不能和上面两种抗生素同时应用的。除了上面的药物之外,也可以在有经验的中医大夫指导下口服一些具有清热解毒功能的中药或者中成药,单用或者是联合上述药物应用,有时候可能会起到非常好的效果。你这个情况感觉不是很厉害,所以说可以先不吃药,只是外用药就可以了。

其次,几点说明。

1,你的情况,看图片确实有点过敏的情形。这种情况,感觉氟过敏的可能性有,但是也不是很大,因为牙膏的话它主要用于口腔,口腔里面没有问题,而只是外面发红的话,感觉氟的过敏,有,但可能性不大。实在不行的话,就换一种牙膏吧。

2,另外你这个情况的话一定要避免日晒,避免化妆品的刺激。可以先只用点保湿的,维生素e软膏或者是小孩用的郁美净等都是可以的。


当然由于我们这样交流,毕竟不是面对面的诊断,而仅仅是通过图片和您的描述,所以,也只能给你这样一个大体的意见。最稳妥的办法,还是建议您你找一个比较大的正规的医院的皮肤科,找个大夫给你面对面的看一下,有经验的医生应该不难判断,同时也会给你合理的治疗或者意见的。

后续您还有什么问题或者没看懂的、不明白的地方,您还可以继续的追问,你可以把问题汇总一下发给我,我会尽量第一时间给您回复和帮助。

同时,如果是您对我的回复满意,请给予好评,也是对我最大的鼓励,再次感谢信任,祝生活愉快,一切顺利。
2019年09月23日
第2次提问
医生您好,也许是因为牙膏沫残留的缘故。我也去校医务室看了一下,校医生给我开了999皮炎平,可以适当涂抹吗?
2019年09月23日
左超医生
好的,您的回复我已经收到,我稍后给您回复,请您稍等,再次感谢信任。本条不用回复。
2019年09月23日
左超医生
感谢您的回复和信任。

你这个情况我觉得皮炎平可以适量用,但是尽量少用,而且尽量在脸上的话不要超过三天,因为这个药是一种激素类的药物,经常用的话有可能引起面部的红血丝等副作用。并且皮炎平有时候抹上会有一定的刺激作用,如果可能的话,还是建议用一些中成药之类止痒抗过敏的药膏,比如常用的黄皮肤冰蚕软膏等,效果都是不错的,或者是短期,比如3~5天应用一些非常弱效的激素类药物,比如地奈德乳膏等。

希望我的回复能够帮助到你,再次感谢你的信任,祝您晚安。
2019年09月23日
第3次提问
医生您好,最后一个问题,氨基酸洗面奶可以正常使用吗?另外搽抹后需要过多长时间清洗呢?谢谢医生,也祝您午安。
2019年09月23日
左超医生
感谢你的回复和信任。

首先,我看你脸上过敏的症状不是很厉害,当然也可能是图片不是很清楚,那么如果有过敏症状的话,建议还是停掉所有的化妆品,包括洗面奶的,您这个化妆品我不是很清楚,如果刺激很小的话也是可以试用,如果用了之后加重的话,那么就停掉它就可以了。

其次,关于用药时间的问题,一般的是早晚各抹一次,中间可以不洗脸。如果是清洗过于频繁的话,那么药物就起不到作用了。

再次感谢信任,也希望我的回复能够帮助到你,如果你对我的回复满意请给予好评,谢谢您,祝您生活愉快。

TA的问答

症状及患病时长:近两日后背部(背部的下半区)发现团簇状的疹子,有一点点微养不疼。请问医生具体应该是什么病,怎么治疗?有没有可能是带状疱疹的前兆?这个传染吗?需要跟女朋友分开睡吗?呃,近期的话有些咳嗽,感冒,流鼻涕。 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:从三月中旬开始有区域性脱发情况,前额以及左侧方有两块区域性脱发,(现在区域脱发的地方长了一些新的头发但不多)漏头皮了,然后满头发红,治疗涂药后脑袋不红了,就是有一些红色的红点,有时候会痒,从三月份到现在,脱发一直很严重,头发一拉就掉四五根 就医及用药情况:症状出现15天左右去了一次医院,医生说是马拉色真菌再头皮上然后有脂溢性脱发,开了一些外涂的药,和采乐洗发水,在用了一个星期后头皮红的状况变轻了但是脱发没有减轻还在掉头发,洗一次头要掉一百根左右,后来又去了医院医生说是毛囊炎,开了百多邦药膏,现在又用了一个多星期,头上有部分红色红色,一部分结痂了,有时候会痒,但是脱发症状依然很严重 需要解答的问题:想知道什么时候会停止脱发,脱发会不会一直持续以后掉秃顶,脱发掉的区域什么时候会长新的头发出来(区域脱发严重的地方长了一些新的头发但不多)大概什么时候能痊愈症状及患病时长:左右两边脸颊反复长疹子一年有余,泛红,偶尔发痒刺痛 就医及用药情况:曾就诊,医生判断为寻常痤疮,开了口服异维A酸胶囊,每晚一粒,连续吃了一周,外用药连续用了两周:晚上用复方黄柏液涂剂湿敷,15分钟清洗后涂人类表皮生长因子凝胶,白天涂抹修复水乳,泛红处涂抹甲硝锉凝胶,感觉没有什么改善,还是反复长且泛红。 需要解答的问题:脸颊疹子是什么,之前医生的用药推荐是否可以继续进行,怎么更好改善 医生您好,我前两天贴了两贴万通筋骨贴,然后过敏了起了红疙瘩,特别痒,本来只在贴的地方痒,后面吃了氯雷他定,外敷了糠酸莫米松乳膏,现在最开始痒的地方快好了,但是其他地方开始扩散了,这是为什么啊?5个月女宝,腹股沟,胳肢窝,还有下巴下面长了一片红点点摸起来粗粗的,上个月的时候也长了,当时网上问诊擦了差不多三个星期盐酸特比萘芬乳膏好的差不多了,现在又长了,不知道是穿太多了捂起的,还是尿不湿衣服摩擦起的?