2018年08月25日
第1次提问
昨天发现舌头左侧有两个小白点,用指甲抠掉了点,今天白点变成白色块状,用手也抠不掉,是不是口腔白斑或者念珠菌感染

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2018年08月25日
韩莹医生
您好,感谢信任
从照片来看,左侧舌缘局部发白,考虑白色角化。角化,是上皮增厚引起的,类似于我们手上起的茧子,通常是由于磨擦所致。往往由于局部比较尖锐的牙尖,牙齿咬合排列不齐等因素而引起。如果有尖锐的牙尖,可以适当调模。可以暂行观察,不用任何处理。
不是口腔黏膜白斑病,白斑会比这个颜色更白,是整体上皮增厚。也不是念珠菌病,引起局部发白的念珠菌病,是鹅口疮,它是浮附在黏膜表面的白色伪膜,可以稍用力而刮除,不会局限于一处,而会广泛发生于口腔内。或者是慢性增殖性念珠菌病,它往往表现于比较厚的白斑,基底有增生样改变,也不是目前这种形态的。
不用紧张,但是也没必要用手指去扣它。
第2次提问
刚刚又拍了几张,网上说是白色念球菌,喜欢在舌头和上鄂发生,还有人说是白斑,昨天舌头左侧是明显的两个小白点,和针尖差不多大

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2018年08月25日
韩莹医生
您好
从照片来看,首先念珠菌感染应该是可以排除的。至于白斑,从照片来看不太像,或者说,有80%的可能是白色角化症,而只有20%的可能性是白斑。白斑往往面积更大,颜色更白(上皮增厚显著),很少这么局限。而白色角化症往往符合这个特点,面积小,颜色相对比较浅淡,局部刺激因素明显。
当然如果您不放心,可以到门诊就诊再看一下,如果上皮增厚,非常显著,也可以考虑局部切除。
2018年08月26日
第3次提问
今天早上起床照镜子发现那里变成了一个小肉疙瘩似的,抠也抠不掉,底下是白色的,不疼不痒,那个小点颜色变的比昨天有点深,而且更为明显的突出,是不是癌变了,口腔白斑,还是什么肉瘤

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2018年08月26日
韩莹医生
您好
照片非常清楚,放大之后可以看到局部有一个弯弯的月牙形的红色伤口,这个考虑是被抠破的。因为伤口比较细小,所以疼痛感不明显,也正是因为这个伤口的存在,局部水肿显得更加,肿胀突出。我觉得您可以再观察,不用紧张,目前考虑不是肿瘤,也不是白斑,更不是肉瘤,或者说这种可能性不足5%。
如果一周左右的时间不去扣咬,病情还没有得到缓解,可以再到医院去就诊。
不必太紧张哈。

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TA的问答

症状及患病时长: 今天给孩子刷牙时发现下嘴唇有一处口腔溃疡,最近没有吃什么比较热气的东西。第一次出现这种情况,母亲是白塞病,目前是每天两片硫酸羟氯喹片。精神状况还好,昨天开始吃东西比较少,请问要怎么处理?孩子说很痛。 需要解答的问题:症状及患病时长:嘴唇先是充血、发红,肿了三天左右。先是肿了 ,后来又起了口腔溃疡,嘴唇内侧有白色红色的小疱,牙龈肿痛,舌头下面有白色小疱 就医及用药情况:没有就医用药 需要解答的问题:症状及患病时长:严重口臭30年,有龋齿四颗已补牙 无牙周病 每天刷牙三次,对口臭无效 距离两米都能闻见,闭着嘴从鼻子出气也能闻见 非常严重,感觉是不治之症,近两三年越来越严重了 就医及用药情况: 幽门杆菌阴性 肝功正常 血常规,尿常规正常,鼻腔正常无鼻窦炎 扁桃体结石情况不详 吃过中药无效 需要解答的问题: 如何判断是什么病因引起的口臭? 是否能化验唾液来分析口臭的原因? 是否缺少某种消化酶导致口臭严重? 是否是胃里缺少什么有益菌群导致的? 是否能治好?症状及患病时长:舌头外侧白斑,3个星期了 就医及用药情况:无就医和用药 需要解答的问题: 是什么情况?今天就医,医生说可以观察1-3个月或者去上级医院看。症状及患病时长:症状有一年多 就医及用药情况:一周前才正式线下问诊和简单冲洗过,目前晚上还是有出血情况 需要解答的问题:有什么具体的好的治疗办法和用药吗,化验说肾功不太好。