2018年08月25日
第1次提问
你好,前几天喝酒,昨天白天胃有点涨,心窝口不舒服,晚上又喝了点酒,吐了两次,就开始痛,今天早晨还拉肚子,到现在还在痛,需要吃什么药呢?
魏晓龙医生
您好,感谢您的信任,接下来我将整理下您的病情,约半小时后回复您。
2018年08月25日
第2次提问
涨痛,还伴随着腰酸。
2018年08月25日
魏晓龙医生
不好意思让您久等了,刚才有点事情急需处理;
您目前的症状表现为酒后出现上腹胀、上腹痛,同时伴有呕吐、腹泻;同时伴有腰痛;
结合您目前的症状,考虑为急性胃肠炎可能性大,但不排除其它疾病的可能。
意见建议:可口服雷贝拉唑抑酸止痛,若仍伴有腹泻可以口服思密达止泻对症治疗;若呕吐仍较严重的话可以服用胃复安止吐对症治疗;同时可用些调节肠道菌群的药物(整肠生或者金双歧等,需与思密达间隔2小时服用),期间注意多补充水分,若呕吐、腹泻严重还要口服补液盐补充丢失的电解质;饮食宜清淡,初期,最好吃一些流食,比如浓米汤、稀藕粉、杏仁霜、去油肉汤、淡茶、过滤后的果汁等;情况好转后再吃一些半流食,如挂面、面片、白米粥、蒸蛋羹等。但是,不要喝牛奶,因为牛奶虽不含食物纤维,但能在肠道中增加残渣,让病情加重。另外,还要注意少食多餐;食物温度也不宜过冷,否则会引起肠蠕动增加,腹泻的时候,有些食物最好别吃,比如各种粗粮、老玉米、坚果;生的蔬菜水果。此外,腹泻时最好别吃油炸食品,在烹调上,应多采用蒸、煮、焖等方法。待腹泻及胃肠蠕动明显增加(经常听到肚子咕噜噜叫)的症状明显好转,再逐渐过渡为正常饮食。
若长期不缓解(3-5天左右),建议到医院及时就诊。
药物用法为:
思密达:1次1袋,1天3次(腹泻较剧烈的时候服用);
雷贝拉唑:早饭前半小时1颗,1天1次;
整肠生:1次2粒,1天3次;或者金双歧:1次4片,1天3次;
整肠生或者金双歧选择其中之一,待腹泻缓解后再服用。
胃复安:1次1颗,1天3次,早晚饭前半小时及睡前服用(呕吐较剧烈的时候服用);
口服补液盐,每小袋兑水250毫升,4-6小时左右喝完,当呕吐、腹泻次数较多的时候服用即可。

腰痛考虑为急性胃肠炎所导致,若治疗后好转则不必管它;若未见好转则需排出有无泌尿系统及腰肌、腰椎间盘方面的问题。

希望我的回答对您有帮助!