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你好，首先非常感谢你的信任。
吃饭难下咽，很多人理所当然考虑是不是喉咙的事，去查了喉咙，没有大的问题。这样的情况很常见，大多数情况其实是脑子的问题。
脑梗死常常会出现言语不清，吞咽困难饮水呛咳。这是因为脑子里控制吞咽的肌肉麻痹所致，所以应该要重点检查头颅。
结合病人的情况，我的建议：
1、建议神经内科专科就诊，完善头颅MRI、MRA检查，评估颅内有无脑梗死以及颅内外血管情况。如果有急性梗死，需要住院治疗。如果没有急性脑梗死，需要服用一些预防脑梗复发，营养神经营养脑细胞的药物。
2、关于药物，医生给你开具的甲钴胺片是一个营养神经的药物，可以服用。但是我建议你服用一些应用脑细胞的药物，如艾地苯醌、胞磷胆碱等药物。
3、如果吞咽困难严重，必要时可以到康复科进行吞咽训练。老年人吞咽困难非常影响生活质量，同时一旦误吸（吃东西呛到肺里），后果非常严重，所以一定不能大意。

希望通过系统检查，明确病因，针对性治疗及预防加重。

如果还有疑问，欢迎追问。

一般来说，预防脑梗复发的药物有拜阿司匹林、波立维、立普妥等。这几个是目前使用比较多的药物。营养神经营养脑细胞的药物有我之前提到的艾地苯醌、胞磷胆碱，也有医生已经给你们开的甲钴胺。这些目前都是比较常用的药物，使用过程中需要注意出血已经肝肾功能的情况。

从医生的角度，还是建议你先查一下磁共振，明确颅内情况后，依据检查结果选择合适的药物，这样更加安全有效。