2019年09月23日
第1次提问
医生你好 我家男宝1个月22天 母乳为主要有点不够会添奶粉 1.麻烦看下宝宝脸上红红的是长湿疹了吗 还有白色的一粒粒的是什么呢 宝宝刚出生皮肤都特别好 现在长了很多东西 该怎么护理 2.宝宝睡觉不踏实 一定要抱在手里 一放床就醒 否则大哭 脸色涨红 很痛苦的样子 一抱就不哭了 在下午比较明显 放屁拉屎后症状会减轻 可以陪人玩会 吐奶比较频繁 平时喂完奶这都会拍嗝 晚上睡觉会不踏实哼哼唧唧的 肚子也会经常有咕噜咕噜的声音 这是胀气吗 昨天给他吃了一点妈咪爱益生菌 吐了一点奶 是最后一张图片样子 请问医生该怎么办?

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2019年09月23日
邱锐琴医生
您好,家长,很高兴为您答疑解惑,感谢您的信任。根据您上传的宝宝的照片来看。其实宝宝脸上的皮疹,还是湿疹混合有粟粒疹。那些发红的皮疹尤其是嘴周围的是湿疹,一粒一粒带白尖的是普通粟粒疹。

婴儿湿疹可以外用炉甘石洗剂,有止痒收敛的作用,还没有副作用,一般轻的抹3-4天皮疹即消退。重度尤其是带渗出的湿疹用激素类药。目前不是很严重,充血发红的部位可以外用炉甘石洗剂,每天两次。冬春季节面部可以抹润肤霜减轻干燥脱皮。避免抓挠。最关键的就是要做好保湿的护理,另外,嘴周围的湿疹要注意做好皮肤的护理,避免口水长时间刺激,只要流口水或者是有奶及时擦去。如果下巴出现口水疹,平常可以用凡士林或者是其他的油剂局部保护皮肤。

湿疹跟遗传,环境因素等均有关,部分孩子随着年龄增大,添加辅食后可逐渐减轻。但也有的过敏体质的可以持续到大。另外,母乳喂养的话,妈妈尽量少吃或不吃海鲜,热带水果之类的食物。因为湿疹易反复很难治愈的。只能对症治疗,起皮疹了抹药膏,平常饮食注意。增强免疫力减少复发机会。最主要是一定要做好保湿护理。

粟粒疹是一种良性的皮肤问题,与汗毛孔未开但皮脂腺已开始分泌有关,不需任何处理,环境热,宝宝皮疹就会加重,充血明显,而且出汗也会刺激。所以尽量别让宝宝热着。

粟粒疹是由于皮脂腺功能尚未完全发育成熟,皮脂堆积而形成的。等到这些小疙瘩的表皮掉落,堆积的死皮脱下来,粟粒疹就会好了。具有自限性,通常不需要治疗。大部分四个月之内就会好。

如果皮疹发红,您可以用炉甘石洗剂涂抹局部,有止痒收敛作用。皮疹局部保持清洁避免感染。如果有抓破,或白尖流水,化脓,可以碘伏消毒,用红霉素软膏抗感染。

所以目前您不用担心的,按照前面所说的方法来给宝宝处理就可以,同时妈妈饮食一定要注意。
邱锐琴医生
第2个说说肠道的问题。
2019年09月23日
邱锐琴医生
根据您描述的情况,宝宝睡觉不踏实,哼哼唧唧,喜欢让人抱,脸红,吐奶,肚子咕噜咕噜,放屁排便后似乎有缓解。而且根据您上传的照片来看宝宝吐的奶含有凝乳块。宝宝出现这些症状,在新生儿或者是小婴儿很常见,因为肠道功能以及神经调节还不是很完善。
宝宝很有可能存在肠绞痛,胀气以及消化不良等等情况。有的时候宝宝痛苦的表现发作,在放屁以后,明显感觉宝宝会舒服一些。喜欢抱着睡。这样能缓解宝宝不良的情绪,另外腹贴腹能缓解腹部的不适。

小婴儿因为胃肠道功能发育还不是很完善,所以当有感染着凉喂养不当等诱因存在时,非常容易出现胃肠道功能紊乱。消化不良,肠绞痛,腹泻,呕吐等等都是常见的表现。

针对宝宝这种情况,可以用益生菌治疗。益生菌调节肠道微生态环境。促进消化,改善大便性状。是没有副作用的。建议三联或者是四联的益生菌,比如说金双歧,思连康,培菲康等等。效果应该要好一些。一般用40度以下的温开水冲服。目前您用妈咪爱的话,也可以先用看看效果如何。

除了用益生菌给宝宝调节肠道的微生态环境以外,饮食方面也需要注意。母乳喂养的妈妈别吃过于油腻的食物,避免过多高蛋白食物。宝宝腹部注意保暖别着凉。平常或者肠痉挛发作的时候妈妈可以给宝宝做下腹部按摩操促进肠蠕动帮助消化,缓解腹部不适。另外一定要注意,避免给宝宝过度喂养,加重肠道负担。如果肠胀气特别明显的时候,也可以口服西甲硅油帮助排气。

目前建议按照前面所说的给宝宝用益生菌以及饮食护理各方面综合调理。
以上建议供您参考,希望可以帮到您,宝宝尽快好转。
2019年09月23日
第2次提问
好的 谢谢医生 还有点疑问1.炉甘石洗剂擦在宝宝嘴周边一不小心就被吃了一点 这个有副作用吗?2.我在药店买的妈咪爱 请问这种可以吃吗?昨天吃了一次 感觉有所缓解 要吃多久呢 益生菌吃太多了好像对肠道也不太好 3.我宝宝吃奶吃着就睡着了 放床上睡不了1个小时又醒了找奶吃 反复循环 是什么原因呀 母乳不足吗 添了奶粉宝宝有点抗拒呢!

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2019年09月23日
邱锐琴医生
您好,家长,不客气的。炉甘石主要成分是氧化锌,外用基本没有副作用,宝宝的嘴边,如果要涂炉甘石的话尽量离得远一些,靠内侧别涂。外侧的基本不会被宝宝吃掉。

妈咪爱是可以用的,益生菌一般建议连续应用最好不超过一个月,用药以后如果见效的话大部分7~10天可以看到明显好转。

宝宝睡觉不踏实,很有可能还是与肚子不舒服有关系的,在前期吃着吃着就睡着了,过一会儿又醒,也有可能是奶量不够。注意观察宝宝,如果吃饱了的话,可以看到胃区膨隆,而且吸吮的时候不会听到有规律的吞咽的声音。这种情况下一般就吃饱了。如果奶量不足的话,肯定要添加奶粉的,同时妈妈一定要想办法增加母乳量。宝宝在吃饱的情况下,如果还是会出现频繁的觉醒,同时伴有前面的症状,那就主要考虑还是肚子不舒服的原因。所以妈妈可以根据前面提到的这些来判断一下。
2019年09月24日
第3次提问
宝宝今天湿疹比昨天更严重了 是不是因为吃了奶粉的原因呢 不过奶粉一直都有吃一些 是不是先暂停喂奶粉呢?还有我能喝牛奶吗?
邱锐琴医生
您好家长,宝宝不能完全明确是牛奶蛋白过敏的话,可以先用常规的治疗给宝宝治疗湿疹,如果母乳分泌足够的话,就建议纯母乳喂养,至少到6个月了。如果母乳量不足,必须添加奶粉,而且常规治疗湿疹效果不好,湿疹特别严重,反复,普通的治疗无效的时候可以更换为特殊的深度水解奶粉或者是氨基酸奶粉。
所以目前可以建议先用常规的治疗方法看,如果炉甘石洗剂效果不是很好的话,直接换用地奈德乳膏。
妈妈是可以喝牛奶的。只有明确严重的牛奶蛋白过敏的时候,妈妈的饮食尽量避免高蛋白的食物。

TA的问答

宝宝三个月20天,消化不良有一月左右,十天开始胀气一直吃的益生菌,现在一直嘴巴酸臭,大便有很多奶瓣,这一个星期还便秘,昨天用了开塞露,今天才自己拉了大便,全是奶瓣,纯母乳喂养,益生菌吃过妈咪爱,双歧,拜奥,这一个月体重增长缓慢,母乳喂养也只敢一次喂130毫升,孩子每次都还想吃,请问医生这种情况正常吗,经常腹胀,晚上睡觉弓肚子,肚子咕噜叫,放屁臭,要怎么调理,孩子便秘和我喝水少有关吗宝宝昨天拉了两次水样便,一次上午十一点左右,一次下午五点左右,然后开始发烧38度到38.5,之间退了一次烧,晚上十一点多又烧到了38.5吃了一次布洛芬悬液,早晨七点睡醒一直发烧38度,状态很好,能吃能喝能睡的医生你好,之前有问过你我家小孩(50天的宝宝)大便稀,粘稠,偶尔拉水带泡泡,次数多,一天7~8次的情况,我们之后去医院化验大便了,照片是检查结果,帮忙看看,谢谢。你好,我的宝宝今天满43天,母乳为主,偶尔一顿奶粉,宝宝应该近10天以来大便都是图片这样形状的,以下图是宝宝3次的大便照片,一天大概大便6次左右,一般吃完就会拉,也太多数是图这样,需不需要去医院看看,还是吃益生菌就可以,谢谢。症状描述:孩子两岁拉粑粑都是一个球一个球的,今天是第三天,口腔有点异味,吃了三天小儿消积止咳口服液无效果 患病时长:4天 用药情况:吃了三天小儿消积止咳口服液