2018年08月25日
第1次提问
一岁5个月,男孩,之前感冒了好了3天后那天下午发烧38.7吃的豉翘,头孢克肟,氨溴索,晚上还一直发烧不退38.7喂的布洛芬,早上高烧39.2喂布洛芬,查血常规,医生说是病毒感染,嗓子有炎症,红有泡泡,但不确诊是咽颊炎,吃蒲地蓝,豉翘,利巴韦林,桔贝合剂,还有口喷,但是期间还是反复高烧39以上,吃布洛芬,这样有一天一夜,差不多发烧起来就喝布洛芬,一共5次差不多吧。除了高烧没有任何其他表现。孩子不发高热,状态也挺好,吃睡不影响。

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2018年08月25日
李昕医生
您好,宝宝的化验照片看到了。
这个没有太大的问题
血常规是一个比较轻微的改变,比较符合是病毒感染的状态,因为白细胞总数不高,中性粒细胞比例也不高,这个是病毒感染的特点
可以不用吃头孢类的药物
现在发烧一共几天了?我看血常规是24号的,
您可以先照顾宝宝,从您描述来看烧退了孩子食欲睡眠不太受影响,这个表现也是病毒性感冒的特点

孩子精神状态好,吃药烧能退就在家照顾就好了,
病毒感染引起的感冒,可以自愈,就是折腾大人对孩子没有什么影响,就是一般发烧要烧3天左右,
如果精神不好,高烧40℃吃药也退不下来才需要考虑去医院复诊

照顾上多喝水或者喝奶或者吃水果果汁这些都可以的保证有液体喝得到就行
发烧时另外不能捂汗,要把宝宝的衣服解开,不能增加包被。不可以盖棉被。空调可以开,澡也可以洗

高热不退的时候先吃退烧药,口服布洛芬或者对乙酰氨基酚退热。退热药在38.5度~39度以上服用。一天最多可以重复4次。过了一天就可以重新吃
如果万一吃药半小时不退,可以给宝宝温水擦身或者温水浴,记住不要用酒精擦。
照顾上让孩子舒适为主。

当孩子高热40度或者持续发热吃药不能退烧不退、孩子精神萎靡,或者没有小便,就带孩子去医院复诊

不用太担心的,宝宝精神状态好就可以在家照顾的,会自己慢慢好起来的

还有就是蒲地蓝和豉翘可以不用一起吃,孩子的药挺多的,可以减一点,可以不用吃蒲地蓝了
利巴韦林是吃的吗?也不用吃了。小宝贝感冒可以不用吃这个,这个抗病毒的范围很窄,如果孩子看得到咽喉有疱疹,这个是疱疹病毒引起的可能性最大,可以不吃利巴韦林了
桔贝合剂是止咳的,孩子如果咳的不厉害,一天只咳一两声,那就不可以不用吃了。



2018年08月25日
第2次提问
你的意思不用吃药吗?就吃豉翘?我把豉翘改双黄连怎么样,今天已经是2个整天了。这样高烧会对他有啥副影响吗?一直吃布洛芬会有什么影响?他吃布洛芬退烧也是退到38多点。利巴韦林抗病毒的也不建议吃吗?给他喝双黄连加黄那敏怎样呢?
2018年08月25日
李昕医生
您好,是的,血常规的情况还有孩子的表现都符合是疱疹病毒感染引起的疱疹性咽峡炎
这种情况的话,孩子不吃药也会自己恢复的,我们大人照顾主要是让宝宝舒服
吃药也是吃对症的,缓解宝宝不舒服的药物就好了。
因为宝宝年龄小,不需要太多药物,喂的多孩子抗拒反而更不舒服
豉翘的话可以帮助宝宝退烧退的快一点,起辅助的作用,如果能喂得下去那就可以吃这个,和蒲地蓝,双黄连是一类的,不用一起吃,如果豉翘味道不好,吃不下,那不吃也可以的,自己会慢慢退,也不用换双黄连,喂不下去就不吃就可以了。
病毒感染引起的发烧,不是持续在40℃以上不退那对身体都没有影响,降到38.5℃以下孩子就不会难受了。所以目前看宝宝的体温变化没有大问题
布洛芬的话是很安全的药物,一天吃四次这样的是很安全的,不会有影响,大约4-6小时药物就完全排出体外了。不用担心,可以继续吃,一般来说开始好转要3天,有的孩子完全体温恢复要5天时间,这期间只要有好转的趋势,孩子精神状态好就不用担心的,刻意继续吃布洛芬
利巴韦林主要是针对呼吸道合胞病毒这一种,而孩子有疱疹那就不符合了。那没有效果的药物就不要用了。尽量少吃药对宝宝最好
小儿氨酚黄那敏这个是五种药物复合制剂,适合大孩子,小宝贝目前只有发烧,这个不需要吃的,吃的话额外吃很多药而且有可能会过量,
孩子只是发烧的话,高烧38.5-39℃吃布洛芬,平时能吃得下吃豉翘,吃不下就不吃了。孩子嘴巴疼的话您可以喷溃疡散,这个可以帮助缓解症状
其他的在家照顾就好,能不吃就不吃了。宝宝生病就是大人操心,再辛苦照顾2-3天就会恢复了。宝宝精神状态好就不担心的

2018年08月25日
第3次提问
您好,医生,我还有个问题想问你,这个孩子睡觉喜欢趴着睡,平时手心脚心也可热,是啥原因引起的呢?一岁一个月时候得过肺炎,输液造成脾胃虚弱,所以现在一直感觉着消化吸收不好,有什么办法可以调节一下吗
2018年08月25日
李昕医生
您好,孩子的平时喜欢趴着睡这个不是疾病的状态。您调整孩子的习惯就好了。不用太担心,可能平躺着让宝宝不太舒服,孩子才会喜欢趴着。可以给孩子选一个合适的小枕头。不要太高,也不要太短。可以买长条形的,要比大人的枕头矮一半左右。长度要长一点。这样孩子枕着会比较舒服。就会喜欢平卧睡觉了。等孩子熟睡之后给宝宝翻过来也是可以的。9个月以后孩子就可以安全的趴着睡觉了。所以不会影响什么,慢慢调整就好。
孩子手心脚心热,这个说明宝宝新陈代谢旺盛,皮肤循环好,对于长身体的宝宝来说不是什么异常现象。如果经常汗湿衣服,那可以考虑给宝宝换轻薄透气的衣物。因为孩子新陈代谢旺盛,会比大人更怕热。一般和孩子爸爸穿差不多就可以了。可能会比家里老人要穿的少一点才舒服的。
肺炎的话,好了就是好,不会恢复了还长期影响孩子的身体。所以妈妈不用担心。
如果觉得孩子消化不好不知道是具体哪方面。是会便秘还是腹泻?是呕吐还是厌食呢?小孩子胃肠是会比大人弱一点。准备食物尽量选新鲜干净营养丰富的就好。而且不一定要孩子吃得太多太撑,孩子不吃了不要特别勉强。这样反而利于消化吸收。因为孩子年龄小,很多消化不好的症状只需要从饮食习惯上入手就可以改变。所以不急着吃药去调理,能不吃药就不吃药是最好的。如果您补充详细的担忧的情况,我可以更好的给您一些建议。祝宝宝早点恢复,健康快乐的成长。

TA的问答

症状及患病时长:好几天了 就医及用药情况:保湿霜 需要解答的问题:什么引起的怎么办目前症状有哪些? 发热 症状持续多久了? 1-3天 患儿年龄:1岁6个月 其他不舒服症状:全身都烫,脸红 就医及用药情况:前天晚上8点左右发现发烧,贴中药,昨天也贴了中药贴,早上10点左右吃了一次美林,退烧了,下午没吃,晚上8点吃了一次,1个小时以后又发烧,晚上十点吃了一次,到现在没退烧。中医说的是有积食热,今天上午10点左右用了开塞露,拉了一大坨。 需要解答的问题:吃了美林也不退烧目前症状有哪些? 咳嗽、鼻塞 症状持续多久了? 4-7天 患儿年龄:1岁9个月 其他不舒服症状: 应该是受凉了,发烧一天半37.2,已经退烧了,然后流鼻涕,然后加上鼻塞,打喷嚏,咳嗽,流眼泪,孩子不会说话,咽痛不痛不知道 就医及用药情况: 发烧时没吃药,流鼻涕时开始吃小儿氨酚黄那敏颗粒,没效果,反而加重了加上了鼻塞打喷嚏咳嗽流眼泪的症状。 需要解答的问题:该怎样吃药?医生您好, 症状及患病时长:宝宝两岁多,大腿根、脚踝下、肚子、胳膊上长红色疙瘩颗粒,大腿根部位最多,没见孩子挠过,可能不痒,精神状态尚可,能吃能喝,没有使用药物,症状有3、4天了。 需要解答的问题:请问这个是什么症状,和怎么用药。症状及患病时长:1年 就医及用药情况:平时每天晚上都厚涂面霜。 需要解答的问题:宝宝1岁4个月,从4个月左右左耳耳垂位置开始出现皲裂,最近比之前严重感觉更深了,请问这种情况应该怎么办。偶尔好了一段时间最近又开始了。