2019年09月22日
第1次提问
女,32岁,三踝骨折。内踝的钢钉取不出来,这是因为医疗器械使用不当吗?

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2019年09月22日
宋远征医生
你好,非常感谢你的信任!根据你发的图片来看,内踝感觉为两枚螺钉固定,取不出来,有可能是螺纹滑丝的可能性比较大。与固定方法和器械关系不大,年轻人骨质比较硬,如果固定时间太久才考虑取出,都有可能出现滑丝导致螺钉取不出来!请问,你的主治医师是如何给你解释的当时的情况?
第2次提问
他就是说可能会不好取,骨头长得好不好取会取不出。。。那当时固定是为啥没有别的方法吗?去不出还放这么长的钢钉干啥看呢?我是1年要取钢钉了,请您帮忙解答。
2019年09月22日
宋远征医生
你好,从专业的角度来讲,内踝的骨折都是用螺钉或空心钉固定,除非有骨块比较碎,螺钉无法固定的采用克氏针张力带固定,另外内踝固定的螺钉基本上都需要这么长,不然固定不牢固!从你发的片子来看,固定方法没有什么问题,都是很经典的手术方法!你现在骨折术后已经一年多了,通过你发的片子来看,骨折也已经愈合,可以考虑手术取出。关于内固定的取出,螺钉滑丝或者螺帽断裂都是很常见的。我们在临床上也经常会遇到,如果这种情况可以选择留在里面或者选择在钉道周围打眼然后取出。关于术前谈话,只是讲有这种可能性,并不是说一定取不出来。
2019年09月22日
第3次提问
哦是这样,医生我现在是取板手术完了,但是钉没取出来,主治医生尽力了。只取出个头,后面断在骨头里面,这会不会对骨头造成影响,我怕他用力过猛把骨头整伤,还有钢钉留在里面有没有问题・_・?
宋远征医生
螺钉留在骨头里对人体没有什么影响。如果强制取出,可能对骨头的破坏比较大!一般这种情况,也不建议再取出。年轻人一般骨质长得比较快,骨质比较好,骨头与螺钉长得比较结实,如果不用力,螺钉不会动,如果用力取可能会造成滑丝或断钉。