您好,首先根据您目前的情况,并不需要过分的担心和顾虑,目前已经住院治疗,经过综合的调理,目前的情况应该会得到明显的改善。
关于血糖的情况,则首先基础是规律进食规律的运动,在保证不低血糖的前提下,尽可能的使血糖控制达到标准,也就是空腹血糖控制在7.0以内,餐后血糖控制在10.0以内。目前晚餐后的血糖3.0偏低,已经发生了低血糖的问题,则建议从饮食运动上面进行分析,如果饮食和运动和以往没有明显的差别,建议减少胰岛素的用量,以避免低血糖的发生
目前尽管尿蛋白阳性,但也不需要过分的担心,尿蛋白受到很多因素的影响,特别是高血糖状态下,尿蛋白也可以是阳性,所以待血糖控制稳定后,再次进行尿蛋白的复查,特别是尿微量白蛋白与尿肌酐比值的复查,如果仍然增高,则需要考虑糖尿病肾病的可能性,这时也不要忽略了眼底的筛查,因为糖尿病肾病和糖尿病,眼底病变往往是平行出现的。
便秘腹胀以及心包积液,建议进行甲状腺功能的相关化验检查,因为糖尿病的患者往往容易并发甲状腺功能的问题,如果出现了甲减,则容易出现便秘,腹胀以及心包积液的情况。甲状腺功能的检查很容易,一般来说不受空腹或餐后的影响,直接抽血就可以一般进行,游离三碘甲状腺原氨酸ft3,游离甲状腺素ft4,三碘甲状腺原氨酸t3,甲状腺素t4,以及促甲状腺激素的检测。如果结果符合甲减的情况,则需要针对甲减给予相应的治疗。
如果排除了甲状腺的问题-则目前的情况-考虑糖尿病神经病变的可能性,在良好的控制血糖的基础上,给予营养的神经治疗,可以有一定的改善。
希望上述解答对您有所帮助,祝您健康快乐,事事如意!